ADHS -Medikamente haben in großer Studie einen minimalen Einfluss auf die Herzgesundheit in großer Studie

Eine neue Studie der University of Southampton hat festgestellt, dass Medikamente gegen ADHS nach Wochen oder einigen Monaten nach Wochen oder der Herzfrequenz insgesamt geringe Auswirkungen auf den Blutdruck und die Herzfrequenz haben.

Es gab Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen von ADHS -Medikamenten, aber die neuen Ergebnisse, verbunden mit anderen Studien, legen nahe, dass die Vorteile dieser Medikamente die Risiken überwiegen und gleichzeitig die Notwendigkeit einer sorgfältigen Überwachung hervorheben.

Die Studie, veröffentlicht in Die Lancet -Psychiatrieführte die größte und umfassendste Analyse der kardiovaskulären Wirkungen von ADHS -Medikamenten durch, basierend auf den Ergebnissen randomisierter kontrollierter Studien – der strengsten klinischen Studie zur Bewertung der Medikamenteneffekte.

Wenn es darum geht, Medikamente zu nehmen, sollten Risiken und Vorteile immer gemeinsam bewertet werden. Die Mehrheit der Kinder, die ADHS -Medikamente einnehmen, fanden einen geringen Anstieg des Blutdrucks und des Impulses.

Andere Studien zeigen klare Vorteile in Bezug auf die Verringerung des Sterblichkeitsrisikos und die Verbesserung der akademischen Funktionen sowie ein kleines erhöhtes Risiko für Bluthochdruck, jedoch nicht andere Herz -Kreislauf -Erkrankungen. Insgesamt ist das Risiko-Nutzen-Verhältnis für Menschen, die ADHS-Medikamente einnehmen, beruhigend. „

Professor Samuele Cortese, leitender Autor der Studie, University of Southampton

Die Studie wurde vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) im Rahmen des NIHR-Forschungsprofessurschemas an Professor Samuele Cortese finanziert. Dr. Luis Farhat (Universität von São Paulo) als Erstautorin und Professorin Alexis Revet (Universität von Toulouse, Frankreich, Frankreich) als Co-Senior-Autor.

Es wird geschätzt, dass Aufmerksamkeitsdefit/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) betrifft rund 4 Prozent der Kinder in Großbritannien. Von diesen werden rund 45 Prozent mit Medikamenten behandelt.

Das internationale Forscherteam analysierte Daten aus 102 randomisierten kontrollierten Studien, darunter insgesamt 22.702 Teilnehmer mit ADHS. Sie verwendeten einen fortschrittlichen statistischen Ansatz – Netzwerkmeta -Analyse -, mit dem sie die Auswirkungen mehrerer Medikamente vergleichen konnten, selbst wenn die Medikamente in den in der Analyse enthaltenen Studien nicht direkt verglichen wurden.

Sie fanden heraus, dass alle ADHS -Medikamente im Allgemeinen mit geringen kleinen Auswirkungen auf den Blutdruck, die Herzfrequenz und die EKG -Parameter verbunden waren. Mit Ausnahme von Guanfacin (was zu einem verringerten Blutdruck und Herzfrequenz führt) führten andere Medikamente zu einem Anstieg der Werte dieser Parameter.

Es wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen Stimulanzien (einschließlich Methylphenidat und Amphetamin) und Nichtstimulanzien (Atomoxetin und Viloxazin) in Bezug auf ihre Auswirkungen auf den Blutdruck und die Herzfrequenz festgestellt.

„Unsere Ergebnisse sollten zukünftige klinische Richtlinien beeinflussen und die Notwendigkeit betonen, den Blutdruck und die Herzfrequenz systematisch für Stimulanzien und Nichtstimulanzien zu überwachen. Dies sollte besonders für Praktiker relevant sein, die annehmen könnten, dass sich nur Stimulanzien negativ auf das kardiovaskuläre System auswirken“, sagte Dr. Farhat.

Die Forscher sagen, dass diejenigen mit vorhandenen Herzerkrankungen die Nebenwirkungen von ADHS -Medikamenten mit einem spezialisierten Kardiologen vor Beginn der Behandlung diskutieren sollten.

Professor Revet fügte hinzu: „Unsere Ergebnisse, die auf randomisierten kontrollierten Studien basieren, die aufgrund ethischer Probleme in der Regel kurz Dauer sind, sollten durch Ergebnisse von längerfristigen Studien in realer Welt ergänzt werden.“

Das Forschungsteam wird nun nachsehen, ob einige Gruppen anfälliger für kardiovaskuläre Nebenwirkungen sind als andere.

NIHR -Forschungsprofessor Cortese kam zu dem Schluss: „Während unsere Ergebnisse auf Gruppenebene informativ sind, können wir im Durchschnitt nicht ausschließen, dass eine Untergruppe von Personen ein höheres Risiko für umfangreichere kardiovaskuläre Veränderungen hat.

„Während es derzeit nicht möglich ist, diese Personen mit höherem Risiko zu identifizieren, werden die Bemühungen, die auf Präzisionsmedizin -Ansätzen basieren, hoffentlich in Zukunft wichtige Einblicke liefern.“

Vergleichende kardiovaskuläre Sicherheit von Medikamenten zur Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitätsstörung bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen: Eine systematische Überprüfung und Netzwerk-Metaanalyse wird veröffentlicht in Die Lancet -Psychiatrie und ist online verfügbar.

Quellen: