Les bains de soleil en intérieur exposent la peau normale à des mutations liées au mélanome.

Les bains de soleil en intérieur exposent la peau normale à des mutations liées au mélanome.

En reliant l'utilisation des lits de bronzage à des dommages génétiques généralisés dans les cellules cutanées saines, cette étude montre comment l'exposition artificielle aux UV peut préparer la peau au mélanome bien avant l'apparition des tumeurs.

Dans une étude récente publiée dans la revue Avancées scientifiques a été publiée, les chercheurs ont fourni des preuves moléculaires à haute résolution du lien entre les bains de soleil en intérieur et un risque accru de mélanome. L’étude a comparé les données génomiques de résolution unicellulaire provenant de mélanocytes à expansion clonale provenant d’individus ayant utilisé un lit de bronzage très au cours de leur vie par rapport à un groupe témoin et a révélé que le premier groupe présentait un nombre significativement plus élevé de mutations d’ADN par rapport aux non-utilisateurs.

Surtout, ces mutations étaient courantes dans les mélanocytes, les cellules productrices de pigments présentes dans les zones du corps normalement protégées de la lumière naturelle du soleil, comme le bas du dos. L’étude a également identifié un groupe spécifique de mutations pathogènes et favorisant le cancer dans une peau d’apparence apparemment normale. Ces résultats remettent en question les affirmations de l'industrie sur la sécurité des rayons UV artificiels et proposent un mécanisme biologique qui pourrait aider à expliquer pourquoi les utilisateurs de lits de bronzage subissent souvent de multiples coups de soleil à un plus jeune âge. Mélanome développer.

Fardeau du mélanome et débat sur l’exposition aux UV

Le mélanome est le terme médical désignant les tumeurs, en particulier les tumeurs malignes, des cellules productrices de mélanine qui sont généralement associées au cancer de la peau. Dans le monde entier, le mélanome est l'une des formes de cancer de la peau les plus mortelles, des rapports de santé publique révélant qu'il est responsable d'environ 11 000 décès par an rien qu'aux États-Unis.

Même si des décennies de recherche ont établi que l’origine première de ces cancers est l’exposition aux rayons UV, le débat sur les sources artificielles d’UV reste controversé. Alors que les scientifiques et les cliniciens estiment que les lits de bronzage artificiels peuvent augmenter le risque de cancer de la peau, leurs fabricants et distributeurs soulignent leur sécurité. En conséquence, malgré la classification des lits de bronzage par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme cancérogènes du groupe 1, près de 30 millions d'Américains les utiliseraient chaque année.

Allégations et contradictions de l’industrie des lits de bronzage

L'industrie des lits de bronzage promeut souvent les appareils de bronzage intérieur comme des alternatives contrôlées et plus sûres à la lumière naturelle du soleil, arguant que ces appareils émettent un rapport plus élevé de lumière ultraviolette A (UVA) par rapport à l'ultraviolet B (UVB), ce qui est censé réduire le risque de mélanome induit par un coup de soleil. De plus, il est souvent suggéré qu’un sac avant les vacances protège la peau des dommages futurs.

Cependant, des données cliniques récentes suggèrent que les jeunes femmes qui utilisent des lits de bronzage développent souvent des mélanomes sur le tronc et les fesses, zones généralement exposées à de faibles niveaux de soleil dans la population générale. À ce jour, les mécanismes cellulaires et moléculaires spécifiques à l’origine de ces observations restent flous.

Structure de l'étude et sources de données

La présente étude vise à aborder ce débat en cours et à éclairer les futures recommandations de santé publique en analysant l'ADN des cellules de la peau afin de mieux comprendre comment le rayonnement UV artificiel peut contribuer au développement du mélanome. L'étude comprenait deux volets principaux : une analyse épidémiologique à grande échelle et un séquençage génomique à haute résolution des mélanocytes.

Les données épidémiologiques ont été obtenues à partir des dossiers de patients du Northwestern Medicine Department of Dermatology (n = 32 315) obtenus auprès d'une population à haut risque dans une clinique de dermatologie. Ces dossiers ont été classés en un groupe de cas de 2 932 patients ayant des antécédents quantifiables d'utilisation de lits de bronzage et un groupe témoin du même âge composé de 2 925 non-utilisateurs. Cette conception a permis aux chercheurs de cartographier la répartition anatomique des mélanomes dans différentes parties du corps et d'estimer le risque ajusté de mélanome associé aux bains de soleil en intérieur.

Méthodes de séquençage génomique des mélanocytes

Les données de séquençage génétique ont été collectées en prenant des biopsies de tissus normaux non tumoraux du haut et du bas du dos de 11 grands utilisateurs de lits de bronzage, définis comme des individus ayant effectué plus de 50 séances au cours de leur vie, avec une exposition rapportée allant de dizaines à plusieurs centaines de séances. Ces échantillons ont été comparés à deux groupes témoins : des patients d'une clinique de cancer de la peau à haut risque et des donneurs de cadavres de la population générale qui n'avaient pas d'antécédents d'exposition aux lits de bronzage.

Les mélanocytes ont été isolés de ces biopsies, développés par clonage en culture et soumis à une résolution unicellulaire de l'exome entier et au séquençage du transcriptome pour fournir des comparaisons détaillées des Fardeau des mutations et des signatures mutagènes via des cellules productrices de pigments individuelles.

Résultats épidémiologiques et moléculaires

Les analyses fournissent des preuves solides des effets nocifs de l’exposition artificielle aux UV. Sur le plan épidémiologique, la probabilité de développer un mélanome sur des zones du corps qui sont généralement peu exposées au soleil, comme le tronc, était significativement plus élevée chez les utilisateurs de lits de bronzage que chez les non-utilisateurs (76,1 % contre 61,2 %).

Après ajustement en fonction de l'âge et des antécédents familiaux, les utilisateurs de lits de bronzage étaient 2,85 fois plus susceptibles de développer un mélanome que les témoins. L’analyse a également révélé une probabilité plus élevée de mélanomes primaires multiples chez les personnes ayant des antécédents d’utilisation de lits de bronzage.

Le séquençage génétique a montré des différences frappantes entre les cas et les témoins. Les mélanocytes des utilisateurs de lits de bronzage présentaient une charge de mutation globale plus élevée, avec une médiane de 5,69 mutations par mégabase d'ADN, contre 2,86 mutations par mégabase chez les témoins. Il est important de noter que cette charge de mutation accrue a même été observée dans les biopsies du bas du dos, confirmant que les lits de bronzage peuvent endommager la peau dans les zones normalement protégées de la lumière naturelle du soleil. L’étude a également révélé que les mélanocytes du haut du dos, qui peuvent être exposés, présentaient également des charges de mutation élevées dans les deux groupes.

Alors que la signature mutationnelle classique SBS7 associée aux UV était prédominante dans tous les échantillons, les mélanocytes provenant des utilisateurs de lits de bronzage ont montré une contribution relative significativement plus élevée de la signature mutationnelle SBS11. L'origine biologique de cette signature reste incertaine et les auteurs préviennent que son interprétation nécessite une validation plus approfondie, mais son enrichissement chez les utilisateurs de lits de bronzage suggère des différences potentielles dans les effets mutagènes de l'exposition artificielle aux UV.

Notamment, les mélanocytes des utilisateurs de lits de bronzage étaient significativement plus susceptibles d’être porteurs de mutations pathogènes favorisant le cancer, même s’ils semblaient histologiquement normaux. Ces mutations ont été détectées dans les sites échantillonnés, avec une proportion plus élevée dans les mélanocytes du haut du dos que dans ceux du bas du dos, indiquant un champ étendu de cellules génétiquement modifiées plutôt que des zones de dommages isolées, et suggérant un mécanisme potentiel pour le développement de plusieurs mélanomes primaires.

Implications pour la santé publique et prévention

L'étude établit une association moléculaire et épidémiologique robuste entre les bains de soleil en intérieur et le mélanome, en particulier chez les individus ayant une utilisation intensive au cours de leur vie. Plutôt que de fournir une alternative sûre à la lumière naturelle du soleil, les bains de soleil artificiels semblent augmenter le risque de mélanome en augmentant le nombre de mutations et en augmentant le nombre de mélanocytes porteurs de mutations pathogènes dans toute la peau.

Ces résultats sapent le discours de l'industrie du bronzage sur le bronzage sûr et suggèrent que des pratiques telles que le bronzage avant les vacances pourraient plutôt alourdir la peau normale de changements génétiques qui augmentent la susceptibilité au mélanome, en particulier chez les plus jeunes.

Sources :