A benti napozás a normál bőrt a melanómához kapcsolódó mutációknak teszi ki.

A benti napozás a normál bőrt a melanómához kapcsolódó mutációknak teszi ki.

A szoláriumhasználat és az egészséges bőrsejtek széles körben elterjedt genetikai károsodásának összekapcsolásával ez a tanulmány megmutatja, hogy a mesterséges UV-sugárzás miként képes a bőr melanómájának kialakulásához jóval a daganatok megjelenése előtt.

A folyóiratban nemrég megjelent tanulmányban A tudomány fejlődése publikálták, a kutatók nagy felbontású molekuláris bizonyítékot szolgáltattak a beltéri napozás és a melanoma fokozott kockázata közötti kapcsolatra. A tanulmány összehasonlította a nagyon hosszú élettartamú szoláriumot használó egyének klónozottan kitágult melanocitáinak egysejt-felbontású genomiális adatait egy kontrollcsoporttal, és azt találta, hogy az előbbi csoportban szignifikánsan több DNS-mutáció volt, mint a nem használóknál.

Lényeges, hogy ezek a mutációk gyakoriak voltak a melanocitákban, a pigmenttermelő sejtekben, amelyek a test olyan részein fordulnak elő, amelyek általában védettek a természetes napfénytől, például a hát alsó részén. A tanulmány a külsőleg normális megjelenésű bőrben a betegséget okozó, rákot elősegítő mutációk egy specifikus csoportját is azonosította. Ezek az eredmények megkérdőjelezik a mesterséges UV-sugárzás biztonságára vonatkozó iparági állításokat, és olyan biológiai mechanizmust kínálnak, amely segíthet megmagyarázni, hogy a szoláriumhasználók miért tapasztalnak gyakran többszörös leégést fiatalabb korukban. Melanóma fejleszteni.

A melanoma terhe és vita az UV-sugárzásról

A melanoma a melanintermelő sejtek daganatainak, különösen rosszindulatú daganatainak orvosi elnevezése, amelyek jellemzően bőrrákkal társulnak. Világszerte a melanoma a bőrrák egyik leghalálosabb formája, a közegészségügyi jelentések szerint csak az Egyesült Államokban évente körülbelül 11 000 halálesetért felelős.

Míg a több évtizedes kutatás megállapította, hogy e rákos megbetegedések elsődleges eredete az UV-sugárzásnak való kitettség, a mesterséges UV-forrásokról folytatott vita továbbra is vitatott. Míg a tudósok és a klinikusok úgy vélik, hogy a mesterséges szoláriumok növelhetik a bőrrák kockázatát, gyártóik és forgalmazóik hangsúlyozzák biztonságukat. Ennek eredményeként annak ellenére, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szoláriumokat az 1. csoportba tartozó rákkeltő anyagok közé sorolta, a jelentések szerint évente közel 30 millió amerikai használja ezeket.

A szoláriumipar állításai és ellentmondásai

A szoláriumipar gyakran népszerűsíti a beltéri napozóeszközöket, mint a természetes napfény ellenőrzött, biztonságosabb alternatíváját, azzal érvelve, hogy ezek az eszközök nagyobb arányban bocsátanak ki ultraibolya A (UVA) és ultraibolya B (UVB) fényt, ami állítólag csökkenti a leégés által kiváltott melanoma kockázatát. Ezenkívül gyakran azt javasolják, hogy a nyaralás előtti táska megvédje a bőrt a jövőbeni károsodásoktól.

A legújabb klinikai adatok azonban azt sugallják, hogy a szoláriumot használó fiatal nőknél gyakran alakulnak ki melanómák a törzsön és a fenéken, amelyek a lakosság körében jellemzően alacsony szintű napfénynek vannak kitéve. A mai napig tisztázatlanok maradnak az ezeket a megfigyeléseket hajtó specifikus sejt- és molekuláris mechanizmusok.

A tanulmány felépítése és adatforrásai

A jelen tanulmány célja, hogy foglalkozzon ezzel a folyamatban lévő vitával, és tájékoztassa a jövőbeli közegészségügyi ajánlásokat a bőrsejtek DNS-ének elemzésével, hogy jobban megértse, hogyan járulhat hozzá a mesterséges UV-sugárzás a melanoma kialakulásához. A vizsgálat két fő összetevőből állt: egy nagyszabású epidemiológiai elemzésből és a melanociták nagy felbontású genomi szekvenálásából.

Az epidemiológiai adatokat a Northwestern Medicine Department of Dermatology betegfelvételeiből nyertük (n = 32 315), amelyeket egy bőrgyógyászati ​​klinika magas kockázatú populációjától szereztek be. Ezeket a feljegyzéseket egy 2932 betegből álló esetcsoportba sorolták, akiknek számszerűsíthető kórelőzménye szoláriumhasználat volt, és egy korosztályos, 2925 nem használóból álló kontrollcsoportba. Ez a terv lehetővé tette a kutatóknak, hogy feltérképezzék a melanómák anatómiai eloszlását a test különböző részein, és megbecsüljék a beltéri napozáshoz kapcsolódó melanóma korrigált esélyét.

A melanociták genomiális szekvenálásának módszerei

A genetikai szekvenálási adatokat úgy gyűjtöttük össze, hogy normál, nem daganatos szövetekből vettek biopsziát 11 nehéz szoláriumhasználó hátának felső és alsó részéből, akiknek meghatározása szerint életük során több mint 50 alkalom volt, és a bejelentett expozíció tucattól több száz alkalomig terjed. Ezeket a mintákat két kontrollcsoporttal hasonlították össze: egy magas kockázatú bőrrákklinika betegeivel és az általános populációból származó holttest-donorokkal, akiknek nem volt szolárium-expozíciós története.

Ezekből a biopsziákból melanocitákat izoláltunk, klónosan szaporítottuk a tenyészetben, és teljes exome egysejtes felbontásnak és transzkriptom szekvenálásnak vetettük alá, hogy részletes összehasonlítást kapjunk Mutációs teher és mutagén aláírások az egyes pigmenttermelő sejteken keresztül.

Epidemiológiai és molekuláris eredmények

Az elemzések erős bizonyítékot szolgáltatnak a mesterséges UV-sugárzás káros hatásaira. Epidemiológiai szempontból a melanoma kialakulásának valószínűsége a test azon részein, amelyek általában kevés kumulatív napsugárzásnak vannak kitéve, mint például a törzs, szignifikánsan magasabb volt a szoláriumot használóknál, mint a nem használóknál (76,1% vs. 61,2%).

Az életkorhoz és a családi anamnézishez való igazítást követően a szoláriumozóknál 2,85-szer nagyobb volt a melanoma kialakulásának esélye, mint a kontrollcsoportokban. Az elemzés azt is megállapította, hogy nagyobb a valószínűsége a többszörös primer melanoma kialakulásának azoknál az embereknél, akik korábban szoláriumot használtak.

A genetikai szekvenálás feltűnő különbségeket mutatott az esetek és a kontrollok között. A szoláriumot használókból származó melanociták összesített mutációs terhelése magasabb volt, átlagosan 5,69 mutáció/megabázis, míg a kontrollokban a 2,86 mutáció/megabázis volt. Fontos, hogy ezt a megnövekedett mutációs terhelést még a hát alsó részéből vett biopsziáknál is megfigyelték, ami megerősíti, hogy a szoláriumok károsíthatják a bőrt azokon a területeken, amelyek általában védettek a természetes napfénytől. A tanulmány azt is megállapította, hogy a hát felső részéből származó melanociták, amelyek ki vannak téve, szintén magas mutációs terhelést mutattak mindkét csoportban.

Míg a klasszikus UV-hatású SBS7 mutációs károsodás aláírása minden mintában domináns volt, a szoláriumot használók melanocitái szignifikánsan nagyobb relatív hozzájárulást mutattak az SBS11 mutációs szignatúrához. Ennek a szignatúrának a biológiai eredete továbbra is bizonytalan, és a szerzők arra figyelmeztetnek, hogy értelmezése további validálást igényel, de a szoláriumot használók körében való dúsítása a mesterséges UV-expozíció mutagén hatásaiban mutatkozó lehetséges különbségekre utal.

Figyelemre méltó, hogy a szoláriumot használók melanocitái szignifikánsan nagyobb valószínűséggel hordoznak betegséget okozó, rákot elősegítő mutációkat, annak ellenére, hogy szövettanilag normálisnak tűntek. Ezeket a mutációkat a mintavételi helyeken mutatták ki, nagyobb arányban a felső háti melanocitákban, mint a hát alsó részén, ami a genetikailag megváltozott sejtek széles körben elterjedt területére utal, nem pedig izolált károsodási területekre, és arra utal, hogy lehetséges mechanizmus több primer melanóma kialakulásához.

Közegészségügyi vonatkozások és megelőzés

A tanulmány erős molekuláris és epidemiológiai összefüggést állapít meg a beltéri napozás és a melanóma között, különösen az élethosszig tartó intenzív használatú egyének esetében. A mesterséges napozás ahelyett, hogy biztonságos alternatívát nyújtana a természetes napfénynek, úgy tűnik, hogy növeli a melanoma kockázatát azáltal, hogy növeli a mutációs terhet és növeli a betegséget okozó mutációkat hordozó melanociták számát az egész bőrön.

Ezek az eredmények aláássák a szoláriumipar biztonságos barnulásról szóló narratíváját, és azt sugallják, hogy az olyan gyakorlatok, mint az ünnepek előtti barnulás, ehelyett genetikai változásokkal terhelhetik a normál bőrt, amelyek növelik a melanómára való hajlamot, különösen fiatalabb életkorban.

Források: