Vidusjūras diēta samazina krūts vēža risku par 13%, sievietes pēcmenopauzes periodā gūst vislielāko labumu

Vidusjūras diēta samazina krūts vēža risku par 13%, sievietes pēcmenopauzes periodā gūst vislielāko labumu

Visaptverošs globāls pārskats liecina, ka Vidusjūras diēta ievērojami samazina krūts vēža risku sievietēm pēcmenopauzes periodā, un Āzijas populācijām ir vislielākā ietekme, uzsverot diētas kā stratēģiska profilakses instrumenta potenciālu.

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālāVeselības zinātnes ziņojumiPētnieki novērtēja saistību starp Vidusjūras diētas (MD) ievērošanu un krūts vēža risku.

Krūts vēzis ir nozīmīga sabiedrības veselības problēma, un tas veido ievērojamu daļu vēža diagnozes sievietēm. Tāpēc efektīva profilakses stratēģiju izpēte joprojām ir ļoti svarīga, un tā koncentrējas uz tādiem dzīvesveida faktoriem kā diēta. MD ir piesaistījusi ievērojamu pētniecības interesi, jo tā ir saistīta ar ieguvumiem veselībai. Turklāt pētījumi liecina par apgrieztu saistību starp MD ievērošanu un krūts vēža risku, lai gan pastāv dažas neatbilstības. Šīs attiecības pamatā esošie mehānismi var ietvert uztura pretiekaisuma un antioksidantu īpašības, kā arī hormonālos faktorus, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā.

Par pētījumu

Šajā pētījumā pētnieki pārbaudīja pierādījumus par saistību starp MD un krūts vēža risku. Pirmkārt, PubMed, Scopus un Web of Science datubāzēs tika meklēti gadījumu kontroles un kohortas pētījumi, kuros tika pētīta MD ievērošana un tās saistība ar krūts vēža risku. Viņi arī ziņoja par riska aplēsēm, izmantojot izredzes, relatīvās vai riska attiecības.

Tika izslēgti pētījumi, kuros trūkst kvantitatīvu datu, neoriģinālie pētījumi (piemēram, pārskati) un tie, kas saistīti ar citiem uztura modeļiem. Pēc tam tika iegūti attiecīgie dati no pētījumiem; Tie ietvēra izlases lielumu, dalībnieku īpašības (vecumu, menopauzes stāvokli), uztura novērtēšanas metodes un ilgumu, alkohola patēriņu un riska aprēķinus. Iekļauto pētījumu kvalitāte tika novērtēta, izmantojot Ņūkāslas-Otavas skalu (NOS).

Turklāt metaanalīze tika veikta, apkopojot riska aplēses, salīdzinot zemāko un augstāko MD ievērošanu. Neviendabīgums tika novērtēts, izmantojot I kvadrāta statistiku, un publikāciju novirze tika pārbaudīta, izmantojot piltuves diagrammas un Bega testu. Turklāt komanda veica apakšgrupu analīzi pēc pētījuma plāna, reģioniem un menopauzes stāvokļa, lai analizētu, vai šie mainīgie mainīja riska aplēses. Pētnieki arī veica jutīguma analīzi, lai novērtētu savu rezultātu noturību un pārbaudītu alkohola patēriņa pielāgošanas ietekmi, kas ir Vidusjūras diētas elements, kura loma krūts vēža riskā tiek apspriesta.

Rezultāti

Visaptverošā datubāzes meklēšanas rezultātā tika iegūti 2189 ieraksti. Pēc dublēšanas un nosaukumu/abstraktās pārbaudes tika pārskatīti 43 pētījumu pilni teksti, kā rezultātā tika iekļauts 31 pētījums. Tie ietvēra 19 gadījumu kontroles un 12 kohortas pētījumus, kas publicēti laikā no 2006. līdz 2023. gadam. Pētījumu dalībnieki bija vecumā no 20 līdz 104 gadiem.

Iekļauto pētījumu kvalitāte kopumā bija augsta, gadījuma kontroles un kohortas pētījumiem NOS bija 3–9 un 6–9 punkti. Kopumā metaanalīze parādīja būtisku saistību starp MD ievērošanu un zemāku krūts vēža risku ar būtisku neviendabīgumu visos pētījumos. Tomēr sievietēm pirmsmenopauzes periodā netika novērota būtiska riska samazināšanās, jo visos pētījumos bija vērojama neviendabība.

Turpretim sievietēm pēcmenopauzes periodā ievērojami samazinājās krūts vēža risks, kas saistīts ar MD ievērošanu, ar mērenu neviendabīgumu. Turklāt kohortas pētījumi ar mazāk nekā un vairāk nekā 20 gadu novērošanu neuzrādīja būtiskas krūts vēža riska atšķirības. Ģeogrāfiski pētījumi, kas veikti Āzijā, parādīja visspēcīgāko saistību starp MD ievērošanu un krūts vēža risku.

Eiropas pētījumi uzrādīja mērenas asociācijas, savukārt amerikāņu pētījumos bija nenozīmīgas asociācijas. Sievietēm pirmsmenopauzes periodā kohorta pētījumos MD neietekmēja krūts vēža risku. Tāpat gadījumu kontroles pētījumos robežu asociācija izrādījās pārvērtēta. Reģionāli sievietēm pirmsmenopauzes periodā Āzijā, Amerikā vai Eiropā nebija ievērojama riska samazināšanās.

Sievietēm pēcmenopauzes periodā kohortas pētījumos krūts vēža risks, kas saistīts ar MD ievērošanu, bija neliels, bet spēcīgāks aizsargājošais efekts tika konstatēts gadījumu kontroles pētījumos. Turklāt bija mērens riska samazinājums eiropiešiem, vājāks, nenozīmīgs samazinājums amerikāņiem un spēcīgāka asociācija aziātiem.

Analīze arī atklāja, ka alkohola kā Vidusjūras diētas sastāvdaļas iekļaušana vai izslēgšana ietekmēja riska samazināšanos dažās apakšgrupās, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā, uzsverot alkohola sarežģīto un joprojām apspriesto lomu krūts vēža profilaksē.

Neatstāšanas jutības analīze neatklāja nekādus izņēmuma pētījumus, kas apstiprinātu rezultātu noturību.

ierobežojumiem

Pētījuma ierobežojumi ietver atšķirības konstatējumos starp kohortas un gadījuma kontroles pētījumiem, un gadījumu kontroles pētījumi parasti uzrāda spēcīgāku saistību, taču tiem ir arī lielāks atsaukšanas aizspriedumu un citu metodoloģisku problēmu risks. Turklāt atšķirības Vidusjūras diētas definīcijā dažādos reģionos – bieži vien kultūras faktoru dēļ – ir veicinājušas nekonsekventus rezultātus. Autori atzīmē, ka turpmākajos pētījumos jāņem vērā krūts vēža apakštipi, hormonu receptoru statuss, ģenētiskās noslieces un dzīvesveida faktori, lai labāk izprastu Vidusjūras diētas iespējamo aizsargājošo lomu.

Secinājumi

Kopumā metaanalīzes rezultāti liecina par 13% mazāku krūts vēža risku, kas saistīts ar MD ievērošanu, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā. Sievietēm pirmsmenopauzes periodā nebija būtiskas ietekmes. Ģeogrāfiski Āzijas populācijām bija visspēcīgākā aizsargājošā iedarbība, ar mērenām asociācijām eiropiešiem un amerikāņiem. Lai gan šie rezultāti liecina, ka MD var būt daudzsološa diēta krūts vēža profilaksei, autori uzsver, ka ir nepieciešami papildu, labi izstrādāti pētījumi dažādās populācijās un reģionos, ņemot vērā uztura sastāva sarežģītību un citus riska faktorus.

Avoti: