Sünnieelne kokkupuude kuumade ja niiskete tingimustega halvendab lapse kasvutulemusi

Sünnieelne kokkupuude kuumade ja niiskete tingimustega halvendab lapse kasvutulemusi

Kuumuse ja niiskuse ohud on nii hästi teada, et nende mainimine on muutunud klišeeks. Kuid tagajärjed võivad olla kaugeleulatuvad, kui isegi teadlased ja arstid on kahtlustanud.

aastal avaldatud artiklisTeaduse edusammudUC Santa Barbara teadlased uurisid väga kuumade ja niiskete tingimuste sünnieelse kokkupuute mõju Lõuna-Aasia laste tervisele. Nad leidsid, et niiskus halvendab kuumuse mõju, osaliselt takistades rasedate naiste jahtumist. Niiskuse arvestamine neljakordistas äärmusliku kuumuse mõju laste tervisele.

"Kuumade ja niiskete tingimustega kokkupuude emakas on ohtlik laste tervisele ja ohtlikum kui ainult kuum temperatuur," ütles juhtivautor Katie McMahon, geograafiaosakonna professori Kathy Baylise doktorant.

Keskendudes ainult temperatuuri mõjudele, võivad paljud teadlased, arstid ja rahvatervise ametnikud alahinnata äärmuslike ilmastikuolude tegelikku mõju. See on eriti murettekitav, kuna kliimamuutuste tõttu muutuvad need tingimused eeldatavasti tavalisemaks ja äärmuslikumaks. Lisaks on jõgede ja rannikuäärsed kuumad ja niisked alad ühed kõige tihedamini asustatud piirkonnad maakeral. Paljudes nendes kohtades kasvab ka elanikkond kiiresti.

Õnneks võib selle nähtuse mõistmine sekkuda. Autorid väidavad, et isegi lihtsatel meetmetel võib olla märkimisväärset kasu.

See, kuidas me mõõdame, on oluline

Prognoositav niiskus ei muuda kuumust ainult hullemaks; "Tajutud" temperatuuril on meie bioloogias tegelik alus. Inimesed jahutavad end higistades. Aurumine aga aeglustub, kui õhk on niiske. "Ja kui aurustumist ei saa toimuda, ei saa ka jahtuda," ütles McMahon. "Kõik see soojus koguneb meie kehasse ja põhjustab kuumastressi." Ja see võib juhtuda palju madalamatel temperatuuridel ja niisketes tingimustes.

Seetõttu leiutati 1950. aastatel märgtemperatuur (WBGT). Erinevalt lihtsast temperatuuri mõõtmisest võtab see mõõdik arvesse nelja kuumastressi mõjutavat tegurit: õhutemperatuur, niiskus, kiirgavad soojusallikad ja õhuvool. Just seda leidsid McMahon ja tema kaasautorid oma uuringus.

Mis puudutab mõju tervisele, siis uurisid autorid pikkuse ja vanuse järgi: lapse pikkuse ja tema vanuse keskmise pikkuse suhet. See suhtarv on sageli kasutatav alla viieaastaste laste kroonilise terviseseisundi näitaja.

Teadlased kogusid laste terviseandmeid rahvatervist ja demograafiat käsitlevast ulatuslikust ja põhjalikust leibkonnauuringust Demographic and Health Surveys (DHS). Nende igapäevased ilmaandmed koostas UCSB kliimaohtude keskus.

Suur osa tööst hõlmas demograafiliste ja uuringuandmete sidumist soojuse ja niiskuse andmetega, et määrata kindlaks sünnieelne kuumus. Seejärel viisid autorid andmed läbi oma statistiliste mudelite hoolikalt valitud temperatuuri, niiskuse ja kasvulävedega.

Need läved olid 35 ° C (95 ° Fahrenheiti) temperatuuri ja 29 ° C (84 ° F) WBGT jaoks. "Me vajasime oma kuuma ja kuuma-niiske läve võrreldavust," ütles McMahon, "ja see lähenemisviis viis meid kahe läveni, mis esinevad Lõuna-Aasias peaaegu võrdse sagedusega."

Teadlased leidsid, et ekstreemse kuumusega kokkupuude oli kahjulik, kuid niiskus halvendas tulemusi. Näiteks kolmanda trimestri kokkupuute uurimine näitas, et kuumus ja niiskus olid umbes neli korda halvemad kui ainult kuumus, selgitas Baylis. Tulemused näitavad, et laps, kes koges sünnieelsel aastal ühe standardhälbega kuumuse ja õhuniiskuse tõusu, on 13% väiksem, kui tema vanuse kohta eeldati. Seevastu ühe standardhälbe suurenemine äärmusliku kuumusega kokkupuutel põhjustas vanusega seotud pikkuse vähenemise 1%.

Raseduse tegur

Rasedad naised on kuumastressi suhtes eriti haavatavad mitmel põhjusel. Lisakaal paneb nad rohkem soojust tootma ja hormonaalsed muutused muudavad nad ka vastuvõtlikumaks ülekuumenemisele. Koos kõrge õhuniiskuse mõjuga võib see põhjustada naisele ja tema tulevasele lapsele tõelisi probleeme.

Meeskond leidis, et halvimad ajad olid raseduse alguses ja väga hilises staadiumis. "Raseduse alguses on lootel suur oht," selgitas McMahon, "samas kui raseduse lõpus on ema veelgi suurem." Näiteks võib kuumastress raseduse lõpus vallandada enneaegse sünnituse, mille tulemuseks on imikud, kes ei ole veel täielikult välja arenenud. See tagasilöök võib seejärel jätkuda lapsepõlves, mis toob kaasa arenguprobleeme ja kehva tervise, millest ei saa kunagi täielikult üle.

Eriti riskantne aeg kuumaga kokkupuutel oli aga raseduse algus, võib-olla isegi vahetult enne viljastumist. Naine ise ei pruugi teada, et tal on tulevase lapse jaoks kriitiline aeg või et ta on üldse rase.

Erinevates kultuurides koheldakse naisi sageli raseduse hilises staadiumis eriti ettevaatlikult, "kuid ma kahtlustan, et peaaegu keegi ei mõistnud neid riske esimesel trimestril – ka mina enne seda uuringut," ütles kaasautor Chris Funk, Climate Hazards Centeri direktor.

Tugevad tulemused

Autorid tunnistavad, et paberil on mitmeid piiranguid. Näiteks ei saanud nad ligipääsu täpsetele sünnikuupäevadele ja raseduse pikkustele ning seetõttu ei saa nad täielikult selgitada enneaegse sünnituse mõju. Näiteks kui beebi sünniks kuu aega varem, oleks ta oma esimesel sünnipäeval tegelikult umbes 0,9-aastane. Teadlased ütlesid, et nad sooviksid näha paremaid ja üksikasjalikumaid terviseandmeid rohkematest piirkondadest.

Siiski ütleb meeskond ka, et uuringu tulemused on piisavalt tugevad, et esitada põhjuslikke väiteid. Nad testisid oma tulemusi erinevate alternatiivsete künniste abil ja võtsid arvesse muid tegureid, mis võisid nende tulemusi mõjutada. "Näitame tulemuste versioone, mis kasutavad viit erinevat alternatiivsete künniste komplekti, " ütles McMahon. "Sõltumata lävest jäi meie peamine järeldus samaks."

Nad uurisid isegi sünnieelse WBGT mõju sündimusele ja imikute suremusele.

Näib, et varajane surm või ebaõnnestunud rasedus meie uuringu tulemusi tõsiselt mõjutaks.

Chris Funk, kliimaohtude keskuse direktor

Kaugele ulatuvad tagajärjed

Tulemustel on mitmeid tagajärgi. Ainult temperatuuridel põhinev riskihinnang ei võta arvesse märga rannikut ja jõeorgusid. "Need on sõna otseses mõttes tsivilisatsiooni hällid," ütles Funk. "Ja see teeb neist planeedi kõige tihedamini asustatud kohad." Teadlaste hinnangul elas 2018. aastal umbes 38% maailma elanikkonnast rannikust 100 kilomeetri raadiuses ja veelgi suurem protsent jõe või järve vahetus läheduses.

Lõuna-Aasia – üle 1,7 miljardi elanikuga piirkond – võib lähiaastatel eriti rängalt tabada. Kui nad puutuksid kokku 2050. aastaks suure heitkoguse stsenaariumi kohaselt eeldatavate tingimustega, oleks ainuüksi uuritavas piirkonnas umbes 3,5 miljonit last kogenud kängumist. "Isegi kui ühiskonnad suudavad piirata soojenemist 2 °C-ni võrreldes industriaalajastu eelse tasemega, kannatab Lõuna-Aasia igal aastal surmavate kuumade sündmuste all," kirjutavad autorid.

Lisaks keskenduvad paljud ekstreemsete ilmastikumõjude uuringud pigem surmajuhtumitele kui tervisemõjudele. "Kuid ekstreemne ilm kahjustab palju rohkem inimesi kui tapab," ütles McMahon. Kui keskenduda ainult suremusele, jääb märkamata suur osa nende haiguste mõjust inimeste elule. "See mõjutab meie arvutusi kliimamuutuste kulude kohta inimeste tervisele ja ühiskonnale tervikuna."

Funk selgitas, et kehval tervisel on ka suur majanduslik mõju, mis võib ilmneda mitme põlvkonna jooksul, tekitades edasise vaesuse ja kehva tervise tsükli. "Pilt, mille see uuring maalib, on nukker, kuid see võib kaasa tuua palju potentsiaalselt positiivseid sekkumisi."

Oluline on märkida, et paljud nõiaringid kulgevad teistpidi, mis tähendab, et väikestel sekkumistel võivad olla dramaatilised ja kaugeleulatuvad tagajärjed. Teadlased ütlesid, et suhteliselt lihtsad haridus- ja sõnumikampaaniad võivad oluliselt suurendada vastupidavust ja kohanemisvõimet.

Funk ja tema kolleegid kliimaohtude keskusest töötavad äärmuslike kuumade prognooside ja varajase hoiatamise süsteemide kallal, näiteks Kenya meteoroloogiaagentuuriga projektis, et parandada Kenya põhjaosas asuva Kakuma põgenikelaagri prognoose. WBGT-d jälgides saab põgenikelaagrit pidav organisatsioon kuumalaine korral võtta kohanemismeetmeid.

Keskus uurib ka tingimusi, mis neid kuumalaineid käivitavad, et mõista nende seost piirkondlike ilmastikusüsteemidega. Meeskond teeb koostööd Microsofti AI for Good Labiga, et kasutada masinõpet ilma modelleerimiseks, et ennustada põgenikelaagrite tingimusi.

Baylise rühm uurib, kuidas ohud üksteist tugevdavad, näiteks kuumuse ja õhusaaste mõju. McMahon uurib mõningaid kuumusega kokkupuute nüansse, näiteks millised emad, imikud ja lapsed on kõige enam ohustatud ning kuidas need erinevused võivad tulevikus areneda.

McMahon kavatseb ka täiendavalt uurida kuumuse ja niiskuse mõju haavatavatele elanikkonnarühmadele, sealhulgas California põllumajandustöötajatele. Ta teeb koostööd Salinase oru tervishoiukliinikute rühmaga, et mõista nende tingimuste äärmist mõju põllumajanduslike kogukondade kuumusega seotud arstivisiitide sagedusele. Ta ütles, et talutöötajate kuumastress on meedias ja mitmetes kvalitatiivsetes uuringutes hästi dokumenteeritud, kuid see töö aitab kvantifitseerida selle tõsise terviseprobleemi ühes California kõige olulisemas põllumajanduspiirkonnas.

Allikad: