Sairaalauudistuksen kritiikki: Gerlach varoittaa erikoisklinikoiden vaarasta!

Baijerin terveysministeri Judith Gerlach (CSU) on arvostellut jyrkästi hiljattain hyväksyttyä sairaalauudistusta. Gerlach käsittelee erityisesti uhkaa erikoisklinikoihin, jotka eivät kuulu liittovaltion määritelmän piiriin. Hän varoittaa, että myös muut sairaalat voivat kohdata eksistentiaalisia ongelmia, jos ne eivät täytä palveluryhmien tiukkoja vaatimuksia. Erikoisklinikat ovat erikoistuneet tiettyihin sairauksiin tai ikäryhmiin, ja uudistus saattaa heikentää niitä vakavasti.

Liittoneuvosto on hyväksynyt sairaalauudistuksen, josta on keskusteltu kriittisesti vuosia. Merkittävä muutos koskee hoitotapausten kiinteämääräisten korvausten maksamista. Tästä lähtien klinikoiden pitäisi saada 60 prosenttia korvauksesta tiettyjen tarjousten tekemisestä. Tavoitteena on vähentää kannustimia lääketieteellisesti epäoptimaalisiin toimenpiteisiin. Gerlach arvostelee myös valtioiden joustamattomuutta sairaaloiden suunnittelussa ja pelkää, että uudistus voisi rajoittaa osavaltioiden kykyä sopeutua muuttuviin hoitotarpeisiin.

Vaikutus tarjontaan

Väestön tarjonta voi kärsiä erityisesti maaseutualueilla, koska pienimuotoisia suorituskykytavoitteita ei ehkä enää saavuteta. Uudistuksella otetaan käyttöön uusi sairaaloiden rahoitusjärjestelmä, joka sisältää säilytysmaksun. Tämä varabudjetti antaa apua tarvitseville sairaaloille mahdollisuuden saada rahaa todellisista palveluista riippumatta.

Säilytysmaksu turvaa 60 prosenttia aiemmasta kiinteästä tapauksesta, kun taas 40 prosenttia on ansaittava varsinaisista hoitotapauksista. Tämä tarkoittaa, että säilytysmaksua maksetaan vain sairaaloille, joille on määritetty palveluryhmä ja jotka täyttävät vastaavat laatukriteerit. Sairaaloiden hoitokustannusten kattamiseen tarkoitettu rahoitus säilyy ennallaan, ja hoidon henkilöstökustannukset maksetaan edelleen omakustannusperiaatteen mukaisesti. Lisämaksuja suunnitellaan sellaisille alueille kuin lastenlääketiede, synnytys, aivohalvausyksiköt, erikoistraumatologia, tehohoitolääketiede ja ensihoito, kuten liittovaltion terveysministeriö selittää.