Destruktivna glavobolja: znakovi upozorenja i ozbiljni uzroci!

Dr. Baibing Chen, poznatiji kao "Dr. Bing", upozorio je na ozbiljne posljedice razorne glavobolje, koja može uzrokovati maksimalnu bol u samo minuti. On to stanje opisuje kao najgoru glavobolju koju čovjek može doživjeti. Ako se sumnja na anihilacijsku glavobolju, važno je isključiti subarahnoidno krvarenje (SAH), koje može biti uzrokovano rupturom aneurizme u cerebralnim arterijama.

Uz SAH, postoji nekoliko drugih mogućih uzroka koje treba uzeti u obzir za razorne glavobolje. To uključuje sindrom reverzibilne cerebralne vazokonstrikcije, koji uzrokuje ponavljajuće glavobolje tijekom nekoliko tjedana, kao i trombozu cerebralnih vena, hematome, tumore mozga i infekcije. Dr. Bing ističe da je testiranje sekundarnih uzroka novih glavobolja osobito važno za osobe starije od 50 godina.

Uzroci i simptomi

Drugo ozbiljno stanje koje treba uzeti u obzir kod pacijenata s problemima vida, osjetljivošću vlasišta i boli pri žvakanju je arteritis divovskih stanica. Ako se ne liječi, ova autoimuna reumatska bolest može dovesti do trajne sljepoće. Dr. Bing preporučuje da odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite novu vrstu glavobolje koja se osjeća drugačije od uobičajene.

Fenomen annihilirajućih glavobolja često je klasično povezan sa subarahnoidnim krvarenjem. Međutim, posljednjih godina identificirani su i drugi uzroci akutnih glavobolja, uključujući glavobolju od udara groma, koja je uključena u Međunarodnu klasifikaciju glavobolja (IHS 3). Mogući uzroci glavobolje uz udar groma uključuju trombozu vene sinusa, disekciju cerebralnih arterija, sindrom spontanog gubitka cerebrospinalne tekućine i sindrom reverzibilne cerebralne vazokonstrikcije (RCVS).

Dijagnostika i epidemiologija

Tijekom dijagnostike prvo se mora isključiti SAH. Simptomi SAH-a također su jasni: akutna devastacijska glavobolja često je popraćena neurološkim simptomima, mučninom i povraćanjem. Otprilike 85% SAH-a uzrokovano je rupturom aneurizme. U hitnoj službi Sveučilišne bolnice Grosshadern u Münchenu, glavobolje predstavljaju 3,5% svih javljanja pacijenata, a primarne glavobolje poput migrene su najčešći uzrok.

Sve u svemu, oko 60% stanovništva doživi glavobolju tijekom godine dana, pri čemu su žene nešto češće od muškaraca. U hitnoj pomoći manji je rizik od ozbiljnih neuroloških bolesti kao uzroka glavobolje, dok se oko 40% bolesnika javlja s neneurološkim, sistemskim bolestima.