Mediteranska prehrana smanjuje rizik od raka dojke za 13%, najviše koristi imaju žene u postmenopauzi

Mediteranska prehrana smanjuje rizik od raka dojke za 13%, najviše koristi imaju žene u postmenopauzi

Opsežan globalni pregled pokazuje da mediteranska prehrana značajno smanjuje rizik od raka dojke kod žena u postmenopauzi, pri čemu azijska populacija ima najveći utjecaj, ističući potencijal prehrane kao strateškog alata za prevenciju.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuZdravstvena znanstvena izvješćaIstraživači su procijenili povezanost između pridržavanja mediteranske prehrane (MD) i rizika od raka dojke.

Rak dojke značajan je javnozdravstveni problem i čini značajan udio dijagnoza raka kod žena. Stoga je istraživanje učinkovitih strategija prevencije i dalje ključno i usredotočeno je na čimbenike načina života kao što je prehrana. MD je privukao značajan istraživački interes zbog povezanosti s dobrobitima za zdravlje. Nadalje, studije sugeriraju obrnuti odnos između pridržavanja MD-a i rizika od raka dojke, iako postoje neke nedosljednosti. Mehanizmi na kojima se temelji ovaj odnos mogu uključivati ​​protuupalna i antioksidativna svojstva prehrane kao i hormonske čimbenike, osobito u žena u postmenopauzi.

O studiju

U ovoj studiji, istraživači su ispitali dokaze o odnosu između MD-a i rizika od raka dojke. Najprije su pretražene baze podataka PubMed, Scopus i Web of Science u potrazi za studijama kontrole slučaja i kohortnim studijama koje ispituju pridržavanje liječnika i njegovu povezanost s rizikom od raka dojke. Također su izvijestili o procjenama rizika koristeći izglede, relativne ili omjere rizika.

Isključene su studije u kojima nedostaju kvantitativni podaci, neoriginalne studije (npr. recenzije) i one koje uključuju druge obrasce prehrane. Zatim su izvučeni relevantni podaci iz studija; To uključuje veličinu uzorka, karakteristike sudionika (dob, menopauzalni status), metode procjene prehrane i trajanje, unos alkohola i procjene rizika. Kvaliteta uključenih studija procijenjena je pomoću Newcastle-Ottawa skale (NOS).

Osim toga, meta-analiza je provedena spajanjem procjena rizika uspoređujući najnižu i najvišu adherenciju na MD. Heterogenost je procijenjena korištenjem I-kvadrat statistike, a pristranost objavljivanja ispitana je pomoću dijagrama lijevka i Beggovog testa. Osim toga, tim je proveo analize podskupina prema dizajnu studije, regijama i statusu menopauze kako bi analizirao jesu li ove varijable promijenile procjene rizika. Istraživači su također proveli analize osjetljivosti kako bi procijenili robusnost svojih rezultata i ispitali učinke prilagodbe konzumacije alkohola, elementa mediteranske prehrane o čijoj se ulozi u riziku od raka dojke raspravlja.

Rezultati

Opsežna pretraga baze podataka rezultirala je s 2.189 zapisa. Nakon deduplikacije i provjere naslova/sažetka, pregledani su puni tekstovi 43 studije, što je rezultiralo uključivanjem 31 studije. To je uključivalo 19 studija slučaja kontrole i 12 kohortnih studija objavljenih između 2006. i 2023. Sudionici studija bili su stari između 20 i 104 godine.

Kvaliteta uključenih studija općenito je bila visoka, a studije slučaja-kontrole i kohortne studije postigle su ocjene 3-9 i 6-9 na NOS-u. Sve u svemu, meta-analiza je pokazala značajnu povezanost između pridržavanja MD-a i nižeg rizika od raka dojke, uz značajnu heterogenost među studijama. Međutim, za žene u predmenopauzi nije bilo značajnog smanjenja rizika, uz heterogenost u studijama u svim slučajevima.

Nasuprot tome, kod žena u postmenopauzi, došlo je do značajnog smanjenja rizika od raka dojke povezanog s pridržavanjem MD-a, uz umjerenu heterogenost. Nadalje, kohortne studije s manje od i više od 20 godina praćenja nisu pokazale značajne razlike u riziku od raka dojke. Zemljopisno, studije provedene u Aziji pokazale su najjaču povezanost između pridržavanja MD-a i rizika od raka dojke.

Europske studije pokazale su umjerene asocijacije, dok su američke studije imale beznačajne asocijacije. U žena u predmenopauzi u kohortnim studijama, MD nije imao utjecaja na rizik od raka dojke. Isto tako, granična povezanost se činila precijenjenom u studijama kontrole slučaja. Regionalno, žene u predmenopauzi u Aziji, Americi ili Europi nisu imale značajno smanjenje rizika.

Među ženama u postmenopauzi u kohortnim studijama, rizik od raka dojke povezan s pridržavanjem MD-a bio je skroman, dok je snažniji zaštitni učinak pronađen u studijama slučaja-kontrole. Osim toga, zabilježeno je umjereno smanjenje rizika kod Europljana, slabije, beznačajno smanjenje kod Amerikanaca i jača povezanost kod Azijata.

Analiza je također otkrila da je uključivanje ili isključivanje alkohola kao komponente mediteranske prehrane utjecalo na opseg smanjenja rizika u nekim podskupinama, osobito kod žena u postmenopauzi, naglašavajući složenu i još uvijek raspravljanu ulogu alkohola u prevenciji raka dojke.

Analiza osjetljivosti s izostavljanjem jednog nije otkrila studije koje bi poduprle robusnost rezultata.

ograničenja

Ograničenja studije uključuju razlike u nalazima između kohortnih studija i studija slučaja kontrole, pri čemu studije slučaja kontrole općenito pokazuju jaču povezanost, ali također imaju veći rizik od pristranosti prisjećanja i drugih metodoloških izazova. Osim toga, varijacije u definiciji mediteranske prehrane u različitim regijama – često zbog kulturnih čimbenika – pridonijele su nedosljednim rezultatima. Autori napominju da bi daljnja istraživanja trebala razmotriti podtipove raka dojke, status hormonskih receptora, genetske predispozicije i čimbenike načina života kako bi se bolje razumjela potencijalna zaštitna uloga mediteranske prehrane.

Zaključci

Sveukupno, rezultati meta-analize ukazuju na 13% manji rizik od raka dojke povezan s pridržavanjem MD-a, osobito u žena u postmenopauzi. Nije bilo značajnih učinaka za žene u predmenopauzi. Zemljopisno, azijske populacije imale su najjače zaštitne učinke, s umjerenim asocijacijama na Europljane i Amerikance. Dok ovi rezultati sugeriraju da MD može biti obećavajuća dijeta za prevenciju raka dojke, autori naglašavaju potrebu za dodatnim, dobro osmišljenim studijama u različitim populacijama i regijama te uzimajući u obzir složenost sastava prehrane i druge čimbenike rizika.

Izvori: