Sredozemska dieta zmanjša tveganje za raka na dojki za 13 %, najbolj koristijo ženske po menopavzi

Sredozemska dieta zmanjša tveganje za raka na dojki za 13 %, najbolj koristijo ženske po menopavzi

Obsežen globalni pregled kaže, da sredozemska prehrana bistveno zmanjša tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah po menopavzi, pri čemer ima največji vpliv azijsko prebivalstvo, kar poudarja potencial prehrane kot strateškega preventivnega orodja.

V študiji, nedavno objavljeni v revijiHealth Science ReportsRaziskovalci so ocenili povezavo med spoštovanjem sredozemske prehrane (MD) in tveganjem za nastanek raka dojke.

Rak dojk je pomemben javnozdravstveni problem in predstavlja pomemben delež diagnoz raka pri ženskah. Zato raziskave učinkovitih preventivnih strategij ostajajo ključne in se osredotočajo na dejavnike življenjskega sloga, kot je prehrana. MD je pritegnil veliko raziskovalnega zanimanja zaradi povezav s koristmi za zdravje. Poleg tega študije kažejo na obratno razmerje med privrženostjo MD in tveganjem za raka dojke, čeprav obstajajo nekatere nedoslednosti. Mehanizmi, na katerih temelji ta odnos, lahko vključujejo protivnetne in antioksidativne lastnosti prehrane ter hormonske dejavnike, zlasti pri ženskah po menopavzi.

O študiju

V tej študiji so raziskovalci preučili dokaze o razmerju med MD in tveganjem za raka dojke. Najprej so v zbirkah podatkov PubMed, Scopus in Web of Science preiskali študije primerov in kohorte, ki preučujejo privrženost MD in njeno povezavo s tveganjem za raka dojke. Poročali so tudi o ocenah tveganja z uporabo razmerij obetov, relativnih razmerij ali razmerij tveganja.

Študije brez kvantitativnih podatkov, neoriginalne študije (npr. pregledi) in tiste, ki vključujejo druge prehranske vzorce, so bile izključene. Nato so bili pridobljeni ustrezni podatki iz študij; Ti so vključevali velikost vzorca, značilnosti udeležencev (starost, menopavzni status), metode ocenjevanja prehrane in trajanje, vnos alkohola in ocene tveganja. Kakovost vključenih študij je bila ocenjena z lestvico Newcastle-Ottawa (NOS).

Poleg tega je bila meta-analiza izvedena z združevanjem ocen tveganja s primerjavo najnižje in najvišje adherence MD. Heterogenost je bila ocenjena s statistiko I-kvadrat, pristranskost objave pa je bila preučena z uporabo lijakastih grafov in Beggovega testa. Poleg tega je skupina izvedla analize podskupin glede na zasnovo študije, regije in menopavzni status, da bi analizirala, ali so te spremenljivke spremenile ocene tveganja. Raziskovalci so izvedli tudi analize občutljivosti, da bi ocenili robustnost svojih rezultatov in preučili učinke prilagajanja uživanja alkohola, elementa sredozemske prehrane, katerega vloga pri tveganju za nastanek raka na dojki je predmet razprave.

Rezultati

Rezultat obsežnega iskanja po bazi podatkov je 2.189 zapisov. Po deduplikaciji in pregledu naslova/povzetka so bila pregledana celotna besedila 43 študij, kar je povzročilo vključitev 31 študij. Te so vključevale 19 primerov in 12 kohortnih študij, objavljenih med letoma 2006 in 2023. Udeleženci v študijah so bili stari od 20 do 104 leta.

Kakovost vključenih študij je bila na splošno visoka, pri čemer so študije primerov in kohorte dosegle ocene 3–9 in 6–9 na NOS. Na splošno je metaanaliza pokazala pomembno povezavo med privrženostjo MD in manjšim tveganjem za raka na dojki, s pomembno heterogenostjo med študijami. Vendar pa pri ženskah pred menopavzo ni bilo znatnega zmanjšanja tveganja, pri čemer so bile študije heterogene v vseh primerih.

Nasprotno pa je pri ženskah po menopavzi prišlo do znatnega zmanjšanja tveganja za raka dojke, povezanega z upoštevanjem MD, z zmerno heterogenostjo. Poleg tega kohortne študije z manj kot in več kot 20-letnim spremljanjem niso pokazale pomembnih razlik v tveganju za raka dojke. Geografsko so študije, izvedene v Aziji, pokazale najmočnejšo povezavo med privrženostjo MD in tveganjem za raka dojke.

Evropske študije so pokazale zmerne povezave, ameriške pa nepomembne. Pri ženskah pred menopavzo v kohortnih študijah MD ni vplival na tveganje za raka dojke. Podobno se je zdelo, da je mejna povezava precenjena v študijah primerov in kontrol. Regionalno se pri ženskah pred menopavzo v Aziji, Ameriki ali Evropi tveganje ni bistveno zmanjšalo.

Med ženskami po menopavzi v kohortnih študijah je bilo tveganje za nastanek raka dojke, povezano z upoštevanjem MD, skromno, medtem ko je bil močnejši zaščitni učinek ugotovljen v študijah primerov. Poleg tega je bilo zmerno zmanjšanje tveganja pri Evropejcih, šibkejše, nepomembno zmanjšanje pri Američanih in močnejša povezava pri Azijcih.

Analiza je tudi ugotovila, da je vključitev ali izključitev alkohola kot sestavine sredozemske prehrane vplivala na obseg zmanjšanja tveganja v nekaterih podskupinah, zlasti pri ženskah po menopavzi, kar je poudarilo zapleteno vlogo alkohola pri preprečevanju raka dojke, o kateri se še vedno razpravlja.

Analiza občutljivosti brez enega ven ni pokazala nobenih izstopajočih študij, ki bi podprle robustnost rezultatov.

omejitve

Omejitve študije vključujejo razlike v ugotovitvah med kohortnimi študijami in študijami primerov kontrole, pri čemer študije primerov kontrole na splošno kažejo močnejšo povezavo, vendar imajo tudi večje tveganje za pristranskost odpoklica in druge metodološke izzive. Poleg tega so razlike v definiciji sredozemske prehrane v različnih regijah – pogosto zaradi kulturnih dejavnikov – prispevale k nedoslednim rezultatom. Avtorji ugotavljajo, da bi morale nadaljnje raziskave upoštevati podtipe raka dojke, status hormonskih receptorjev, genetske predispozicije in dejavnike življenjskega sloga, da bi bolje razumeli potencialno zaščitno vlogo sredozemske prehrane.

Sklepi

Na splošno rezultati meta-analize kažejo na 13 % manjše tveganje za raka dojke, povezano z upoštevanjem MD, zlasti pri ženskah po menopavzi. Pri ženskah pred menopavzo ni bilo pomembnih učinkov. Geografsko so imele azijske populacije najmočnejše zaščitne učinke z zmernimi povezavami pri Evropejcih in Američanih. Medtem ko ti rezultati kažejo, da je MD lahko obetavna dieta za preprečevanje raka dojke, avtorji poudarjajo potrebo po dodatnih, dobro zasnovanih študijah v različnih populacijah in regijah ter ob upoštevanju kompleksnosti prehranske sestave in drugih dejavnikov tveganja.

Viri: