A japán tanulmány azt mutatja, hogy a császármetszések nem növelik az allergia kockázatát gyermekeknél

A japán tanulmány azt mutatja, hogy a császármetszések nem növelik az allergia kockázatát gyermekeknél

Egy új japán kutatás megkérdőjelezi azokat a globális feltételezéseket, amelyek szerint a császármetszéssel született gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki allergiák, mint hüvelyi úton.

Tanulmány:A császármetszés és a gyermekkori allergiás betegségek közötti kapcsolat egy longitudinális populáció alapú születési kohorszban Japánból.Fotó forrása: Leeeee77/Shutterstock.com

Egy friss tanulmányfolyóiratban jelent megTudományos jelentésekJapánnak nem sikerült meghatároznia az összefüggést a császármetszés és a japán gyermekek gyermekkori allergia kockázata között.

bevezetés

Az allergiás megbetegedések száma tisztázatlan okok miatt világszerte folyamatosan nő. A császármetszéssel (CSarean Section) történő születések számának egyidejű növekedését javasolták kiváltó okként vagy hozzájáruló tényezőként.

Japánban a császármetszés az összes szülés 21,6%-át tette ki 2020-ban, szemben a 2008-as 18,4%-kal. Ezeknek a csecsemőknek valószínűleg kevésbé változatos a bélmikrobióma, mivel az anyák nem fertőzték meg a gyermeket a bélbaktériumokkal. A gyermek immunrendszere kevésbé alkalmazkodik az antigén ingerekre való reagálásra, mint a hüvelyben születettek.

Mindazonáltal az atópiás dermatitisz vagy a bronchiális asztma előfordulása 2000 óta nem nőtt. Valójában a Nemzetközi Asztma és Allergia Gyermekkori Tanulmány japán változatának adatai a csalánkiütés és az ekcéma csökkenő tendenciáját mutatják 6-8 éves gyermekeknél. Ezzel szemben az ételallergiák és az allergiás japanitisz enyhén nőtt.

A CS és az allergiás betegség közötti összefüggésre elsősorban nyugati adatok utalnak, az általánosíthatóság korlátozott, a szociokulturális, gazdasági és genetikai tényezők nagy változatossága miatt az ázsiai vagy afrikai populációhoz képest. Míg egyes áttekintések ázsiai tanulmányokat is tartalmaztak, a módszertani változatosság ellentmondó eredményekhez vezetett.

Ez rámutat egy következetesebb vizsgálati terv szükségességére, amely az ázsiai régióra összpontosít, és minimálisra csökkenti a genetikai, életmódbeli és kulturális tényezők által okozott zavart.

Tanulmányi eredmények

A császármetszés az első anyák körében történt, és a babák nagyobb valószínűséggel voltak kisebbek, koraszülöttek vagy többszörösek. Szülei általában idősebbek voltak, iskolázottak és városokban éltek.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a demográfiai és klinikai különbségek inkább a császármetszés valószínűségével és a gyermekkori allergiás betegségek kockázatával kapcsolatos tényezőket tükrözik, semmint az ok-okozati összefüggést.

A vizsgálati csoporton belül a császármetszéssel született gyermekeknél gyakrabban fordult elő asztma, allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás körülbelül 9 éves korukig. Ezek a különbségek azonban valószínűleg a mögöttes demográfiai tényezőket tükrözik, nem pedig a császármetszés közvetlen hatását.

Az egyéb zavaró tényezőkhöz való alkalmazkodás után, beleértve a nemet, az életkort és az iskolai végzettséget, valamint a terhesség alatti alkoholfogyasztást, a császármetszéssel született gyermekeknél nem volt nagyobb az allergiás betegségek kockázata.

Az egyetlen allergia, amely gyakrabban fordult elő ilyen gyermekeknél, a 7-8 éves korban fellépő ételallergia volt, amikor a kockázat 3,5-szerese volt a hüvelyben született gyermekekének. A minta azonban rendkívül kicsi volt, 10, illetve 7 gyermek született császármetszéssel és hüvelyi szüléssel. Az eredmény a többi 32 értékelési pont egyikén sem volt statisztikailag szignifikáns.

Ez kétségbe vonja ennek a megállapításnak a megbízhatóságát, és inkább véletlenszerű variációra utal, mint valódi összefüggésre. A vizsgálat átfogó volt, és hosszanti irányban követte a csecsemőket többszörös allergiás megbetegedések miatt, megerősítve következtetéseit.

Ezek az eredmények ellentmondanak a korábbi kutatóknak, jelezve az asztma, allergiás kötőhártya-gyulladás vagy nátha, ekcéma és ételallergiák fokozott kockázatát. A viszonylag kisebb mintaméret okozhatja ezt a különbséget. Egy másik tényező lehet, hogy Japánban a nyugati országokhoz képest viszonylag erős a császármetszés indikációja, ami arra utal, hogy az egyes kohorsz csecsemőinek már eltérő kockázati profilja lehet az allergiás állapotok tekintetében.

Szociokulturális, genetikai és immunológiai tényezők is befolyásolhatják a gyermek allergiára való hajlamát. "Japánban előfordulhat, hogy a szállítási módnak nincs erős közvetlen befolyása az allergia kialakulására. ""

Ennek a tanulmánynak azonban számos korlátozó tényezője van. A tanulmány a gyermekek allergiás betegségeinek szülői diagnózisára támaszkodott, megerősítő klinikai tesztek vagy orvosi feljegyzések nélkül. Ezek téves osztályozáshoz vagy jelentési elfogultsághoz vezethetnek, különösen a kisgyermekek ételallergiája és asztma esetében.

A kutatók néhány fontos zavaró tényezőt sem tudtak figyelembe venni, mint például:

Oklevél

Ez a tanulmány nem mutatta ki, hogy a császármetszés a gyermekkori allergia magasabb kockázatával járt volna, ami ellentmond a korábbi szisztematikus áttekintéseknek.

A jövőbeni tanulmányoknak nagyobb hitelt kell adniuk a megfigyelt asszociációknak vagy azok hiányának.

Töltse le PDF másolatát most!

Források: