Maailman terveysjärjestö vahvistaa, että Brasilia on poistanut äidistä lapseen tapahtuvan HIV-tartunnan

Maailman terveysjärjestö vahvistaa, että Brasilia on poistanut äidistä lapseen tapahtuvan HIV-tartunnan

Maailman terveysjärjestö (WHO) on sertifioinut Brasilian poistamaan äidistä lapseen tapahtuvan HIV-tartunnan (EMTCT), mikä tekee siitä Amerikan väkirikkaimman maan, joka on saavuttanut tämän historiallisen virstanpylvään. Tämä menestys kuvastaa Brasilian pitkäaikaista sitoutumista terveydenhuoltopalvelujen yleiseen ja vapaaseen saatavuuteen SUS:n (Single Health System) kautta, joka perustuu vahvaan perusterveydenhuoltojärjestelmään ja ihmisoikeuksien kunnioittamiseen.

"HIV-tartunnan poistaminen äidiltä lapselle on merkittävä kansanterveyssaavutus missä tahansa maassa, erityisesti Brasilian kaltaisessa suuressa ja monimutkaisessa maassa", sanoi tohtori Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO:n pääjohtaja. "Brasilia on osoittanut, että jatkuvalla poliittisella sitoutumisella ja tasavertaisella pääsyllä laadukkaisiin terveyspalveluihin mikä tahansa maa voi varmistaa, että jokainen lapsi syntyy hiv-vapaana ja jokainen äiti saa ansaitsemansa hoidon."

Virstanpylväs merkittiin seremoniassa Brasíliassa, johon osallistui presidentti Luiz Inácio Lula da Silva, Brasilian terveysministeri. Alexandre Padilha ja Pan American Health Organizationin (PAHO) johtaja, tohtori Jaarbas Barbosa sekä UNAIDSin edustajat.

Validointikriteerien täyttyminen

Brasilia täytti kaikki EMTCT-validoinnin kriteerit, mukaan lukien HIV:n vertikaalisen leviämisen vähentäminen alle 2 prosenttiin ja yli 95 prosentin kattavuuden saavuttaminen synnytystä edeltävässä hoidossa, rutiininomaisessa HIV-testauksessa ja HIV-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten oikea-aikaisessa hoidossa. Validointitavoitteiden saavuttamisen lisäksi Brasilia on osoittanut tarjoavansa korkealaatuisia palveluja äideille ja heidän vauvoilleen, vankat data- ja laboratoriojärjestelmät sekä vahvan sitoutumisen ihmisoikeuksiin, sukupuolten tasa-arvoon ja yhteisön sitoutumiseen.

Maa omaksui asteittaisen, kansallista alatasoa koskevan lähestymistavan sertifioimalla ensin valtiot ja kunnat, joiden väkiluku on yli 100 000, ja mukauttamalla PAHO/WHO:n validointimenetelmät kansalliseen kontekstiin säilyttäen samalla valtakunnallisen johdonmukaisuuden.

PAHO-tuetun arvioinnin suorittivat riippumattomat asiantuntijat, jotka tarkastelivat terveyslaitosten tietoja, dokumentaatiota ja toimintaa. Tulokset arvioi sitten WHO:n Global Validation Advisory Committee, joka suositteli virallisesti Brasilian validointia eliminoimiseksi.

"Tämä saavutus osoittaa, että HIV:n vertikaalisen leviämisen estäminen on mahdollista, kun raskaana olevat naiset tietävät HIV-statuksensa, saavat oikea-aikaista hoitoa ja heillä on pääsy äitiysterveyspalveluihin ja turvalliseen synnytykseen", sanoi PAHO:n johtaja tohtori Jabas Barbosa. "Se on myös tulosta tuhansien terveydenhuollon ammattilaisten, paikallisten terveydenhuollon työntekijöiden ja kansalaisyhteiskunnan organisaatioiden väsymättömästä sitoutumisesta. He varmistavat päivittäin hoidon jatkuvuuden, tunnistavat esteitä ja työskentelevät niiden voittamiseksi varmistaakseen, että jopa kaikkein haavoittuvimmilla väestöryhmillä on pääsy tärkeisiin terveyspalveluihin."

Osa laajempaa aloitetta

Viimeisen vuosikymmenen aikana (2015-2024) Amerikassa vältyttiin yli 50 000 lasten HIV-tartunnalta äidiltä lapselle leviämisen ehkäisyä koskevan HIV-aloitteen avulla.

Brasilian menestys on osa laajempaa EMTCT Plus -aloitetta, jonka tavoitteena on yhteistyössä UNICEFin ja UNAIDSin kanssa estää HIV:n, kupan, hepatiitti B:n ja synnynnäisen Chagasin tarttumisen äidiltä lapselle. Se on osa PAHO:n eliminointialoitetta, joka on alueellinen pyrkimys poistaa yli 30 tarttuvaa tautia ja siihen liittyvää sairautta Amerikassa vuoteen 2030 mennessä.

Olen iloinen, että WHO/PAHO on juuri sertifioinut Brasilian poistamaan vertikaalisen leviämisen – ensimmäinen maa, jossa yli 100 miljoonaa ihmistä on saavuttanut tämän. Ja he tekivät sen tekemällä sen, minkä tiedämme toimivan – priorisoimalla yleistä terveydenhuoltoa, puuttumalla epidemiaa ajaviin sosiaalisiin tekijöihin, suojelemalla ihmisoikeuksia ja jopa murtamalla tarvittaessa monopoleja varmistaakseen lääkkeiden saatavuuden.

Winnie Byanyima, UNAIDSin pääjohtaja

Globaali konteksti

Brasilia on yksi 19 maasta ja alueesta, jotka WHO on hyväksynyt EMTCT:lle. Kaksitoista heistä sijaitsee Amerikan alueella. Vuonna 2015 Kuubasta tuli ensimmäinen maa maailmassa, joka validoitiin HIV:n EMTCT:n ja synnynnäisen kupan hävittämisen osalta. Muita alueen maita ovat Anguilla, Antigua ja Barbuda, Bermuda, Caymansaaret, Montserrat ja St. Kitts ja Nevis vuonna 2017; Dominica vuonna 2020; Belize vuonna 2023; ja Jamaika ja Saint Vincent ja Grenadiinit vuonna 2024.

Amerikan ulkopuolisia maita, jotka on validoitu HIV:n EMTCT:lle, ovat Armenia, Valko-Venäjä, Malesia, Malediivit, Oman, Sri Lanka ja Thaimaa.

Lähteet: