De Wereldgezondheidsorganisatie bevestigt dat Brazilië de HIV-overdracht van moeder op kind heeft geëlimineerd

De Wereldgezondheidsorganisatie bevestigt dat Brazilië de HIV-overdracht van moeder op kind heeft geëlimineerd

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft Brazilië gecertificeerd voor de eliminatie van de overdracht van HIV van moeder op kind (EMTCT), waardoor het het meest bevolkte land in Amerika is dat deze historische mijlpaal heeft bereikt. Dit succes weerspiegelt de al lang bestaande inzet van Brazilië voor universele en vrije toegang tot gezondheidsdiensten via zijn Single Health System (SUS), verankerd in een sterk systeem voor primaire gezondheidszorg en respect voor de mensenrechten.

“Het elimineren van de overdracht van HIV van moeder op kind is een belangrijke prestatie op het gebied van de volksgezondheid voor elk land, vooral voor een land dat zo groot en complex is als Brazilië”, aldus Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur-generaal van de WHO. “Brazilië heeft laten zien dat elk land, met aanhoudende politieke inzet en gelijke toegang tot hoogwaardige gezondheidszorgdiensten, ervoor kan zorgen dat elk kind HIV-vrij geboren wordt en dat elke moeder de zorg krijgt die ze verdient.”

De mijlpaal werd gevierd tijdens een ceremonie in Brasilia, bijgewoond door president Luiz Inácio Lula da Silva, de Braziliaanse minister van Volksgezondheid. Alexandre Padilha en de directeur van de Pan American Health Organization (PAHO), Dr. Jarbas Barbosa, evenals vertegenwoordigers van UNAIDS.

Voldoen aan validatiecriteria

Brazilië voldeed aan alle criteria voor EMTCT-validatie, waaronder het terugdringen van de verticale overdracht van HIV tot minder dan 2% en het bereiken van een dekking van meer dan 95% voor prenatale zorg, routinematige HIV-tests en tijdige behandeling van zwangere vrouwen met HIV. Naast het behalen van de validatiedoelen heeft Brazilië blijk gegeven van hoogwaardige dienstverlening aan moeders en hun kinderen, robuuste data- en laboratoriumsystemen en een sterke betrokkenheid bij mensenrechten, gendergelijkheid en betrokkenheid van de gemeenschap.

Het land hanteerde een progressieve, subnationale aanpak door eerst staten en gemeenten met meer dan 100.000 inwoners te certificeren en de PAHO/WHO-validatiemethodologie aan te passen aan de nationale context, terwijl de landelijke consistentie behouden bleef.

De door PAHO ondersteunde beoordeling werd uitgevoerd door onafhankelijke deskundigen die de gegevens, documentatie en activiteiten van gezondheidsinstellingen beoordeelden. De resultaten werden vervolgens beoordeeld door de Global Validation Advisory Committee van de WHO, die officieel de validatie van Brazilië voor eliminatie aanbeveelde.

“Deze prestatie laat zien dat het elimineren van de verticale overdracht van HIV mogelijk is wanneer zwangere vrouwen hun HIV-status kennen, tijdig behandeld worden en toegang hebben tot gezondheidszorg voor moeders en een veilige bevalling”, aldus Dr. Jarbas Barbosa, directeur van PAHO. “Het is ook het resultaat van de onvermoeibare inzet van duizenden gezondheidswerkers, gemeenschapsgezondheidswerkers en maatschappelijke organisaties. Elke dag zorgen zij voor de continuïteit van de zorg, identificeren ze barrières en werken ze eraan om deze te overwinnen om ervoor te zorgen dat zelfs de meest kwetsbare bevolkingsgroepen toegang hebben tot essentiële gezondheidszorgdiensten.”

Onderdeel van een breder initiatief

In de afgelopen tien jaar (2015-2024) zijn in Amerika meer dan 50.000 HIV-infecties bij kinderen voorkomen door de implementatie van het Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV Initiative.

Het succes van Brazilië maakt deel uit van het bredere EMTCT Plus-initiatief, dat, in samenwerking met UNICEF en UNAIDS, tot doel heeft de overdracht van HIV, syfilis, hepatitis B en aangeboren Chagas van moeder op kind te voorkomen. Het maakt deel uit van PAHO’s Eliminatie-initiatief, een regionale inspanning om tegen 2030 meer dan dertig overdraagbare ziekten en aanverwante aandoeningen in Amerika te elimineren.

Ik ben blij dat Brazilië zojuist door de WHO/PAHO is gecertificeerd om verticale transmissie te elimineren – het eerste land met meer dan 100 miljoen mensen dat dit heeft bereikt. En ze deden dat door te doen waarvan we weten dat het werkt – door prioriteit te geven aan de universele gezondheidszorg, door de sociale factoren aan te pakken die de epidemie aandrijven, de mensenrechten te beschermen en zelfs – indien nodig – monopolies te doorbreken om de toegang tot medicijnen te garanderen.”

Winnie Byanyima, uitvoerend directeur van UNAIDS

Mondiale context

Brazilië is een van de 19 landen en gebieden wereldwijd die door de WHO zijn gevalideerd voor EMTCT. Twaalf daarvan bevinden zich in de regio Amerika. In 2015 werd Cuba het eerste land ter wereld dat gevalideerd werd voor EMTCT van HIV en de uitroeiing van congenitale syfilis. Andere landen in de regio zijn onder meer Anguilla, Antigua en Barbuda, Bermuda, Kaaimaneilanden, Montserrat en St. Kitts en Nevis in 2017; Dominica in 2020; Belize in 2023; en Jamaica en Saint Vincent en de Grenadines in 2024.

Landen buiten Amerika die zijn gevalideerd voor EMTCT van HIV zijn onder meer Armenië, Wit-Rusland, Maleisië, de Malediven, Oman, Sri Lanka en Thailand.

Bronnen: