Iekštelpu sauļošanās pakļauj normālu ādu mutācijām, kas saistītas ar melanomu.

Iekštelpu sauļošanās pakļauj normālu ādu mutācijām, kas saistītas ar melanomu.

Saistot solāriju lietošanu ar plaši izplatītiem ģenētiskiem bojājumiem veselās ādas šūnās, šis pētījums parāda, kā mākslīgā UV iedarbība var sagatavot ādu melanomai ilgi pirms audzēju parādīšanās.

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā Zinātnes attīstība tika publicēts, pētnieki sniedza augstas izšķirtspējas molekulārus pierādījumus par saistību starp sauļošanos iekštelpās un paaugstinātu melanomas risku. Pētījumā tika salīdzināti vienas šūnas izšķirtspējas genoma dati no kloniski paplašinātiem melanocītiem no indivīdiem, kuri ļoti ilgu mūžu lieto solāriju, salīdzinot ar kontroles grupu, un tika konstatēts, ka pirmajā grupā bija ievērojami lielāks DNS mutāciju skaits, salīdzinot ar lietotājiem, kas to nelieto.

Būtiski, ka šīs mutācijas bija izplatītas melanocītos, pigmentu veidojošajās šūnās, kas rodas ķermeņa apgabalos, kas parasti ir aizsargāti no dabiskās saules gaismas, piemēram, muguras lejasdaļā. Pētījumā tika konstatēts arī īpašs slimību izraisošu, vēzi veicinošu mutāciju kopums ārēji normāla izskata ādā. Šie rezultāti apstrīd nozares apgalvojumus par mākslīgā UV starojuma drošību un piedāvā bioloģisku mehānismu, kas var palīdzēt izskaidrot, kāpēc solāriju lietotāji jaunākā vecumā bieži piedzīvo vairākus saules apdegumus. Melanoma attīstīties.

Melanomas slogs un diskusijas par UV iedarbību

Melanoma ir medicīnisks termins melanīnu ražojošo šūnu audzējiem, īpaši ļaundabīgiem audzējiem, kas parasti ir saistīti ar ādas vēzi. Visā pasaulē melanoma ir viena no nāvējošākajām ādas vēža formām, un sabiedrības veselības ziņojumos konstatēts, ka tā izraisa aptuveni 11 000 nāves gadījumu gadā tikai Amerikas Savienotajās Valstīs.

Lai gan gadu desmitiem ilgi pētījumi ir atklājuši šo vēža primāro izcelsmi kā UV starojuma iedarbību, debates par mākslīgiem UV avotiem joprojām ir strīdīgas. Lai gan zinātnieki un klīnicisti uzskata, ka mākslīgie solārijs var palielināt ādas vēža risku, to ražotāji un tirgotāji uzsver to drošību. Rezultātā, neskatoties uz Pasaules Veselības organizācijas (PVO) solāriju klasifikāciju kā 1. grupas kancerogēnus, gandrīz 30 miljoni amerikāņu katru gadu tos izmanto.

Solāriju nozares apgalvojumi un pretrunas

Solāriju industrija bieži reklamē iekštelpu sauļošanās ierīces kā kontrolētas, drošākas alternatīvas dabiskajai saules gaismai, apgalvojot, ka šīs ierīces izstaro lielāku ultravioletās A (UVA) un ultravioletās B (UVB) gaismas attiecību, kas it kā samazina saules apdegumu izraisītas melanomas risku. Turklāt bieži tiek ieteikts, ka soma pirms atvaļinājuma aizsargā ādu no turpmākiem bojājumiem.

Tomēr jaunākie klīniskie dati liecina, ka jaunām sievietēm, kuras izmanto solāriju, bieži attīstās melanomas uz stumbra un sēžamvietas, kas parasti ir pakļautas zemam saules gaismas līmenim. Līdz šim konkrētie šūnu un molekulārie mehānismi, kas virza šos novērojumus, joprojām nav skaidri.

Pētījuma struktūra un datu avoti

Šī pētījuma mērķis ir risināt šīs notiekošās debates un informēt par turpmākajiem sabiedrības veselības ieteikumiem, analizējot ādas šūnu DNS, lai labāk izprastu, kā mākslīgais UV starojums var veicināt melanomas attīstību. Pētījums sastāvēja no diviem galvenajiem komponentiem: liela mēroga epidemioloģiskās analīzes un augstas izšķirtspējas melanocītu genoma sekvencēšanas.

Epidemioloģiskie dati tika iegūti no Ziemeļrietumu medicīnas nodaļas Dermatoloģijas pacientu ierakstiem (n = 32 315), kas iegūti no augsta riska populācijas dermatoloģijas klīnikā. Šie ieraksti tika iedalīti gadījumu grupā, kurā bija 2932 pacienti ar kvantitatīvi nosakāmu solāriju lietošanas vēsturi, un 2925 nelietotāju vecuma grupā. Šis dizains ļāva pētniekiem kartēt melanomu anatomisko sadalījumu dažādās ķermeņa daļās un novērtēt melanomas koriģētās izredzes, kas saistītas ar sauļošanos iekštelpās.

Melanocītu genomiskās sekvencēšanas metodes

Ģenētiskās sekvences dati tika savākti, paņemot biopsijas no normālām, bez audzēja esošajiem audiem no muguras augšdaļas un lejasdaļas 11 smagas sauļošanās gultas lietotājiem, kas definēti kā indivīdi, kuriem dzīves laikā ir veiktas vairāk nekā 50 seansu, un ziņotā iedarbība svārstās no desmitiem līdz vairākiem simtiem seansu. Šie paraugi tika salīdzināti ar divām kontroles grupām: pacientiem no augsta riska ādas vēža klīnikas un līķu donoriem no vispārējās populācijas, kuriem nebija sauļošanās gultas vēstures.

Melanocīti tika izolēti no šīm biopsijām, kloniski paplašināti kultūrā un pakļauti visa eksoma vienas šūnas izšķirtspējai un transkripta sekvencēšanai, lai sniegtu detalizētus salīdzinājumus. Mutāciju slodze un mutagēni paraksti caur atsevišķām pigmentu veidojošām šūnām.

Epidemioloģiskie un molekulārie rezultāti

Analīzes sniedz pārliecinošus pierādījumus par mākslīgās UV iedarbības kaitīgo ietekmi. Epidemioloģiski iespēja saslimt ar melanomu ķermeņa zonās, kuras parasti saņem maz kumulatīvās saules iedarbības, piemēram, stumbrā, bija ievērojami augstāka solāriju lietotājiem nekā tiem, kas to nelieto (76,1% pret 61,2%).

Pēc pielāgošanās vecumam un ģimenes vēsturei solāriju lietotājiem bija 2,85 reizes lielāka iespēja saslimt ar melanomu nekā kontroles grupām. Analīze arī atklāja lielāku vairāku primāro melanomu iespējamību cilvēkiem, kuri iepriekš ir lietojuši solāriju.

Ģenētiskā sekvencēšana parādīja pārsteidzošas atšķirības starp gadījumiem un kontrolēm. Solāriju lietotāju melanocītiem bija lielāks kopējais mutāciju slogs, vidēji 5,69 mutācijas uz DNS megabāzi, salīdzinot ar 2,86 mutācijām uz megabāzi kontroles grupās. Svarīgi, ka šī palielinātā mutāciju slodze tika novērota pat biopsijās no muguras lejasdaļas, apstiprinot, ka solārijs var bojāt ādu vietās, kas parasti ir aizsargātas no dabiskās saules gaismas. Pētījumā arī konstatēts, ka melanocītiem no muguras augšdaļas, kas var būt pakļauti, abās grupās bija arī liela mutāciju slodze.

Lai gan visos paraugos dominēja klasiskais ar UV starojumu saistīts mutācijas bojājumu signāls SBS7, solāriju lietotāju melanocīti uzrādīja ievērojami lielāku mutācijas signāla SBS11 relatīvo ieguldījumu. Šī paraksta bioloģiskā izcelsme joprojām ir neskaidra, un autori brīdina, ka tā interpretācijai nepieciešama turpmāka apstiprināšana, taču tā bagātināšana solāriju lietotājiem liecina par iespējamām atšķirībām mākslīgās UV iedarbības mutagēnajā iedarbībā.

Jāatzīmē, ka solāriju lietotāju melanocītos bija ievērojami lielāka iespēja veikt slimību izraisošas, vēzi veicinošas mutācijas, neskatoties uz to, ka tie šķita histoloģiski normāli. Šīs mutācijas tika konstatētas parauga vietās, un lielāka daļa tika konstatēta muguras augšdaļas melanocītos nekā muguras lejasdaļā, kas liecina par plaši izplatītu ģenētiski izmainītu šūnu lauku, nevis izolētu bojājumu apgabalu, un liecina par iespējamu mehānismu vairāku primāro melanomu attīstībai.

Ietekme uz sabiedrības veselību un profilakse

Pētījumā konstatēta spēcīga molekulāra un epidemioloģiska saikne starp sauļošanos iekštelpās un melanomu, īpaši personām, kuras lieto intensīvi mūža garumā. Tā vietā, lai nodrošinātu drošu alternatīvu dabiskajai saules gaismai, mākslīgā sauļošanās, šķiet, palielina melanomas risku, palielinot mutāciju slogu un paplašinot melanocītu skaitu, kas pārnēsā slimību izraisošas mutācijas visā ādā.

Šie atklājumi grauj sauļošanās nozares stāstījumu par drošu sauļošanos un liecina, ka tādas prakses kā sauļošanās pirmssvētku laikā var apgrūtināt normālu ādu ar ģenētiskām izmaiņām, kas palielina uzņēmību pret melanomu, īpaši jaunākā vecumā.

Avoti: