Bojujete s váhou? Jezte více luštěnin, nakrájejte červené maso a vynechejte sodovku

Bojujete s váhou? Jezte více luštěnin, nakrájejte červené maso a vynechejte sodovku

Chcete překonat obezitu? Globální přehled předkládá nejpřesvědčivější důkazy o tom, co jíst – a čemu se vyvarovat – ke snížení hmotnosti a zlepšení zdraví.

Ve studii nedávno zveřejněné v časopiseŽivinyVědci z Itálie a Norska shrnuli důkazy spojující určité skupiny potravin s riziky nadváhy a obezity.

pozadí

Věděli jste, že více než 2,8 milionu úmrtí na celém světě každý rok souvisí s obezitou? S rostoucí mírou obezity je důležité pochopit, jak naše každodenní strava ovlivňuje regulaci hmotnosti a celkové zdraví.

Skupiny potravin, jako jsou celozrnné výrobky, ovoce, zelenina, ořechy, luštěniny, maso a slazené nápoje, hrají klíčovou roli v energetické rovnováze, buď podporují kontrolu hmotnosti, nebo přispívají k nárůstu hmotnosti. Jasná výživová doporučení však mohou být matoucí kvůli protichůdným výsledkům výzkumu.

Pochopení skutečného dopadu různých skupin potravin na obezitu by mohlo vést ke zdravějšímu životnímu stylu a účinnějším politikám veřejného zdraví. Proto je zapotřebí další komplexní výzkum, který poskytne jasnější vodítko.

O studiu

„Celozrnný benefit“ zůstal stabilní – každých 30 g/den snížilo riziko obezity o 7 %, bez poklesu ani při 90 g/den, na rozdíl od smysluplných výnosů ořechů.

Výzkumníci provedli přezkum deštníku a systematicky shrnuli poznatky z předchozích systematických přehledů a metaanalýz. Ve čtyřech hlavních databázích, Medline, Embase, Web of Science a Epistemonikos, byly důkladně prohledány relevantní studie publikované do června 2024.

Výběrová kritéria zahrnovala systematické přehledy a metaanalýzy longitudinálních studií, jako jsou: B. Kohortové studie a randomizované kontrolované studie zkoumající souvislost mezi konzumací specifických skupin potravin a výskytem nadváhy a obezity u dospělých ve věku 18 let nebo starších.

Studie byly vyloučeny, pokud se týkaly dětí, zvířat, průřezových návrhů, nesystematických přehledů nebo byly omezeny na data z jedné země bez širší použitelnosti. Z počátečního souboru 2 925 článků bylo vybráno 13 vhodných studií, které pokrývaly v průměru 166 100 účastníků a 36 760 případů na skupinu potravin, ačkoli se tato čísla lišila podle skupiny potravin.

Každá zahrnutá studie byla nezávisle hodnocena z hlediska metodologické kvality několika výzkumnými pracovníky pomocí standardizovaného nástroje „A Measurement Tool for the Assessment of Systematic Reviews“ (AMSTAR-2). Extrakce dat zahrnovala zaznamenání počtu studií, účastníků, případů, výsledků, podrobností o expozici, heterogenity a klíčových zjištění, která jasně rozlišují mezi vysokými a nízkými srovnáními a vztahy mezi dávkou a odezvou.

Výsledky byly poté syntetizovány do vizuálních souhrnů, včetně lesních ploch a křivek dávka-odezva, zdůrazňující význam a směr asociací. Jakékoli neshody týkající se hodnocení nebo extrakce dat byly vyřešeny týmovým konsensem, aby byla zajištěna spolehlivost a přesnost hlášených výsledků.

Výsledky studie

Přezkum nenašel žádné spolehlivé důkazy spojující příjem mléčných výrobků s obezitou a výsledky se značně lišily v závislosti na typu zkoumaných mléčných výrobků.

Přehled syntetizoval data ze systematických přehledů zahrnujících v průměru 166 100 účastníků na skupinu potravin. Vysoká konzumace celozrnných výrobků, ovoce, ořechů a luštěnin trvale vykazovala ochranné účinky proti obezitě a nadváze, pravděpodobně kvůli jejich vysokému obsahu vlákniny, která zvyšuje pocity plnosti a snižuje příjem kalorií.

Zejména vysoký příjem celých zrn vedl k významně sníženému riziku obezity, přičemž jasné vztahy mezi dávkou a odezvou ukazují pokračující snižování rizika se zvýšenou konzumací. Podobně ořechy vykazovaly příznivé účinky při mírné konzumaci (~10 gramů/den), ačkoli se zdálo, že se tento ochranný účinek zvyšuje při vyšším příjmu.

Naopak vysoká konzumace červeného masa a slazených nápojů významně zvyšuje riziko obezity a posiluje poselství veřejného zdraví o omezení těchto potravin. Spojení červeného masa s obezitou může být způsobeno jeho vysokým obsahem kalorií a nasycených tuků, které potenciálně podporují ukládání tuku a přibírání na váze. Slazené nápoje byly konzistentně spojovány s vyšší mírou obezity, což posilovalo robustnost tohoto spojení s nízkou heterogenitou napříč studiemi.

Je zajímavé, že zelenina může vykazovat nuanční vztah mezi dávkou a odezvou ve tvaru písmene U, ačkoli tento trend nebyl statisticky významný. Zdá se, že mírný příjem zeleniny (~250–400 gramů/den) je prospěšný, ale velmi vysoký příjem jednoznačně nepřináší větší přínos.

Mléčné výrobky nevykazovaly žádnou významnou souvislost s rizikem obezity a výsledky u různých typů mléčných výrobků byly nekonzistentní, což zdůrazňovalo potřebu dalšího výzkumu.

Zatímco sladké nápoje a celozrnné výrobky vykazovaly konzistentní vzorce napříč studiemi, potraviny jako ořechy a zelenina měly smíšené výsledky v závislosti na tom, kolik lidé jedli a jak byly studie provedeny.

Rafinované obiloviny vykazovaly nevýznamný trend ke zvýšenému riziku obezity, zejména při vyšších úrovních spotřeby. Je to pravděpodobně kvůli jejich rychlému trávení a vysokému glykemickému indexu, který způsobuje skoky v hladině krevního cukru a inzulínu a může podporovat ukládání tuku.

Ačkoli zpracované maso vykazovalo trend ke zvýšenému riziku obezity, výsledky nebyly statisticky významné, založené na důkazech nízké kvality a mezi studiemi se značně lišily.

Žádné dostupné studie neposkytly důkaz o souvislosti s rizikem obezity s rybami, vejci, bílým masem a přidaným cukrem, což poukazuje na významné mezery ve výzkumu výživy.

Celkově výzkum prokázal značnou heterogenitu napříč studiemi, zejména u ořechů a zpracovaného masa, což naznačuje různé výsledky ovlivněné rozdíly v designu studie, demografie účastníků a metody hodnocení stravy. Nicméně asociace pro slazené nápoje a celá zrna byly konzistentnější s menší heterogenitou.

Tyto výsledky podporují dietní doporučení, která zdůrazňují zvýšené množství rostlinných potravin, omezený příjem slazených nápojů a červeného masa v boji proti obezitě.

Závěry

Stručně řečeno, tento přehled zdůrazňuje jasné stravovací návyky, které ovlivňují riziko obezity. Strava bohatá na celá zrna, ořechy, luštěniny a ovoce se jeví jako prospěšná při snižování obezity a je v souladu se současnými doporučeními v oblasti veřejného zdraví. Naopak častá konzumace červeného masa a slazených nápojů výrazně zvyšuje rizika obezity.

Navzdory konzistentním výsledkům pro klíčové skupiny potravin vysoká variabilita mezi studiemi zdůrazňuje složitost vztahů mezi dietou a doplňky stravy, které vyžadují pečlivou interpretaci. Budoucí výzkum by měl prozkoumat srozumitelné skupiny potravin, jako jsou ryby, vejce, bílé maso a přidané cukry, a prozkoumat dietní nuance a poskytnout jasnější a použitelné vodítko.

Konzumace vyvážené stravy, která klade důraz na plnohodnotné potraviny a umírněnost v rizikových článcích, by mohla významně snížit zdravotní rizika spojená s obezitou a zlepšit výsledky veřejného zdraví.

Zdroje: