常规筛查证明乳腺癌与更好的结果相关

常规筛查证明乳腺癌与更好的结果相关

研究人员发现，通过常规筛查乳房X光检查发现乳腺癌患者放射学：癌症成像北美放射学会 (RSNA) 杂志。

众所周知，乳腺癌的早期检测可以带来更好的患者预后，但美国和加拿大的国家癌症登记处并不跟踪癌症检测方法。

由于患者预后的改善可能会被错误地仅仅归因于治疗的进步，因此确定乳腺癌检测方法与临床结果之间的关系可能会对医疗保健政策产生直接影响。

我在临床实践中观察到乳腺癌的识别方式存在显着差异。我发现许多 50 岁以下和 75 岁以上的女性都是根据症状被诊断出来的。 “

Jean M. Seely，医学博士，FRCPC，资深研究作者、渥太华大学放射科教授、加拿大安大略省渥太华医院乳腺影像科主任

在一项回顾性观察分析中，Seely 博士及其同事收集了 2016 年被诊断患有乳腺癌的 40 岁及以上患者的数据。

在该研究纳入的 821 名患者中，50.1% 的乳腺癌是由于症状而不是乳房 X 光筛查结果而被诊断出来的。

与症状检测出的乳腺癌患者相比，筛查检测出的乳腺癌患者患晚期乳腺癌的几率明显较低，乳房切除术的几率也较低，死亡率也较低。

从症状中发现的乳腺癌在40至49岁和75岁以上的女性中更为常见，分别为72.9%和70.4%。未接受定期检查的患者的总体死亡率也较高。 Seely 博士说，最令人惊讶的是有多少患者在发现乳腺癌后不久就死亡了。

“在仅仅 6.7 年的随访中，821 名乳腺癌患者中有近 20% 死亡，其中一半死于乳腺癌，”Seely 博士说。 “根据症状检测出乳腺癌的患者死亡可能性高出 63%。”

研究人员得出结论，减少 40 至 74 岁女性乳腺癌筛查的障碍将改善患者的治疗结果并减少患者因癌症死亡。 75 岁以上的女性也可能受益于筛查，因为这些患者更有可能根据症状得到诊断，并需要更强化的治疗。

2024年，美国工作组（USPSTF）更新了乳腺癌筛查指南，建议年龄在40至75岁平均风险的女性每两年接受一次乳腺癌筛查。加拿大预防保健工作组建议年龄在 50 岁至 74 岁之间处于平均风险的女性每两到三年进行一次乳腺癌筛查。

“这项研究的结果可能会支持美国和加拿大将乳腺癌年龄降低至 40 岁的举措，”Seely 博士说。 “我们降低了加拿大许多省和地区筛查项目的筛查年龄，并希望制定单一的国家筛查政策。”

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