Κριτική στη μεταρρύθμιση των νοσοκομείων: Ο Γκέρλαχ προειδοποιεί για κίνδυνο για τις εξειδικευμένες κλινικές!

Η υπουργός Υγείας της Βαυαρίας Judith Gerlach (CSU) επέκρινε δριμεία την πρόσφατα εγκριθείσα μεταρρύθμιση των νοσοκομείων. Ο Gerlach αντιμετωπίζει ιδιαίτερα την απειλή για τις εξειδικευμένες κλινικές που δεν εμπίπτουν στον ομοσπονδιακό ορισμό. Προειδοποιεί ότι και άλλα νοσοκομεία θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν υπαρξιακά προβλήματα εάν δεν πληρούν τις αυστηρές απαιτήσεις των ομάδων εξυπηρέτησης. Οι ειδικευμένες κλινικές ειδικεύονται σε ορισμένες ασθένειες ή ηλικιακές ομάδες και θα μπορούσαν να βρεθούν σε σοβαρό μειονέκτημα από τη μεταρρύθμιση.

Το Ομοσπονδιακό Συμβούλιο ψήφισε τη μεταρρύθμιση των νοσοκομείων, η οποία συζητείται επικριτικά εδώ και χρόνια. Σημαντική αλλαγή αφορά την αποζημίωση κατ' αποκοπή ποσών για περιπτώσεις θεραπείας. Από εδώ και στο εξής, οι κλινικές θα πρέπει να λαμβάνουν το 60 τοις εκατό της αμοιβής για την παροχή ορισμένων προσφορών. Στόχος είναι να μειωθούν τα κίνητρα για ιατρικά μη βέλτιστες παρεμβάσεις. Ο Gerlach επικρίνει επίσης την έλλειψη ευελιξίας των πολιτειών στον σχεδιασμό των νοσοκομείων και φοβάται ότι η μεταρρύθμιση θα μπορούσε να περιορίσει την ικανότητα των κρατών να προσαρμοστούν στις μεταβαλλόμενες ανάγκες περίθαλψης.

Επίπτωση στην προσφορά

Η προσφορά στον πληθυσμό θα μπορούσε να επηρεαστεί, ιδιαίτερα στις αγροτικές περιοχές, καθώς οι στόχοι απόδοσης μικρής κλίμακας ενδέχεται να μην επιτυγχάνονται πλέον. Η μεταρρύθμιση εισάγει την εισαγωγή ενός νέου συστήματος χρηματοδότησης για τα νοσοκομεία, το οποίο περιλαμβάνει τέλος διατήρησης. Αυτός ο αποθεματικός προϋπολογισμός δίνει τη δυνατότητα στα νοσοκομεία που έχουν ανάγκη να λαμβάνουν χρήματα ανεξάρτητα από τις υπηρεσίες που πραγματικά παρέχονται.

Η αμοιβή διατήρησης εξασφαλίζει το 60 τοις εκατό του προηγούμενου κατ' αποκοπή συντελεστή ανά περίπτωση, ενώ το 40 τοις εκατό πρέπει να κερδηθεί μέσω πραγματικών περιπτώσεων θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι το τέλος διατήρησης καταβάλλεται μόνο σε νοσοκομεία στα οποία έχει ανατεθεί ομάδα υπηρεσιών και πληρούν τα αντίστοιχα κριτήρια ποιότητας. Η χρηματοδότηση για την πλήρη κάλυψη του κόστους περίθαλψης στα νοσοκομεία παραμένει ανεπηρέαστη και το κόστος του προσωπικού για περίθαλψη συνεχίζει να καταβάλλεται σύμφωνα με την αρχή της ανάκτησης του ίδιου κόστους. Πρόσθετες προσαυξήσεις σχεδιάζονται για τομείς όπως η παιδιατρική, η μαιευτική, οι μονάδες εγκεφαλικών επεισοδίων, η ειδική τραυματολογία, η εντατική ιατρική και η επείγουσα περίθαλψη, όπως εξηγεί το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Υγείας.