Dor de cabeça por destruição: sinais de alerta e causas graves!

Baibing Chen, mais conhecido como "Dr. Bing", alertou sobre as graves consequências da devastadora dor de cabeça, que pode causar dor máxima em apenas um minuto. Ele descreve essa condição como a pior dor de cabeça que uma pessoa pode sentir. Se houver suspeita de cefaleia de aniquilação, é importante descartar hemorragia subaracnóidea (HAS), que pode ser causada pela ruptura de um aneurisma nas artérias cerebrais.

Além da HAS, existem várias outras causas possíveis que devem ser consideradas para dores de cabeça devastadoras. Estes incluem a síndrome de vasoconstrição cerebral reversível, que causa dores de cabeça recorrentes ao longo de várias semanas, bem como trombose venosa cerebral, hematomas, tumores cerebrais e infecções. Dr. Bing ressalta que o teste para causas secundárias de novas dores de cabeça é particularmente importante para pessoas com mais de 50 anos de idade.

Causas e sintomas

Outra condição grave que deve ser considerada em pacientes com problemas de visão, sensibilidade no couro cabeludo e dor ao mastigar é a arterite de células gigantes. Se não for tratada, esta doença reumática autoimune pode levar à cegueira permanente. Bing recomenda procurar atendimento médico imediato se você sentir um novo tipo de dor de cabeça diferente do normal.

O fenômeno das dores de cabeça aniquiladoras é frequentemente associado classicamente à hemorragia subaracnóidea. No entanto, nos últimos anos, também foram identificadas outras causas de dores de cabeça agudas, incluindo a cefaleia em trovoada, que está incluída na Classificação Internacional de Cefaleias (IHS 3). As possíveis causas de cefaléia em trovoada incluem trombose da veia sinusal, dissecção das artérias cerebrais, síndrome de perda espontânea de líquido cefalorraquidiano e síndrome de vasoconstrição cerebral reversível (SVCR).

Diagnóstico e epidemiologia

Durante o diagnóstico, a HAS deve primeiro ser descartada. Os sintomas da HAS também são claros: a cefaleia aguda e devastadora costuma ser acompanhada por sintomas neurológicos, náuseas e vômitos. Aproximadamente 85% das HAS são causadas por rupturas de aneurismas. Na sala de emergência do Hospital Universitário Grosshadern, em Munique, as dores de cabeça representam 3,5% de todas as apresentações dos pacientes, sendo as dores de cabeça primárias, como as enxaquecas, a causa mais comum.

No geral, cerca de 60% da população sente dores de cabeça ao longo de um ano, sendo as mulheres afetadas com um pouco mais de frequência do que os homens. No atendimento de emergência, o risco de ter doenças neurológicas graves como causa de cefaleia é menor, enquanto aproximadamente 40% dos pacientes apresentam doenças sistêmicas não neurológicas.