Prendere il sole al chiuso espone la pelle normale a mutazioni legate al melanoma.

Prendere il sole al chiuso espone la pelle normale a mutazioni legate al melanoma.

Collegando l’uso di lettini abbronzanti al danno genetico diffuso nelle cellule cutanee sane, questo studio mostra come l’esposizione artificiale ai raggi UV possa preparare la pelle al melanoma molto prima che compaiano i tumori.

In un recente studio pubblicato sulla rivista Progressi della scienza è stato pubblicato, i ricercatori hanno fornito prove molecolari ad alta risoluzione del legame tra prendere il sole al chiuso e un aumento del rischio di melanoma. Lo studio ha confrontato i dati genomici con risoluzione unicellulare di melanociti espansi clonalmente di individui con un uso molto elevato di lettini abbronzanti rispetto a un gruppo di controllo e ha scoperto che il primo gruppo aveva un numero significativamente più elevato di mutazioni del DNA rispetto ai non utilizzatori.

Fondamentalmente, queste mutazioni erano comuni nei melanociti, le cellule produttrici di pigmenti che si verificano in aree del corpo che sono normalmente protette dalla luce solare naturale, come la parte bassa della schiena. Lo studio ha inoltre identificato un gruppo specifico di mutazioni che causano malattie e promuovono il cancro nella pelle dall’aspetto normale. Questi risultati mettono in discussione le affermazioni dell’industria sulla sicurezza delle radiazioni UV artificiali e offrono un meccanismo biologico che può aiutare a spiegare perché gli utenti di lettini abbronzanti spesso sperimentano più scottature in giovane età. Melanoma sviluppare.

Onere del melanoma e dibattito sull'esposizione ai raggi UV

Melanoma è il termine medico per i tumori, in particolare i tumori maligni, delle cellule produttrici di melanina che sono tipicamente associati al cancro della pelle. In tutto il mondo, il melanoma è una delle forme di cancro della pelle più mortali e, secondo i rapporti sulla salute pubblica, è responsabile di circa 11.000 decessi ogni anno solo negli Stati Uniti.

Sebbene decenni di ricerca abbiano stabilito che l’origine primaria di questi tumori sia l’esposizione alle radiazioni UV, il dibattito sulle fonti artificiali di UV rimane controverso. Mentre scienziati e medici ritengono che i lettini abbronzanti artificiali possano aumentare il rischio di cancro della pelle, i loro produttori e rivenditori ne sottolineano la sicurezza. Di conseguenza, nonostante la classificazione dei lettini abbronzanti da parte dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come agenti cancerogeni del Gruppo 1, quasi 30 milioni di americani li utilizzano ogni anno.

Affermazioni e contraddizioni dell'industria dei lettini abbronzanti

L’industria dei lettini abbronzanti spesso promuove i dispositivi per prendere il sole in ambienti chiusi come alternative controllate e più sicure alla luce solare naturale, sostenendo che questi dispositivi emettono un rapporto più elevato tra luce ultravioletta A (UVA) e luce ultravioletta B (UVB), che presumibilmente riduce il rischio di melanoma indotto da scottature solari. Inoltre, viene spesso suggerito che una borsa pre-vacanza protegga la pelle da danni futuri.

Tuttavia, dati clinici recenti suggeriscono che le giovani donne che utilizzano lettini abbronzanti spesso sviluppano melanomi sul tronco e sui glutei, aree tipicamente esposte a bassi livelli di luce solare nella popolazione generale. Ad oggi, i meccanismi cellulari e molecolari specifici che guidano queste osservazioni rimangono poco chiari.

Struttura dello studio e fonti dei dati

Il presente studio mira ad affrontare questo dibattito in corso e a informare le future raccomandazioni sulla salute pubblica analizzando il DNA delle cellule della pelle per comprendere meglio come le radiazioni UV artificiali possano contribuire allo sviluppo del melanoma. Lo studio consisteva in due componenti principali: un’analisi epidemiologica su larga scala e un sequenziamento genomico ad alta risoluzione dei melanociti.

I dati epidemiologici sono stati ottenuti dalle cartelle cliniche dei pazienti del Northwestern Medicine Department of Dermatology (n = 32.315) ottenute da una popolazione ad alto rischio in una clinica dermatologica. Questi dati sono stati classificati in un gruppo di 2.932 pazienti con una storia quantificabile di utilizzo di lettini abbronzanti e in un gruppo di controllo di pari età di 2.925 non utilizzatori. Questo disegno ha permesso ai ricercatori di mappare la distribuzione anatomica dei melanomi in diverse parti del corpo e di stimare le probabilità corrette di melanoma associato all’esposizione al sole in ambienti chiusi.

Metodi di sequenziamento genomico dei melanociti

I dati di sequenziamento genetico sono stati raccolti prelevando biopsie di tessuto normale, non tumorale, dalla parte superiore e inferiore della schiena di 11 utilizzatori pesanti di lettini abbronzanti, definiti come individui con più di 50 sessioni nel corso della loro vita, con esposizione segnalata che varia da dozzine a diverse centinaia di sessioni. Questi campioni sono stati confrontati con due gruppi di controllo: pazienti provenienti da una clinica per il cancro della pelle ad alto rischio e donatori cadavere provenienti dalla popolazione generale che non avevano una storia di esposizione a lettini abbronzanti.

I melanociti sono stati isolati da queste biopsie, espansi clonalmente in coltura e sottoposti a risoluzione di singole cellule dell'intero esoma e sequenziamento del trascrittoma per fornire confronti dettagliati dei Onere della mutazione e firme mutagene tramite singole cellule produttrici di pigmenti.

Risultati epidemiologici e molecolari

Le analisi forniscono prove evidenti degli effetti dannosi dell’esposizione artificiale ai raggi UV. Epidemiologicamente, la probabilità di sviluppare melanoma su aree del corpo che tipicamente ricevono poca esposizione cumulativa al sole, come il tronco, era significativamente più alta negli utilizzatori di lettini abbronzanti rispetto ai non utilizzatori (76,1% contro 61,2%).

Dopo aver aggiustato i dati per età e storia familiare, gli utilizzatori di lettini abbronzanti avevano una probabilità 2,85 volte maggiore di sviluppare melanoma rispetto ai controlli. L’analisi ha anche rilevato una maggiore probabilità di melanomi primari multipli nelle persone con una storia di uso di lettini abbronzanti.

Il sequenziamento genetico ha mostrato differenze sorprendenti tra casi e controlli. I melanociti degli utilizzatori di lettini abbronzanti presentavano un carico di mutazioni complessivo più elevato, con una media di 5,69 mutazioni per megabase di DNA rispetto a 2,86 mutazioni per megabase nei controlli. È importante sottolineare che questo aumento del carico di mutazioni è stato osservato anche nelle biopsie della parte bassa della schiena, confermando che i lettini abbronzanti possono danneggiare la pelle in aree normalmente protette dalla luce solare naturale. Lo studio ha inoltre scoperto che anche i melanociti della parte superiore della schiena, che potrebbero essere esposti, presentavano carichi di mutazioni elevati in entrambi i gruppi.

Mentre la classica firma del danno mutazionale associato ai raggi UV SBS7 era predominante in tutti i campioni, i melanociti degli utilizzatori di lettini abbronzanti hanno mostrato un contributo relativo significativamente più elevato della firma mutazionale SBS11. L’origine biologica di questa firma rimane incerta e gli autori avvertono che la sua interpretazione richiede ulteriore convalida, ma il suo arricchimento negli utilizzatori di lettini abbronzanti suggerisce potenziali differenze negli effetti mutageni dell’esposizione artificiale ai raggi UV.

In particolare, i melanociti degli utilizzatori di lettini abbronzanti avevano una probabilità significativamente maggiore di portare mutazioni che causano malattie e promuovono il cancro, nonostante apparissero istologicamente normali. Queste mutazioni sono state rilevate nei siti campionati, con una proporzione maggiore riscontrata nei melanociti della parte superiore della schiena rispetto a quelli della parte inferiore della schiena, indicando un campo diffuso di cellule geneticamente alterate piuttosto che aree isolate di danno e suggerendo un potenziale meccanismo per lo sviluppo di melanomi primari multipli.

Implicazioni e prevenzione in sanità pubblica

Lo studio stabilisce una solida associazione molecolare ed epidemiologica tra l’esposizione al sole indoor e il melanoma, in particolare negli individui che ne fanno un uso intensivo nel corso della vita. Piuttosto che fornire un’alternativa sicura alla luce solare naturale, l’esposizione al sole artificiale sembra aumentare il rischio di melanoma aumentando il carico di mutazioni ed espandendo il numero di melanociti portatori di mutazioni patologiche in tutta la pelle.

Questi risultati minano la narrativa dell’industria abbronzante sull’abbronzatura sicura e suggeriscono che pratiche come l’abbronzatura prima delle vacanze potrebbero invece gravare sulla pelle normale con cambiamenti genetici che aumentano la suscettibilità al melanoma, soprattutto in giovane età.

Fonti: