Krūties vėžys, įrodytas atliekant įprastinę patikrą, susijusią su geresniais rezultatais
Tyrėjai išsiaiškino, kad krūties vėžiu sergančios pacientės aptiktos atliekant įprastinę mamografijos patikrą Radiology: Imaging Cancer, Šiaurės Amerikos radiologijos draugijos (RSNA) žurnalas. Nors gerai žinoma, kad ankstyvas krūties vėžio nustatymas lemia geresnius pacientų rezultatus, JAV ir Kanados nacionaliniai vėžio registrai neseka vėžio aptikimo metodo. Kadangi pacientų rezultatų pagerėjimas gali būti klaidingai siejamas tik su gydymo pažanga, krūties vėžio nustatymo metodo ir klinikinių rezultatų santykio nustatymas gali turėti tiesioginės įtakos sveikatos priežiūros politikai. Mano klinikinėje praktikoje pastebėjau ryškų krūties vėžio nustatymo būdo skirtumą. …
Krūties vėžys, įrodytas atliekant įprastinę patikrą, susijusią su geresniais rezultatais
Tyrėjai nustatė, kad krūties vėžiu sergančios pacientės buvo aptiktos atliekant įprastinę patikrą mamografijaiRadiologija: vėžio vaizdavimasŠiaurės Amerikos radiologijos draugijos (RSNA) žurnalas.
Nors gerai žinoma, kad ankstyvas krūties vėžio nustatymas lemia geresnius pacientų rezultatus, JAV ir Kanados nacionaliniai vėžio registrai neseka vėžio aptikimo metodo.
Kadangi pacientų rezultatų pagerėjimas gali būti klaidingai siejamas tik su gydymo pažanga, krūties vėžio nustatymo metodo ir klinikinių rezultatų santykio nustatymas gali turėti tiesioginės įtakos sveikatos priežiūros politikai.
Mano klinikinėje praktikoje pastebėjau ryškų krūties vėžio nustatymo būdo skirtumą. Pastebėjau, kad daugeliui moterų iki 50 metų ir vyresnių nei 75 metų diagnozė buvo diagnozuota remiantis simptomais. “
Jean M. Seely, MD, FRCPC, vyresnysis studijų autorius, Otavos universiteto Radiologijos katedros profesorius ir Otavos ligoninės Ontarijo mieste (Kanada) krūtų vaizdavimo skyriaus vadovas
Atliekant retrospektyvinę stebėjimo analizę, dr. Seely ir kolegos pateikia duomenis apie 40 metų ir vyresnius pacientus, kuriems krūties vėžys buvo diagnozuotas 2016 m.
Iš 821 į tyrimą įtraukto paciento 50,1 % krūties vėžys buvo diagnozuotas dėl simptomų, o ne dėl atrankinės mamografijos.
Palyginti su pacientėmis, kurioms buvo nustatytas krūties vėžys, pacientėms, kurioms buvo nustatytas krūties vėžys, buvo žymiai mažesnė progresuojančio krūties vėžio tikimybė, mažesnė mastektomijos tikimybė ir mažesnis mirties santykis.
Krūties vėžys, nustatytas dėl simptomų, dažniau pasireiškė 40–49 metų ir vyresnėms nei 75 metų moterims, atitinkamai 72,9 ir 70,4 procento. Bendras mirčių skaičius taip pat buvo didesnis tarp pacientų, kurie nebuvo reguliariai tikrinami. Dr. Seely, labiausiai nustebino tai, kiek pacientų mirė netrukus po to, kai buvo atrastas krūties vėžys.
„Vos per 6,7 stebėjimo metus beveik 20 % iš 821 krūties vėžiu sergančio paciento mirė, pusė iš jų – nuo krūties vėžio“, – sakė dr. Seely. "Pacientės, kurių krūties vėžys buvo aptiktas remiantis simptomais, buvo 63% didesnė tikimybė mirti."
Tyrėjai padarė išvadą, kad sumažinus kliūtis krūties vėžio patikrai moterims nuo 40 iki 74 metų, pagerės pacientų rezultatai ir sumažės pacientų mirtingumas nuo vėžio. Moterims, vyresnėms nei 75 metų, taip pat gali būti naudinga atlikti patikrinimą, nes šioms pacientėms dažniau buvo diagnozuojama remiantis simptomais ir jiems reikia intensyvesnio gydymo.
2024 m. Jungtinių Valstijų darbo grupė (USPSTF) atnaujino krūties vėžio patikros gaires ir rekomendavo moterims nuo 40 iki 75 metų, kurioms vidutinė rizika susirgti, kas dvejus metus atlikti krūties vėžio patikrą. Kanados prevencinės sveikatos priežiūros darbo grupė rekomenduoja moterims nuo 50 iki 74 metų amžiaus, kurioms yra vidutinė rizika, kas dvejus ar trejus metus atlikti krūties vėžio patikrą.
"Šio tyrimo rezultatai greičiausiai palaikys žingsnį sumažinti krūties vėžio amžių iki 40 metų Jungtinėse Valstijose ir Kanadoje", - sakė dr. Seely. „Mes sumažinome atrankos amžių daugelyje Kanados provincijų ir teritorinių patikros programų ir norime sukurti vieną nacionalinę atrankos politiką.
Šaltiniai:
Munir, J., ir kt. (2025) Krūties vėžio nustatymo metodo įtaka 40 metų ir vyresnių asmenų klinikiniams rezultatams. Radiologija: vėžio vaizdavimas. doi.org/10.1148/rycan.240046.