A szülés előtti meleg és nedves körülmények rontják a gyermek növekedési eredményeit

A szülés előtti meleg és nedves körülmények rontják a gyermek növekedési eredményeit

A hőség és a páratartalom veszélyei annyira ismertek, hogy ezek említése klisé lett. De a hatások messzebbre mutatóak lehetnek, mint ahogy azt a tudósok és az orvosok is feltételezték.

-ben megjelent cikkbenTudományos fejleményekAz UC Santa Barbara kutatói megvizsgálták a rendkívül meleg, párás körülményeknek való prenatális expozíció hatásait a dél-ázsiai gyermekek egészségére. Azt találták, hogy a páratartalom rontja a hőhatás hatásait, részben azáltal, hogy megakadályozza a terhes nők lehűlését. A páratartalom figyelembevétele megnégyszerezi az extrém hőségnek a gyermekek egészségére gyakorolt ​​hatását.

"Az anyaméhben a forró, párás körülményeknek való kitettség veszélyes a gyermekek egészségére, és veszélyesebb, mint a meleg hőmérséklet önmagában" - mondta Katie McMahon, a kutatás vezetője, Kathy Baylis professzor doktorandusza a Földrajz Tanszéken.

Ha csak a hőmérséklet hatásaira összpontosít, sok kutató, orvos és közegészségügyi tisztviselő alábecsüli a szélsőséges időjárás valódi hatását. Ez különösen aggasztó, mivel ezek a körülmények várhatóan gyakoribbá és szélsőségesebbé válnak az éghajlatváltozás miatt. Ezen túlmenően a folyók és partvonalak mentén fekvő forró, nedves területek a Föld legsűrűbben lakott régiói közé tartoznak. Sok helyen a lakosság is gyorsan növekszik.

Szerencsére ennek a jelenségnek a megértése segíthet a beavatkozásokban. A szerzők szerint még az egyszerű intézkedéseknek is jelentős előnyei lehetnek.

Fontos, hogy hogyan mérünk

Az előre jelzett páratartalom nem csak rontja a meleget; Az „észlelt” hőmérsékletnek tényleges alapja van biológiánkban. Az emberek izzadással hűsölnek le. A párolgás azonban lelassul, ha a levegő nedves. "És ha a párolgás nem következhet be, akkor nem tud lehűlni" - mondta McMahon. "Ez a hő felhalmozódik a testünkben, és hőstresszt okoz." És ez sokkal alacsonyabb hőmérsékleten és párás körülmények között is megtörténhet.

Ezért találták fel az 1950-es években a nedves izzó hőmérsékletét (WBGT). Az egyszerű hőmérsékletméréstől eltérően ez a mérőszám négy tényezőt vesz figyelembe, amelyek befolyásolják a hőterhelést: a levegő hőmérsékletét, a páratartalmat, a sugárzó hőforrásokat és a légáramlást. McMahon és szerzőtársai pontosan ezt találták tanulmányukban.

Ami az egészségre gyakorolt ​​hatásokat illeti, a szerzők az életkorhoz viszonyított magasságot vizsgálták: a gyermek testmagasságának az életkorának átlagához viszonyított arányát. Ez az arány az öt év alatti gyermekek krónikus egészségi állapotának általánosan használt mutatója.

A kutatók gyermekegészségügyi adatokat gyűjtöttek a Demográfiai és Egészségügyi Felmérésből (DHS), amely egy nagyszabású és átfogó háztartási felmérés a közegészségügyi és demográfiai adatokról. Napi időjárási adataikat az UCSB Climate Hazards Center készítette.

A munka nagy része a demográfiai és felmérési adatok összekapcsolását jelentette a hő- és páratartalom-adatokkal a születés előtti hőterhelés meghatározásához. A szerzők ezután végigfuttatták az adatokat statisztikai modelljeiken, gondosan megválasztott hőmérséklet-, páratartalom- és növekedési küszöbértékekkel.

Ezek a küszöbértékek 35 °C (95 °F) volt a hőmérsékletre és 29 °C (84 °F) a WBGT esetében. „Szükségünk volt a meleg és a meleg-nedves küszöbök összehasonlítására” – mondta McMahon –, és ez a megközelítés két olyan küszöbhöz vezetett, amelyek közel azonos gyakorisággal fordulnak elő Dél-Ázsiában.

A kutatók megállapították, hogy a szélsőséges hőhatás káros, de a páratartalom rontotta az eredményeket. Például a harmadik trimeszterben végzett expozíció vizsgálata során kiderült, hogy a hő és a páratartalom körülbelül négyszer rosszabb, mint a hő önmagában, magyarázta Baylis. Az eredmények azt sugallják, hogy az a gyermek, aki egy szórásnyi hő- és páratartalom-növekedést tapasztalt a születése előtti évben, 13%-kal kisebb lesz, mint az életkorában várható volt. Ezzel szemben az extrém hőnek való kitettség egy szórással történő növekedése 1%-os életkorral összefüggő magasságcsökkenést eredményezett.

A terhességi tényező

A terhes nők több okból is különösen ki vannak téve a hőstressznek. A plusz súly miatt több hőt termelnek, és a hormonális változások is érzékenyebbé teszik őket a túlmelegedésre. A magas páratartalom hatásaival együtt ez valódi problémákat okozhat egy nőnek és leendő gyermekének.

A csapat megállapította, hogy a legrosszabb időszak nagyon korai és nagyon késői terhesség volt. „A terhesség korai szakaszában a magzat nagy veszélyben van – magyarázta McMahon –, míg a terhesség végén az anya még nagyobb veszélyben van. Például a terhesség késői szakaszában fellépő hőstressz koraszülést idézhet elő, aminek eredményeként a csecsemők még nem fejlődtek ki teljesen. Ez a visszaesés azután gyermekkorban is folytatódhat, ami olyan fejlődési problémákhoz és rossz egészségi állapotokhoz vezethet, amelyeket soha nem lehet teljesen leküzdeni.

A hőhatás szempontjából különösen kockázatos időszak azonban a terhesség kezdete volt, valószínűleg még röviddel a fogantatás előtt. Előfordulhat, hogy egy nő maga sem tudja, hogy jövőbeli gyermeke szempontjából ebben a kritikus időszakban van, vagy hogy egyáltalán terhes.

Kultúrákon keresztül a nőket gyakran különös gondossággal kezelik a terhesség késői szakaszában, de gyanítom, hogy szinte senki sem ismerte fel ezeket a kockázatokat az első trimeszterben – beleértve engem is a tanulmány előtt” – mondta Chris Funk társszerző, a Climate Hazards Center igazgatója.

Robusztus eredmények

A szerzők elismerik, hogy a cikknek számos korlátja van. Például nem tudták elérni a pontos születési dátumokat és a terhesség hosszát, ezért nem tudják teljes mértékben megmagyarázni a koraszülés hatásait. Például, ha egy baba egy hónappal korábban születik, akkor valójában körülbelül 0,9 éves lenne az első születésnapján. A kutatók elmondták, hogy több régióból szeretnének jobb, részletesebb egészségügyi adatokat látni.

Ennek ellenére a csapat azt is állítja, hogy a tanulmány eredményei elég erősek ahhoz, hogy okozati összefüggéseket állítsanak fel. Eredményeiket különböző alternatív küszöbértékek segítségével tesztelték, és egyéb tényezőket is figyelembe vettek, amelyek befolyásolhatták eredményeiket. "Megmutatjuk az eredmények olyan verzióit, amelyek öt különböző alternatív küszöböt használnak" - mondta McMahon. „A küszöbtől függetlenül a fő következtetésünk ugyanaz maradt.”

Még azt is megvizsgálták, hogy a születés előtti WBGT milyen hatással van a születési arányokra és a csecsemőhalandóságra.

Nem úgy tűnik, hogy a korai halálozás vagy a sikertelen terhesség komolyan befolyásolná tanulmányunk eredményeit.”

Chris Funk, a Climate Hazards Center igazgatója

Messze hordó következmények

Az eredményeknek számos következménye van. A kizárólag hőmérsékleten alapuló kockázatértékelés nem veszi figyelembe a nedves partokat és a folyóvölgyeket. „Ezek a szó szoros értelmében a civilizáció bölcsői” – mondta Funk. "És ez teszi őket a bolygó legsűrűbben lakott helyeivé." A tudósok becslése szerint 2018-ban a világ népességének körülbelül 38%-a élt a parttól 100 kilométeres körzeten belül, és még nagyobb százalékuk folyó vagy tó közvetlen közelében.

Dél-Ázsia – egy több mint 1,7 milliárd lakosú régió – különösen súlyosan érintheti a következő években. Ha 2050-re ki vannak téve a nagy kibocsátású forgatókönyv szerint várt körülményeknek, csak a vizsgált régióban körülbelül 3,5 millió gyermek tapasztalhatta volna a növekedést. „Még ha a társadalmaknak sikerül is 2°C-kal korlátozni a felmelegedést az iparosodás előtti szinthez képest, Dél-Ázsiában minden évben halálos hőség várható” – írják a szerzők.

Ezenkívül a szélsőséges időjárás hatásaival kapcsolatos kutatások nagy része a halálesetekre összpontosít, nem pedig az egészségügyi hatásokra. „De a szélsőséges időjárás sokkal több embernek okoz kárt, mint amennyit megöl” – mondta McMahon. Ha csak a halandóságra összpontosítunk, akkor ezeknek a betegségeknek az emberek életére gyakorolt ​​hatása nagy részét figyelmen kívül hagyja. "Ez befolyásolja az éghajlatváltozásnak az emberi egészségre és a társadalom egészére gyakorolt ​​költségeire vonatkozó számításainkat."

A rossz egészségi állapotnak jelentős gazdasági hatásai is vannak, amelyek több generáción keresztül is előfordulhatnak, és további szegénység és rossz egészségi állapotot idézhetnek elő – magyarázta Funk. "A kutatás által festett kép komor, de sok potenciálisan pozitív beavatkozáshoz vezethet."

Fontos megjegyezni, hogy sok ördögi kör a másik irányba fut, ami azt jelenti, hogy a kis beavatkozásoknak drámai, messzemenő hatásai lehetnek. A viszonylag egyszerű oktatási és üzenetküldő kampányok a rugalmasság és az alkalmazkodó viselkedés jelentős növekedéséhez vezethetnek, mondták a kutatók.

Funk és kollégái a Climate Hazards Centerben extrém hőség-előrejelzéseken és korai figyelmeztető rendszereken dolgoznak, például a Kenya Meteorológiai Ügynökséggel közös projekten, amelynek célja az észak-kenyai Kakuma menekülttábor előrejelzéseinek javítása. A WBGT nyomon követésével a menekülttábort működtető szervezet alkalmazkodási intézkedéseket tehet, ha küszöbön áll a hőség.

A központ tanulmányozza azokat a körülményeket is, amelyek ezeket a hőhullámokat kiváltják, hogy megértsék a regionális időjárási rendszerekkel való kapcsolatukat. A csapat a Microsoft AI for Good Lab programjával dolgozik azon, hogy gépi tanulást használjon időjárási modellezéshez a menekülttáborok körülményeinek előrejelzésére.

Baylis csoportja azt vizsgálja, hogy a veszélyek hogyan erősítik egymást, például a hő és a levegőszennyezés hatásait. McMahon megvizsgálja a hőterhelés néhány árnyalatát, például, hogy mely anyák, csecsemők és gyermekek vannak leginkább kitéve a veszélynek, és hogyan alakulhatnak ezek a különbségek a jövőben.

McMahon azt is tervezi, hogy tovább tanulmányozza a hőnek és a páratartalomnak a veszélyeztetett lakosságra, köztük a kaliforniai mezőgazdasági dolgozókra gyakorolt ​​hatását. Együtt fog dolgozni a Salinas-völgy egészségügyi klinikáival, hogy megértsék, milyen rendkívüli hatást gyakorolnak ezek a körülmények a meleggel összefüggő orvosi látogatások gyakoriságára a mezőgazdasági közösségekben. A mezőgazdasági dolgozók hőstresszét jól dokumentálták a médiában és számos kvalitatív tanulmányban, de ez a munka segít számszerűsíteni ezt a súlyos egészségügyi problémát Kalifornia egyik legfontosabb mezőgazdasági régiójában.

Források: