Băile de soare în interior expune pielea normală la mutații legate de melanom.

Băile de soare în interior expune pielea normală la mutații legate de melanom.

Prin corelarea utilizării paturilor de bronzare cu daune genetice pe scară largă în celulele sănătoase ale pielii, acest studiu arată cum expunerea artificială la UV poate pregăti pielea pentru melanom cu mult înainte de apariția tumorilor.

Într-un studiu recent publicat în jurnal Progresele științei a fost publicat, cercetătorii au furnizat dovezi moleculare de înaltă rezoluție ale legăturii dintre plaja în interior și un risc crescut de melanom. Studiul a comparat datele genomice cu rezoluție cu o singură celulă de la melanocite expandate clonal de la indivizi cu utilizare foarte mare a patului de bronzat pe viață față de un grup de control și a constatat că primul grup a avut un număr semnificativ mai mare de mutații ADN în comparație cu non-utilizatori.

În mod crucial, aceste mutații au fost comune în melanocite, celulele producătoare de pigment care apar în zone ale corpului care sunt în mod normal protejate de lumina naturală a soarelui, cum ar fi partea inferioară a spatelui. Studiul a identificat, de asemenea, un grup specific de mutații care cauzează boli și care promovează cancerul în pielea cu aspect normal din exterior. Aceste rezultate contestă afirmațiile industriei cu privire la siguranța radiațiilor UV artificiale și oferă un mecanism biologic care poate ajuta la explicarea de ce utilizatorii de pat de bronzat suferă adesea de mai multe arsuri solare la vârste mai mici. Melanomul dezvolta.

Povara melanomului și dezbaterea despre expunerea la UV

Melanomul este termenul medical pentru tumorile, în special tumorile maligne, ale celulelor producătoare de melanină care sunt de obicei asociate cu cancerul de piele. La nivel mondial, melanomul este una dintre cele mai mortale forme de cancer de piele, rapoartele de sănătate publică constatând că este responsabil pentru aproximativ 11.000 de decese anual numai în Statele Unite.

În timp ce zeci de ani de cercetare au stabilit originea primară a acestor tipuri de cancer ca expunerea la radiații UV, dezbaterea asupra surselor artificiale de UV rămâne controversată. În timp ce oamenii de știință și clinicienii cred că paturile de bronzat artificiale pot crește riscul de cancer de piele, producătorii și agenții de marketing subliniază siguranța acestora. Drept urmare, în ciuda clasificării de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS) paturile de bronzare ca fiind cancerigene din Grupa 1, aproape 30 de milioane de americani le folosesc în fiecare an.

Pretenții și contradicții ale industriei de bronzare

Industria paturilor de bronzat promovează adesea dispozitivele pentru plajă de interior ca alternative controlate și mai sigure la lumina naturală a soarelui, argumentând că aceste dispozitive emit un raport mai mare de lumină ultravioletă A (UVA) și ultravioletă B (UVB), ceea ce se presupune că reduce riscul de melanom indus de arsuri solare. În plus, se sugerează adesea că o geantă înainte de vacanță protejează pielea de daune viitoare.

Cu toate acestea, date clinice recente sugerează că femeile tinere care folosesc paturi de bronzat dezvoltă adesea melanoame pe trunchi și fese, zone expuse de obicei la niveluri scăzute de lumină solară în populația generală. Până în prezent, mecanismele celulare și moleculare specifice care conduc aceste observații rămân neclare.

Structura studiului și sursele de date

Prezentul studiu își propune să abordeze această dezbatere în curs și să informeze viitoarele recomandări de sănătate publică prin analiza ADN-ului celulelor pielii pentru a înțelege mai bine modul în care radiațiile UV artificiale pot contribui la dezvoltarea melanomului. Studiul a constat din două componente principale: o analiză epidemiologică la scară largă și secvențierea genomică de înaltă rezoluție a melanocitelor.

Datele epidemiologice au fost obținute din dosarele pacientului Northwestern Medicine Department of Dermatology (n = 32.315) obținute de la o populație cu risc ridicat într-o clinică de dermatologie. Aceste înregistrări au fost clasificate într-un grup de cazuri de 2.932 de pacienți cu antecedente cuantificabile de utilizare a paturilor de bronzare și un grup de control potrivit vârstei de 2.925 de non-utilizatori. Acest design a permis cercetătorilor să cartografieze distribuția anatomică a melanoamelor în diferite părți ale corpului și să estimeze șansele ajustate de melanom asociate cu plaja în interior.

Metode de secvențiere genomică a melanocitelor

Datele de secvențiere genetică au fost colectate prin prelevarea de biopsii de țesut normal, netumoral din partea superioară și inferioară a spatelui a 11 utilizatori de paturi de bronzare grele, definiți ca indivizi cu mai mult de 50 de sesiuni de-a lungul vieții, cu expunerea raportată variind de la zeci la câteva sute de sesiuni. Aceste mostre au fost comparate cu două grupuri de control: pacienți dintr-o clinică de cancer de piele cu risc ridicat și donatori de cadavre din populația generală care nu aveau istoric de expunere la patul de bronzare.

Melanocitele au fost izolate din aceste biopsii, au fost expandate clonal în cultură și au fost supuse rezoluției unicelulare a exomului întreg și secvențierii transcriptomului pentru a oferi comparații detaliate ale Povara mutațiilor și semnături mutagene prin intermediul celulelor individuale producătoare de pigment.

Rezultate epidemiologice și moleculare

Analizele oferă dovezi puternice ale efectelor nocive ale expunerii artificiale la UV. Din punct de vedere epidemiologic, probabilitatea de a dezvolta melanom pe zone ale corpului care primesc în mod obișnuit puțină expunere la soare cumulată, cum ar fi trunchiul, a fost semnificativ mai mare la utilizatorii de paturi de bronzat decât la non-utilizatori (76,1% față de 61,2%).

După ajustarea pentru vârstă și antecedentele familiale, utilizatorii de paturi de bronzare au avut de 2,85 ori mai multe șanse de a dezvolta melanom decât martorii. Analiza a constatat, de asemenea, o probabilitate mai mare de melanoame primare multiple la persoanele cu antecedente de utilizare a paturilor de bronzare.

Secvențierea genetică a arătat diferențe izbitoare între cazuri și martori. Melanocitele de la utilizatorii de paturi de bronzare au avut o sarcină generală mai mare de mutații, cu o medie de 5,69 mutații pe megabază de ADN, comparativ cu 2,86 mutații pe megabază la martori. Foarte important, această sarcină de mutație crescută a fost observată chiar și în biopsiile din partea inferioară a spatelui, confirmând faptul că paturile de bronzare pot deteriora pielea în zonele care sunt în mod normal protejate de lumina naturală a soarelui. De asemenea, studiul a constatat că melanocitele din partea superioară a spatelui, care pot fi expuse, au avut, de asemenea, încărcături mari de mutații în ambele grupuri.

În timp ce semnătura clasică de deteriorare mutațională asociată UV SBS7 a fost predominantă în toate probele, melanocitele de la utilizatorii de paturi de bronzare au arătat o contribuție relativă semnificativ mai mare a semnăturii mutaționale SBS11. Originea biologică a acestei semnături rămâne incertă, iar autorii avertizează că interpretarea ei necesită o validare suplimentară, dar îmbogățirea sa în utilizatorii de paturi de bronzare sugerează diferențe potențiale în efectele mutagene ale expunerii artificiale la UV.

În special, melanocitele de la utilizatorii de paturi de bronzare au fost semnificativ mai susceptibile de a avea mutații care cauzează boli, care promovează cancerul, în ciuda faptului că păreau normale din punct de vedere histologic. Aceste mutații au fost detectate în locurile prelevate, cu o proporție mai mare găsită în melanocitele din partea superioară a spatelui decât în ​​cele din partea inferioară a spatelui, indicând un câmp larg răspândit de celule modificate genetic mai degrabă decât zone izolate de deteriorare și sugerând un mecanism potențial pentru dezvoltarea melanoamelor primare multiple.

Implicații asupra sănătății publice și prevenire

Studiul stabilește o asociere moleculară și epidemiologică robustă între plaja în interior și melanom, în special la persoanele cu utilizare intensivă pe tot parcursul vieții. În loc să ofere o alternativă sigură la lumina naturală a soarelui, plaja artificială pare să crească riscul de melanom prin creșterea sarcinii mutațiilor și extinderea numărului de melanocite purtătoare de mutații care cauzează boli pe piele.

Aceste descoperiri subminează narațiunea industriei de bronzare despre bronzarea sigură și sugerează că practicile precum bronzarea înainte de vacanță ar putea în schimb să împovăreze pielea normală cu modificări genetice care cresc susceptibilitatea la melanom, în special la vârste mai mici.

Surse: