Verdenssundhedsorganisationen bekræfter Brasiliens eliminering af mor-til-barn HIV-overførsel

Verdenssundhedsorganisationen bekræfter Brasiliens eliminering af mor-til-barn HIV-overførsel

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har certificeret Brasilien for eliminering af mor-til-barn-overførsel (EMTCT) af HIV, hvilket gør det til det mest folkerige land i Amerika, der har nået denne historiske milepæl. Denne succes afspejler Brasiliens mangeårige forpligtelse til universel og fri adgang til sundhedstjenester gennem dets Single Health System (SUS), forankret i et stærkt primært sundhedssystem og respekt for menneskerettigheder.

"At eliminere mor-til-barn-overførsel af HIV er en stor folkesundhedspræstation for ethvert land, især et så stort og komplekst land som Brasilien," sagde Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generaldirektør for WHO. "Brasilien har vist, at med vedvarende politisk engagement og lige adgang til sundhedsydelser af høj kvalitet kan ethvert land sikre, at hvert barn bliver født hiv-frit, og at hver mor modtager den omsorg, hun fortjener."

Milepælen blev markeret ved en ceremoni i Brasília med deltagelse af præsident Luiz Inácio Lula da Silva, Brasiliens sundhedsminister Alexandre Padilha og direktøren for Pan American Health Organization (PAHO), Dr. Jarbas Barbosa, samt repræsentanter for UNAIDS.

Opfyldelse af valideringskriterier

Brasilien opfyldte alle kriterier for EMTCT-validering, inklusiv reduktion af vertikal transmission af HIV til mindre end 2 % og opnåelse af over 95 % dækning for fødselshjælp, rutinemæssig HIV-testning og rettidig behandling af gravide kvinder med HIV. Ud over at opfylde valideringsmålene har Brasilien demonstreret leveringen af ​​tjenester af høj kvalitet til mødre og deres spædbørn, robuste data- og laboratoriesystemer og et stærkt engagement i menneskerettigheder, ligestilling mellem kønnene og samfundsengagement.

Landet vedtog en progressiv, subnational tilgang ved først at certificere stater og kommuner med befolkninger på over 100.000 og tilpasse PAHO/WHO-valideringsmetodologien til den nationale kontekst, samtidig med at den fastholdte landsdækkende sammenhæng.

Den PAHO-støttede vurdering blev udført af uafhængige eksperter, som gennemgik data, dokumentation og drift af sundhedsfaciliteter. Resultaterne blev derefter vurderet af WHO's Global Validation Advisory Committee, som officielt anbefalede Brasiliens validering til eliminering.

"Denne præstation viser, at det er muligt at eliminere vertikal overførsel af HIV, når gravide kvinder kender deres HIV-status, modtager rettidig behandling og har adgang til mødres sundhedstjenester og sikker levering," sagde Dr. Jarbas Barbosa, direktør for PAHO. "Det er også resultatet af det utrættelige engagement fra tusindvis af sundhedsprofessionelle, lokale sundhedsarbejdere og civilsamfundsorganisationer. Hver dag sikrer de kontinuitet i plejen, identificerer barrierer og arbejder for at overvinde dem for at sikre, at selv de mest sårbare befolkningsgrupper har adgang til væsentlige sundhedstjenester."

En del af et bredere initiativ

I løbet af det sidste årti (2015-2024) blev mere end 50.000 pædiatriske HIV-infektioner afværget i Amerika gennem implementering af initiativet til forebyggelse af mor-til-barn-overførsel af HIV.

Brasiliens succes er en del af det bredere EMTCT Plus-initiativ, som i samarbejde med UNICEF og UNAIDS har til formål at forhindre mor-til-barn-overførsel af HIV, syfilis, hepatitis B og medfødt Chagas. Det er en del af PAHOs Elimination Initiative, en regional indsats for at eliminere mere end 30 overførbare sygdomme og relaterede tilstande i Amerika inden 2030.

Jeg er glad for, at Brasilien netop er blevet certificeret af WHO/PAHO til at eliminere vertikal transmission - det første land med mere end 100 millioner mennesker til at opnå dette. Og de gjorde det ved at gøre, hvad vi ved virker – ved at prioritere universel sundhedspleje, tackle de sociale faktorer, der driver epidemien, beskytte menneskerettighederne og endda – når det er nødvendigt – bryde monopoler for at sikre adgang til medicin.”

Winnie Byanyima, administrerende direktør for UNAIDS

Global kontekst

Brasilien er et af 19 lande og territorier i hele verden, der er godkendt til EMTCT af WHO. Tolv af dem er i Americas-regionen. I 2015 blev Cuba det første land i verden, der blev valideret for EMTCT af HIV og udryddelse af medfødt syfilis. Andre lande i regionen omfatter Anguilla, Antigua og Barbuda, Bermuda, Caymanøerne, Montserrat og St. Kitts og Nevis i 2017; Dominica i 2020; Belize i 2023; og Jamaica og Saint Vincent og Grenadinerne i 2024.

Lande uden for Amerika, der er valideret for EMTCT af HIV, omfatter Armenien, Hviderusland, Malaysia, Maldiverne, Oman, Sri Lanka og Thailand.

Kilder: