Sončenje v zaprtih prostorih izpostavi normalno kožo mutacijam, povezanim z melanomom.

Sončenje v zaprtih prostorih izpostavi normalno kožo mutacijam, povezanim z melanomom.

S povezovanjem uporabe solarija z razširjeno genetsko poškodbo zdravih kožnih celic ta študija kaže, kako lahko umetna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom pripravi kožo za melanom, veliko preden se pojavijo tumorji.

V nedavni študiji, objavljeni v reviji Znanstveni napredek so raziskovalci zagotovili molekularne dokaze visoke ločljivosti o povezavi med sončenjem v zaprtih prostorih in povečanim tveganjem za melanom. Študija je primerjala genomske podatke enocelične ločljivosti iz klonsko razširjenih melanocitov posameznikov, ki so dolgo časa uporabljali solarij, v primerjavi s kontrolno skupino in ugotovila, da je imela prva skupina bistveno večje število mutacij DNK v primerjavi z neuporabniki.

Bistveno je, da so bile te mutacije pogoste v melanocitih, celicah, ki proizvajajo pigment in se pojavljajo na delih telesa, ki so običajno zaščiteni pred naravno sončno svetlobo, kot je spodnji del hrbta. Študija je odkrila tudi določeno skupino mutacij, ki povzročajo bolezni in spodbujajo raka, na navzven normalni koži. Ti rezultati izpodbijajo trditve industrije o varnosti umetnega UV-sevanja in ponujajo biološki mehanizem, ki lahko pomaga razložiti, zakaj uporabniki solarijev pogosto doživljajo večkratne sončne opekline v mlajših letih. melanom razvijati.

Breme melanoma in razprava o izpostavljenosti UV žarkom

Melanom je medicinski izraz za tumorje, zlasti maligne tumorje, celic, ki proizvajajo melanin in so običajno povezani s kožnim rakom. Po vsem svetu je melanom ena najsmrtonosnejših oblik kožnega raka, saj poročila o javnem zdravju ugotavljajo, da je odgovoren za približno 11.000 smrti letno samo v Združenih državah.

Medtem ko so desetletja raziskav ugotovila, da je primarni izvor teh rakov izpostavljenost UV-sevanju, razprava o umetnih virih UV-žarkov ostaja sporna. Medtem ko znanstveniki in zdravniki verjamejo, da lahko umetni solariji povečajo tveganje za kožnega raka, njihovi proizvajalci in prodajalci poudarjajo njihovo varnost. Kljub temu, da je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) solarije uvrstila med rakotvorne snovi skupine 1, naj bi jih vsako leto uporabljalo skoraj 30 milijonov Američanov.

Trditve in protislovja industrije solarijev

Industrija solarijev pogosto promovira naprave za sončenje v zaprtih prostorih kot nadzorovano, varnejšo alternativo naravni sončni svetlobi, pri čemer trdi, da te naprave oddajajo višje razmerje med ultravijolično A (UVA) in ultravijolično B (UVB) svetlobo, kar naj bi zmanjšalo tveganje za melanom, povzročen s sončnimi opeklinami. Poleg tega se pogosto predlaga, da torba za pred dopustom zaščiti kožo pred prihodnjimi poškodbami.

Vendar nedavni klinični podatki kažejo, da se pri mladih ženskah, ki uporabljajo solarije, pogosto razvijejo melanomi na trupu in zadnjici, območjih, ki so v splošni populaciji običajno izpostavljena nizki stopnji sončne svetlobe. Do danes ostajajo specifični celični in molekularni mehanizmi, ki vodijo ta opažanja, nejasni.

Struktura študije in viri podatkov

Namen te študije je obravnavati to tekočo razpravo in informirati o prihodnjih javnozdravstvenih priporočilih z analizo DNK kožnih celic, da bi bolje razumeli, kako lahko umetno UV-sevanje prispeva k razvoju melanoma. Študijo sta sestavljali dve glavni komponenti: obsežna epidemiološka analiza in visokoločljivo genomsko sekvenciranje melanocitov.

Epidemiološki podatki so bili pridobljeni iz kartotek bolnikov oddelka za dermatologijo Northwestern Medicine (n = 32.315), pridobljenih iz populacije z visokim tveganjem v dermatološki kliniki. Ti zapisi so bili kategorizirani v skupino primerov 2.932 bolnikov z merljivo zgodovino uporabe solarija in starostno primerljivo kontrolno skupino 2.925 neuporabnikov. Ta zasnova je raziskovalcem omogočila preslikavo anatomske porazdelitve melanomov v različnih delih telesa in oceno prilagojenih možnosti melanoma, povezanih s sončenjem v zaprtih prostorih.

Metode genomskega sekvenciranja melanocitov

Podatki o genetskem zaporedju so bili zbrani z odvzemom biopsij normalnega, netumorskega tkiva iz zgornjega in spodnjega dela hrbta 11 težkih uporabnikov solarija, opredeljenih kot posamezniki z več kot 50 sejami v življenju, pri čemer so poročali o izpostavljenosti v razponu od deset do nekaj sto sej. Ti vzorci so bili primerjani z dvema kontrolnima skupinama: pacienti s klinike za visokorizičnega kožnega raka in darovalci trupel iz splošne populacije, ki v preteklosti niso bili izpostavljeni solariju.

Melanociti so bili izolirani iz teh biopsij, klonsko razširjeni v kulturi in izpostavljeni enocelični ločljivosti celotnega eksoma in sekvenciranju transkriptoma, da bi zagotovili podrobne primerjave Mutacijsko breme in mutageni podpisi prek posameznih celic, ki proizvajajo pigment.

Epidemiološki in molekularni rezultati

Analize zagotavljajo trdne dokaze o škodljivih učinkih umetne izpostavljenosti UV žarkom. Epidemiološko gledano je bila verjetnost razvoja melanoma na delih telesa, ki so običajno malo kumulativno izpostavljeni soncu, kot je trup, bistveno višja pri uporabnikih solarija kot pri tistih, ki niso uporabljali (76,1 % proti 61,2 %).

Po prilagoditvi glede na starost in družinsko anamnezo je bilo pri uporabnikih solarija 2,85-krat večja verjetnost, da bodo zboleli za melanomom kot pri kontrolnih skupinah. Analiza je tudi ugotovila večjo verjetnost večkratnih primarnih melanomov pri ljudeh, ki so v preteklosti uporabljali solarij.

Genetsko sekvenciranje je pokazalo presenetljive razlike med primeri in kontrolami. Melanociti uporabnikov solarijev so imeli večje skupno mutacijsko breme, z mediano 5,69 mutacij na megabazo DNK v primerjavi z 2,86 mutacij na megabazo pri kontrolni skupini. Pomembno je, da so to povečano mutacijsko obremenitev opazili celo pri biopsijah spodnjega dela hrbta, kar potrjuje, da lahko solarij poškoduje kožo na območjih, ki so običajno zaščitena pred naravno sončno svetlobo. Študija je tudi pokazala, da so melanociti iz zgornjega dela hrbta, ki so lahko izpostavljeni, prav tako imeli visoko mutacijsko obremenitev v obeh skupinah.

Medtem ko je v vseh vzorcih prevladoval klasični znak mutacijske poškodbe, povezan z UV žarki, SBS7, so melanociti uporabnikov solarijev pokazali znatno večji relativni prispevek mutacijskega znaka SBS11. Biološki izvor tega podpisa ostaja negotov in avtorji opozarjajo, da je za njegovo razlago potrebna nadaljnja validacija, vendar obogatitev pri uporabnikih solarija kaže na morebitne razlike v mutagenih učinkih umetne izpostavljenosti UV.

Predvsem je bilo pri melanocitih uporabnikov solarijev precej večja verjetnost, da bodo prenašali mutacije, ki povzročajo bolezni in spodbujajo raka, čeprav so bili videti histološko normalni. Te mutacije so bile odkrite na vzorčenih mestih, z večjim deležem v melanocitih v zgornjem delu hrbta kot v melanocitih v spodnjem delu hrbta, kar kaže na razširjeno polje gensko spremenjenih celic in ne na izolirana področja poškodbe, in nakazuje potencialni mehanizem za razvoj več primarnih melanomov.

Posledice za javno zdravje in preprečevanje

Študija vzpostavlja trdno molekularno in epidemiološko povezavo med sončenjem v zaprtih prostorih in melanomom, zlasti pri posameznikih z intenzivno uporabo v življenju. Namesto da bi zagotovilo varno alternativo naravni sončni svetlobi, se zdi, da umetno sončenje povečuje tveganje za melanom s povečanjem mutacijskega bremena in povečanjem števila melanocitov, ki prenašajo mutacije, ki povzročajo bolezni, po vsej koži.

Te ugotovitve spodkopavajo pripoved solarne industrije o varnem sončenju in kažejo, da lahko prakse, kot je predpraznično sončenje, namesto tega obremenjujejo normalno kožo z genetskimi spremembami, ki povečujejo dovzetnost za melanom, zlasti v mlajših letih.

Viri: