Destruktionshuvudvärk: varningssignaler och allvarliga orsaker!

Dr Baibing Chen, mer känd som "Dr. Bing", har varnat för de allvarliga konsekvenserna av förödelsehuvudvärken, som kan orsaka maximal smärta på bara en minut. Han beskriver detta tillstånd som den värsta huvudvärk en person kan uppleva. Vid misstanke om annihilationshuvudvärk är det viktigt att utesluta subaraknoidal blödning (SAH), som kan orsakas av bristning av ett aneurysm i cerebrala artärer.

Förutom SAH finns det flera andra möjliga orsaker som bör övervägas för förödelsehuvudvärk. Dessa inkluderar reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom, som orsakar återkommande huvudvärk under flera veckor, samt cerebral ventrombos, hematom, hjärntumörer och infektioner. Dr. Bing påpekar att tester för sekundära orsaker till ny huvudvärk är särskilt viktigt för personer över 50 år.

Orsaker och symtom

Ett annat allvarligt tillstånd som bör övervägas hos patienter med synproblem, ömhet i hårbotten och smärta vid tuggning är jättecellarterit. Om den lämnas obehandlad kan denna autoimmuna reumatiska sjukdom leda till permanent blindhet. Dr. Bing rekommenderar att du omedelbart söker läkarvård om du upplever en ny typ av huvudvärk som känns annorlunda än vanligt.

Fenomenet att utplåna huvudvärk är ofta klassiskt förknippat med subaraknoidal blödning. Men på senare år har även andra orsaker till akut huvudvärk identifierats, inklusive åskhuvudvärk, som ingår i den internationella huvudvärkklassificeringen (IHS 3). Möjliga orsaker till åskhuvudvärk inkluderar sinusvenstrombos, dissektion av cerebrala artärer, spontant cerebrospinalvätskeförlustsyndrom och reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom (RCVS).

Diagnostik och epidemiologi

Under diagnosen ska SAH först uteslutas. Symtomen på SAH är också tydliga: Akut förödelsehuvudvärk åtföljs ofta av neurologiska symtom, illamående och kräkningar. Cirka 85 % av SAH orsakas av bristningar av aneurysm. På akutmottagningen på Grosshadern University Hospital i München utgör huvudvärk 3,5 % av alla patientpresentationer, med primär huvudvärk som migrän som den vanligaste orsaken.

Totalt sett upplever cirka 60 % av befolkningen huvudvärk under loppet av ett år, och kvinnor drabbas något oftare än män. Inom akutvården är risken att få allvarliga neurologiska sjukdomar som orsak till huvudvärk lägre, medan cirka 40 % av patienterna har icke-neurologiska, systemiska sjukdomar.