Uuring näitab, et USA vanemate veteranide seas on kanepitarbimisega seotud häireid kõrge

Uuring näitab, et USA vanemate veteranide seas on kanepitarbimisega seotud häireid kõrge

Uued uuringud näitavad, et rohkem kui üks 10-st USA vanematest veteranidest kasutab kanepit ja üle kolmandiku nendest kasutajatest täidab kanepitarbimise häire läve, mis toob esile kiireloomulised vajadused sõeluuringute ja ennetustegevuse järele vananeva elanikkonna puhul.

Meditsiinilises kasutuses domineeris valu: üle poole vanematest veteranidest, kes kasutasid meditsiinilist kanepit (56,4%), nimetasid põhjustena valu leevendamist, vaimset tervist tunduvalt paremat (18,4%) või und (16,0%).

Hiljuti avaldatud uuringus aastalJama võrk avatudTeadlased kasutasid veteranide terviseameti (VHA) kohorti (vanuses 65–84 aastat; 4503 osalejat), et uurida kanepitarbimisharjumusi ja kanepitarbimise häireid (CUD) vanematel täiskasvanutel. Läbilõikeuuringus, mis viidi läbi intervjuude kaudu veebruarist 2020 kuni augustini 2023, leiti, et 10,3% osalejatest teatasid, et on viimase 30 päeva jooksul kanepit pruukinud, kusjuures 36% nendest kasutajatest vastas CUD kriteeriumidele. Selles vanemas rühmas olid kõrgeima riskiga osalejad nooremad vanuserühmad (65–75-aastased), inhaleeritava kanepiga kokkupuutujad ja ärevuse või funktsionaalse häirega inimesed.

taustal

Kanepi föderaalne legaliseerimine on aidanud kaasa 65-aastaste ja vanemate täiskasvanute kasvule kõigis Ameerika Ühendriikide vanuserühmades. Levimus kasvas 2005.–2006. aastal 0,4-lt 7%-le 2022. aastal 8,4%-le üldpopulatsioonis, kuid VHA kohort näitas veelgi kõrgemaid näitajaid (10,3%). Vanemad täiskasvanud on eriti haavatavad kanepi kahjulike mõjude, nagu liikumispuude või krooniliste haiguste süvenemise suhtes, kuid varasemates uuringutes on see vanuserühm suures osas tähelepanuta jäetud. See uuring on esimene, mis kirjeldab CUD-i levimust ja riskitegureid vanematel veteranidel.

Õppekujundus

VA Kanepi ja vananemise uuring analüüsis kogukonnas 4503 VHA patsiendi meditsiinilisi andmeid ja telefoniintervjuusid. Osalejad tuvastati tekstitöötlusalgoritmi abil, et uurida kanepiterminite meditsiinilisi dokumente. Välistused hõlmasid tõsist kognitiivset häiret või surmaga lõppevat haigust. Intervjuudes hinnati kanepitarbimist elu jooksul ja viimase 30 päeva jooksul, tarbimisviise (nt suitsetamine, söödavad toiduained) ja DSM-5 CUD kriteeriume. Analüüsid võtsid arvesse sotsiaaldemograafilisi, käitumuslikke ja tervisega seotud tegureid.

Peamised leiud

Majanduslik stress oli oluline: põhivajaduste rahuldamisega hädas olnud veteranid kasutasid 60% tõenäolisemalt kanepit, mis viitab sellele, et rahaline stress võib selles grupis eneseravimist soodustada.

Uuringust selgus, et 57,4% osalejatest teatas, et kasutas kanepit kogu elu jooksul, kusjuures 28,9% kasutas seda meditsiinilistel põhjustel, nagu valu, vaimne tervis või une reguleerimine. Hiljutiste kasutajate seas oli 10,3% viimase 30 päeva jooksul kanepit tarvitanud ja enam kui pooled neist (52,4%) olid sagedased kasutajad, kes kasutasid kanepit 20 või enama päeva kuus. Kõige levinum tarbimisviis oli suitsetamine (72,4% hiljutistest tarbijatest), millele järgnes toit (36,9%).

Märkimisväärne on see, et 36,3% viimaste 30-päevaste kasutajatest vastas kanepitarbimise häire (CUD) kriteeriumidele, sealhulgas 22,9% kergete, 10,9% mõõdukate ja 2,5% raskete juhtumite korral. CUD-i risk oli suurem neil, kes tarvitasid kanepit (nt suitsetasid või veipisid) kanepit sisse hingates (nt suitsetasid või veipisid), võrreldes nendega, kes kasutasid ainult söödavaid toiduaineid. Täiendavad riskitegurid hõlmasid vanemas rühmas nooremat vanust (65–75 aastat versus 76–84 aastat), ärevussümptomeid, ebaseaduslikku uimastitarbimist ja igapäevaelu tegevuste puudujääke. Osalejatel, kes kasutasid kanepit eranditult meditsiinilistel eesmärkidel, oli CUD-i tõenäosus väiksem kui meelelahutuslikel kasutajatel.

Kohordis olid valdavalt mehed (85,4%), valged (78,4%) ja pensionärid (73,3%), kusjuures vallalised ja mehed teatasid tõenäolisemalt hiljutisest kanepitarbimisest.

Järeldused ja tagajärjed

Legaliseerimise selge jalajälg: elamine meelelahutuslikus jurisdiktsioonis on kahekordistanud kanepitarbimise tõenäosust võrreldes mitteseaduslike riikidega.

Uuringus rõhutatakse, et vanemate veteranide kanepitarbimise määr on nüüd võrreldav tubakatarbimisega selles populatsioonis ja rõhutab kriitilist vajadust rutiinse kliinilise sõeluuringu järele. Kuigi tulemused on spetsiifilised VHA-patsientidele ja ei pruugi olla üldistatavad mitteveteranidele, toovad need esile esilekerkivad rahvatervise probleemid, kuna kanep muutub kättesaadavamaks. Sagedane kasutamine (≥20 päeva kuus) ja kanepi sissehingamine olid tugevalt seotud CUD-ga, samas kui ainult söödav kasutamine oli vähem kahjulik, mis viitab võimalikele kahjude vähendamise võimalustele.

Uuringu piirangud hõlmavad selle ristlõike ülesehitust, mis hoiab ära põhjuslikud järeldused, ja tuginemist enda esitatud andmetele, mis võivad tegelikku levimust alahinnata. Meeste üleesindatus (85,4%) piirab ka arusaamist soospetsiifiliste mustrite kohta. Teadlased pooldavad valideeritud sõelumisvahendite, näiteks DSM-5 kriteeriumide või kanepitarbimise häirete tuvastamise testi (Cudit-R) integreerimist vanemate täiskasvanute esmatasandi arstiabisse.

Autorid leiavad ka, et legaliseerimine osariigis, kus kanepi legaliseeriti meelelahutuseks, oli seotud suuremate tarvitamisvõimalustega ja et enamik CUD juhtumeid olid kerge raskusastmega.

Allikad: