Rintasyöpä on osoitettu rutiiniseulonnalla, johon liittyy parempia tuloksia

Rintasyöpä on osoitettu rutiiniseulonnalla, johon liittyy parempia tuloksia

Tutkijat ovat havainneet, että rintasyöpäpotilaat havaitaan rutiiniseulonnalla mammografiallaRadiologia: kuvantaminen syöpääPohjois-Amerikan radiologisen seuran (RSNA) julkaisu.

Vaikka tiedetään hyvin, että rintasyövän varhainen havaitseminen johtaa parempiin potilastuloksiin, Yhdysvaltojen ja Kanadan kansalliset syöpärekisterit eivät seuraa syövän havaitsemismenetelmiä.

Koska potilastulosten paraneminen voidaan virheellisesti katsoa pelkästään hoidon edistykseksi, rintasyövän havaitsemismenetelmän ja kliinisten tulosten välisen suhteen määrittäminen voi vaikuttaa suoraan terveydenhuoltopolitiikkaan.

Havaitsin kliinisessä käytännössäni huomattavan eron tavassa, jolla rintasyövät tunnistettiin. Huomasin, että monet alle 50-vuotiaat ja yli 75-vuotiaat naiset saivat diagnoosin oireiden perusteella. "

Jean M. Seely, MD, FRCPC, vanhempi tutkimuksen kirjoittaja, professori radiologian osastolla Ottawan yliopistossa ja rintojen kuvantamisosaston johtaja Ottawan sairaalassa Ontariossa, Kanadassa

Retrospektiivisessä havainnointianalyysissä tohtori Seely ja hänen kollegansa keräävät tietoja vähintään 40-vuotiaista potilaista, joilla oli diagnosoitu rintasyöpä vuonna 2016.

Tutkimukseen osallistuneista 821 potilaasta 50,1 %:lla rintasyöpä diagnosoitiin oireen eikä seulontamammografian seurauksena.

Verrattuna potilaisiin, joilla oli oireista todettu rintasyöpä, potilailla, joilla oli näytöllä havaittu rintasyöpä, oli huomattavasti pienempi todennäköisyys edenneelle rintasyövälle, pienempi todennäköisyys rintasyöpään ja pienempi kuolleisuusaste.

Oireista todetut rintasyövät olivat yleisempiä 40–49-vuotiailla ja yli 75-vuotiailla naisilla, vastaavasti 72,9 % ja 70,4 %. Kokonaiskuolemien määrä oli myös korkeampi potilailla, jotka eivät käyneet säännöllisissä tarkastuksissa. Yllättävintä oli se, kuinka monet potilaat kuolivat pian sen jälkeen, kun heidän rintasyöpänsä löydettiin, tohtori Seely.

"Vain 6,7 vuoden seurannan aikana lähes 20 % 821 rintasyöpäpotilaasta oli kuollut, puolet heistä rintasyöpään", sanoi tohtori Seely. "Potilaat, joiden rintasyöpä havaittiin oireiden perusteella, kuolivat 63 % todennäköisemmin."

Tutkijat päättelivät, että rintasyövän seulonnan esteiden vähentäminen 40–74-vuotiaiden naisten keskuudessa parantaa potilaiden tuloksia ja vähentää potilaiden syöpäkuolemia. Myös yli 75-vuotiaat naiset voivat hyötyä seulonnasta, sillä nämä potilaat todennäköisemmin diagnosoitiin oireiden perusteella ja vaativat tehostettua hoitoa.

Vuonna 2024 Yhdysvaltain työryhmä (USPSTF) päivitti rintasyövän seulontaohjeensa ja suositteli, että 40–75-vuotiaat naiset, joilla on keskimääräinen riski, käyvät rintasyöpäseulonnassa kahden vuoden välein. Kanadan ennaltaehkäisevän terveydenhuollon työryhmä suosittelee, että 50–74-vuotiaat naiset, joilla on keskimääräinen riski, käyvät rintasyöpäseulonnassa kahden tai kolmen vuoden välein.

"Tämän tutkimuksen tulokset tukevat todennäköisesti rintasyövän iän alentamista 40 vuoteen Yhdysvalloissa ja Kanadassa", tohtori Seely sanoi. "Olemme alentaneet seulontaikää monissa Kanadan maakunnallisissa ja alueellisissa seulontaohjelmissa ja haluamme rakentaa yhden kansallisen seulontapolitiikan."

Lähteet: