Le régime méditerranéen réduit le risque de cancer du sein de 13 %, les femmes ménopausées en bénéficient le plus

Le régime méditerranéen réduit le risque de cancer du sein de 13 %, les femmes ménopausées en bénéficient le plus

Une étude mondiale complète montre que le régime méditerranéen réduit considérablement le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées, les populations asiatiques ayant le plus grand impact, soulignant le potentiel du régime en tant qu'outil de prévention stratégique.

Dans une étude récemment publiée dans la revueRapports sur les sciences de la santéLes chercheurs ont évalué les associations entre l'adhésion au régime méditerranéen (MD) et le risque de cancer du sein.

Le cancer du sein constitue un problème de santé publique important et représente une proportion importante des diagnostics de cancer chez les femmes. Par conséquent, la recherche sur des stratégies de prévention efficaces reste cruciale et se concentre sur les facteurs liés au mode de vie tels que l’alimentation. MD a suscité un intérêt important dans la recherche en raison de ses associations avec des bienfaits pour la santé. De plus, des études suggèrent une relation inverse entre l'observance du traitement médical et le risque de cancer du sein, bien qu'il existe certaines incohérences. Les mécanismes sous-jacents à cette relation peuvent inclure les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes de l'alimentation ainsi que des facteurs hormonaux, en particulier chez les femmes ménopausées.

À propos de l'étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les preuves de la relation entre la DM et le risque de cancer du sein. Premièrement, les bases de données PubMed, Scopus et Web of Science ont été recherchées pour des études cas-témoins et de cohorte examinant l'observance du MD et son association avec le risque de cancer du sein. Ils ont également rapporté des estimations du risque en utilisant les cotes, les ratios de risque relatif ou de risque.

Les études manquant de données quantitatives, les études non originales (par exemple les revues) et celles impliquant d'autres modèles alimentaires ont été exclues. Ensuite, les données pertinentes des études ont été extraites ; Ceux-ci comprenaient la taille de l'échantillon, les caractéristiques des participantes (âge, statut ménopausique), les méthodes et la durée de l'évaluation nutritionnelle, la consommation d'alcool et les estimations des risques. La qualité des études incluses a été évaluée à l'aide de l'échelle de Newcastle-Ottawa (NOS).

De plus, la méta-analyse a été réalisée en regroupant les estimations de risque en comparant l'observance médicale la plus faible et la plus élevée. L'hétérogénéité a été évaluée à l'aide de la statistique I au carré et le biais de publication a été examiné à l'aide de tracés en entonnoir et du test de Begg. De plus, l’équipe a mené des analyses de sous-groupes par conception d’étude, régions et statut ménopausique pour analyser si ces variables modifiaient les estimations du risque. Les chercheurs ont également mené des analyses de sensibilité pour évaluer la robustesse de leurs résultats et examiner les effets de l'ajustement de la consommation d'alcool, un élément du régime méditerranéen dont le rôle dans le risque de cancer du sein est débattu.

Résultats

La recherche exhaustive dans la base de données a abouti à 2 189 enregistrements. Après déduplication et sélection des titres/résumés, les textes intégraux de 43 études ont été examinés, ce qui a abouti à l'inclusion de 31 études. Celles-ci comprenaient 19 études cas-témoins et 12 études de cohorte publiées entre 2006 et 2023. Les participants aux études étaient âgés de 20 à 104 ans.

La qualité des études incluses était généralement élevée, les études cas-témoins et les études de cohorte obtenant des notes de 3 à 9 et de 6 à 9 sur la NOS. Dans l’ensemble, la méta-analyse a montré une association significative entre l’observance du traitement médical et un risque moindre de cancer du sein, avec une hétérogénéité significative entre les études. Cependant, pour les femmes préménopausées, il n’y avait pas de réduction significative du risque, avec une hétérogénéité entre les études dans tous les cas.

En revanche, chez les femmes ménopausées, il y avait une diminution significative du risque de cancer du sein associé à l’observance du traitement médical, avec une hétérogénéité modérée. De plus, les études de cohorte avec un suivi de moins de 20 ans et de plus de 20 ans n’ont montré aucune différence significative dans le risque de cancer du sein. Géographiquement, les études menées en Asie ont démontré les associations les plus fortes entre l'observance du traitement médical et le risque de cancer du sein.

Les études européennes ont montré des associations modérées, tandis que les études américaines ont montré des associations insignifiantes. Chez les femmes préménopausées participant à des études de cohorte, la DM n’a eu aucun effet sur le risque de cancer du sein. De même, l’association des frontières semblait surestimée dans les études cas-témoins. Au niveau régional, les femmes préménopausées d’Asie, d’Amérique ou d’Europe ne présentaient aucune réduction significative du risque.

Parmi les femmes ménopausées participant aux études de cohorte, le risque de cancer du sein associé à l'observance du traitement médical était modeste, alors qu'un effet protecteur plus fort a été constaté dans les études cas-témoins. En outre, il y avait une réduction modérée du risque chez les Européens, une réduction plus faible et insignifiante chez les Américains et une association plus forte chez les Asiatiques.

L'analyse a également révélé que l'inclusion ou l'exclusion de l'alcool en tant que composant du régime méditerranéen influençait l'ampleur de la réduction du risque dans certains sous-groupes, en particulier chez les femmes ménopausées, soulignant le rôle complexe et encore débattu de l'alcool dans la prévention du cancer du sein.

Une analyse de sensibilité sans exception n'a révélé aucune étude aberrante appuyant la robustesse des résultats.

restrictions

Les limites de l'étude incluent les différences dans les résultats entre les études de cohorte et les études cas-témoins, les études cas-témoins montrant généralement une association plus forte mais présentant également un risque plus élevé de biais de rappel et d'autres défis méthodologiques. De plus, les variations dans la définition du régime méditerranéen dans différentes régions – souvent dues à des facteurs culturels – ont contribué à des résultats incohérents. Les auteurs notent que des recherches plus approfondies devraient prendre en compte les sous-types de cancer du sein, le statut des récepteurs hormonaux, les prédispositions génétiques et les facteurs liés au mode de vie afin de mieux comprendre le rôle protecteur potentiel du régime méditerranéen.

Conclusions

Dans l'ensemble, les résultats de la méta-analyse indiquent un risque 13 % plus faible de cancer du sein associé à l'observance du traitement médical, en particulier chez les femmes ménopausées. Aucun effet significatif n’a été observé chez les femmes préménopausées. Géographiquement, les populations asiatiques présentaient les effets protecteurs les plus forts, avec des associations modérées chez les Européens et les Américains. Bien que ces résultats suggèrent que le MD pourrait être un régime prometteur pour prévenir le cancer du sein, les auteurs soulignent la nécessité d'études supplémentaires bien conçues dans différentes populations et régions et prenant en compte la complexité de la composition alimentaire et d'autres facteurs de risque.

Sources :