Az emlőrákot a rutin szűrés bizonyította, jobb eredményekkel

Az emlőrákot a rutin szűrés bizonyította, jobb eredményekkel

A kutatók azt találták, hogy a mellrákos betegeket rutinszerű mammográfiás szűréssel észleltékRadiológia: rák képalkotásaz Észak-Amerikai Radiológiai Társaság (RSNA) folyóirata.

Bár köztudott, hogy az emlőrák korai felismerése jobb betegek kimeneteléhez vezet, az Egyesült Államokban és Kanadában a nemzeti rákregiszterek nem követik nyomon a rák kimutatásának módszerét.

Mivel a betegek kimenetelének javulása tévesen kizárólag a kezelés előrehaladásának tulajdonítható, az emlőrák kimutatási módszere és a klinikai eredmények közötti kapcsolat meghatározása közvetlen hatással lehet az egészségügyi politikára.

Jelentős különbséget figyeltem meg a mellrák azonosításában a klinikai gyakorlatom során. Megállapítottam, hogy sok 50 év alatti és 75 évnél idősebb nőnél tüneti megjelenés alapján diagnosztizáltak. "

Jean M. Seely, MD, FRCPC, a tanulmány vezető szerzője, az Ottawai Egyetem Radiológiai Tanszékének professzora és a kanadai Ontario-i Ottawa Kórház emlő képalkotó osztályának vezetője

Egy retrospektív megfigyelési elemzésben Dr. Seely és munkatársai olyan 40 éves és idősebb betegek adatait gyűjtötték össze, akiknél 2016-ban mellrákot diagnosztizáltak.

A vizsgálatba bevont 821 beteg 50,1%-ánál nem a mammográfiás szűrés eredményeként, hanem tünet eredményeként diagnosztizálták a mellrákot.

A tünetekkel észlelt emlőrákos betegekkel összehasonlítva a szűréssel kimutatott emlőrákos betegeknél szignifikánsan alacsonyabb volt az előrehaladott emlőrák, alacsonyabb a mastectomia esélye és alacsonyabb a halálozási arány.

A tünetek alapján észlelt emlőrák gyakrabban fordult elő 40-49 éves és 75 év feletti nőknél, 72,9%, illetve 70,4%. Az összesített halálozás is magasabb volt azon betegek körében, akik nem estek át rendszeres ellenőrzésen. A legmeglepőbb az volt, hogy mennyi beteg halt meg röviddel azután, hogy emlőrákját felfedezték, Dr. Seely.

„Mindössze 6,7 éves követés alatt a 821 mellrákos beteg közel 20%-a halt meg, felerészük mellrákban” – mondta Dr. Seely. "Azok a betegek, akiknél a mellrákot a tünetek alapján észlelték, 63%-kal nagyobb valószínűséggel haltak meg."

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az emlőrákszűrés előtt álló akadályok csökkentése a 40 és 74 év közötti nők körében javítja a betegek kimenetelét és csökkenti a rákos betegek halálozását. A 75 év feletti nők számára is előnyös lehet a szűrés, mivel ezeknél a betegeknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták a tüneteket, és intenzívebb kezelést igényeltek.

2024-ben az Egyesült Államok Munkacsoportja (USPSTF) frissítette mellrákszűrési irányelveit, és azt javasolta, hogy a 40-75 éves átlagos kockázatú nők kétévente vegyenek részt emlőrákszűrésen. A kanadai Preventive Health Care Task Force azt javasolja, hogy az átlagosan veszélyeztetett 50-74 év közötti nők két-három évente vegyenek részt emlőrákszűrésen.

"A tanulmány eredményei valószínűleg alátámasztják azt a lépést, hogy az Egyesült Államokban és Kanadában 40 évre csökkentsék a mellrákos betegek életkorát" - mondta Dr. Seely. „Csökkentettük a szűrési korhatárt számos tartományi és területi szűrési programban Kanadában, és egységes nemzeti politikát szeretnénk kialakítani a szűrésre.”

Források: