Kritiek op ziekenhuishervorming: Gerlach waarschuwt voor gevaar voor gespecialiseerde klinieken!

De Beierse minister van Volksgezondheid Judith Gerlach (CSU) heeft scherpe kritiek geuit op de onlangs aangenomen ziekenhuishervorming. Gerlach richt zich vooral op de bedreiging voor gespecialiseerde klinieken die niet onder de federale definitie vallen. Ze waarschuwt dat ook andere ziekenhuizen in existentiële problemen kunnen komen als ze niet voldoen aan de strenge eisen van de servicegroepen. Gespecialiseerde klinieken zijn gespecialiseerd in bepaalde ziekten of leeftijdsgroepen en zouden door de hervorming ernstig kunnen worden benadeeld.

De Federale Raad heeft de ziekenhuishervorming goedgekeurd, waarover al jaren kritisch wordt gesproken. Een belangrijke verandering betreft de terugbetaling van vaste tarieven voor behandelingsgevallen. Voortaan zouden klinieken 60 procent van de vergoeding moeten ontvangen voor het verstrekken van bepaalde aanbiedingen. Het doel is om de prikkels voor medisch suboptimale interventies te verminderen. Gerlach bekritiseert ook het gebrek aan flexibiliteit van de staten bij de planning van ziekenhuizen en vreest dat de hervorming het vermogen van de staten om zich aan te passen aan de veranderende zorgbehoeften zou kunnen beperken.

Impact op het aanbod

Het aanbod aan de bevolking zou negatief kunnen worden beïnvloed, vooral in plattelandsgebieden, omdat kleinschalige prestatiedoelstellingen mogelijk niet langer worden gehaald. De hervorming introduceert de introductie van een nieuw financieringssysteem voor ziekenhuizen, inclusief een retentievergoeding. Dankzij dit reservebudget kunnen ziekenhuizen in nood geld ontvangen, ongeacht de daadwerkelijk geleverde diensten.

De retentievergoeding dekt 60 procent van het vorige vaste tarief per geval, terwijl 40 procent moet worden verdiend via daadwerkelijke behandelingsgevallen. Dit betekent dat de retentievergoeding alleen wordt uitbetaald aan ziekenhuizen die een dienstengroep toegewezen hebben gekregen en voldoen aan de daarbij behorende kwaliteitscriteria. De financiering om de zorgkosten in ziekenhuizen volledig te dekken blijft onaangetast, en de personeelskosten voor de zorg worden nog steeds betaald volgens het beginsel dat de kosten zelf worden gedekt. Er zijn extra toeslagen gepland voor gebieden als kindergeneeskunde, verloskunde, stroke units, speciale traumatologie, intensive care-geneeskunde en spoedeisende zorg, zoals het federale ministerie van Volksgezondheid uitlegt.