Câncer de mama demonstrado por exames de rotina associados a melhores resultados

Câncer de mama demonstrado por exames de rotina associados a melhores resultados

Os pesquisadores descobriram que pacientes com câncer de mama detectado através de mamografia de rastreamento de rotinaRadiologia: imagem do câncerum Jornal da Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA).

Embora seja bem sabido que a detecção precoce do cancro da mama leva a melhores resultados para os pacientes, os registos nacionais de cancro nos Estados Unidos e no Canadá não rastreiam o método de detecção do cancro.

Como as melhorias nos resultados dos pacientes podem ser erroneamente atribuídas apenas aos avanços no tratamento, a determinação da relação entre o método de detecção do cancro da mama e os resultados clínicos pode ter um impacto directo na política de saúde.

Observei uma diferença marcante na forma como os cânceres de mama eram identificados em minha prática clínica. Descobri que muitas mulheres com menos de 50 anos e mais de 75 anos foram diagnosticadas com base na apresentação sintomática. “

Jean M. Seely, MD, FRCPC, autor sênior do estudo, professor do departamento de radiologia da Universidade de Ottawa e chefe do departamento de imagens mamárias do Hospital de Ottawa, em Ontário, Canadá

Em uma análise observacional retrospectiva, o Dr. Seely e colegas dados de pacientes com 40 anos ou mais que foram diagnosticados com câncer de mama em 2016.

Das 821 pacientes incluídas no estudo, 50,1% tiveram câncer de mama diagnosticado como resultado de um sintoma e não como resultado de uma mamografia de rastreamento.

Em comparação com pacientes com câncer de mama detectado por sintomas, pacientes com câncer de mama detectado por triagem tiveram chances significativamente menores de câncer de mama avançado, menores chances de mastectomia e menor taxa de mortalidade.

Os cânceres de mama detectados a partir dos sintomas foram mais comuns em mulheres de 40 a 49 anos e maiores de 75 anos, 72,9% e 70,4%, respectivamente. As mortes globais também foram maiores entre os pacientes que não foram submetidos a exames regulares. O que foi mais surpreendente foi o número de pacientes que morreram logo após a descoberta do câncer de mama, Dr. Seely.

“Em apenas 6,7 anos de acompanhamento, quase 20% dos 821 pacientes com câncer de mama morreram, metade deles de câncer de mama”, disse o Dr. Seely. “As pacientes cujos cancros da mama foram detectados com base nos sintomas tinham 63% mais probabilidade de morrer.”

Os investigadores concluíram que a redução das barreiras ao rastreio do cancro da mama entre mulheres com idades compreendidas entre os 40 e os 74 anos melhorará os resultados dos pacientes e reduzirá as mortes de pacientes por cancro. Mulheres com mais de 75 anos também podem se beneficiar do rastreamento, pois esses pacientes têm maior probabilidade de serem diagnosticados com base nos sintomas e necessitam de tratamento mais intensivo.

Em 2024, a Força-Tarefa dos Estados Unidos (USPSTF) atualizou suas diretrizes de rastreamento do câncer de mama e recomendou que mulheres com idades entre 40 e 75 anos de risco médio fossem submetidas ao rastreamento do câncer de mama a cada dois anos. A Força-Tarefa Canadense de Cuidados de Saúde Preventivos recomenda que mulheres com idade entre 50 e 74 anos com risco médio sejam submetidas a exames de câncer de mama a cada dois ou três anos.

“Os resultados deste estudo provavelmente apoiarão a mudança para reduzir a idade do câncer de mama para 40 anos nos Estados Unidos e no Canadá”, disse o Dr. Seely. “Reduzimos a idade de rastreio em muitos programas de rastreio provinciais e territoriais no Canadá e queremos construir uma política nacional única para rastreio.”

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