Världshälsoorganisationen bekräftar Brasiliens eliminering av HIV-överföring från mor till barn

Världshälsoorganisationen bekräftar Brasiliens eliminering av HIV-överföring från mor till barn

Världshälsoorganisationen (WHO) har certifierat Brasilien för eliminering av mor-till-barn-överföring (EMTCT) av HIV, vilket gör det till det folkrikaste landet i Amerika att nå denna historiska milstolpe. Denna framgång återspeglar Brasiliens långvariga engagemang för universell och fri tillgång till hälsotjänster genom dess Single Health System (SUS), förankrat i ett starkt primärvårdssystem och respekt för mänskliga rättigheter.

"Att eliminera överföring av hiv från mor till barn är en stor folkhälsoprestation för alla länder, särskilt ett så stort och komplext land som Brasilien", säger Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO:s generaldirektör. "Brasilien har visat att med uthålligt politiskt engagemang och lika tillgång till hälsovårdstjänster av hög kvalitet kan vilket land som helst se till att varje barn föds hivfritt och att varje mamma får den vård hon förtjänar."

Milstolpen markerades vid en ceremoni i Brasília där president Luiz Inácio Lula da Silva, Brasiliens hälsominister deltog. Alexandre Padilha och chefen för Pan American Health Organization (PAHO), Dr Jarbas Barbosa, samt representanter för UNAIDS.

Uppfyllelse av valideringskriterier

Brasilien uppfyllde alla kriterier för EMTCT-validering, inklusive att minska den vertikala överföringen av HIV till mindre än 2 % och uppnå över 95 % täckning för mödravård, rutinmässiga HIV-tester och snabb behandling av gravida kvinnor med HIV. Förutom att uppfylla valideringsmålen har Brasilien visat tillhandahållandet av högkvalitativa tjänster till mödrar och deras spädbarn, robusta data- och laboratoriesystem och ett starkt engagemang för mänskliga rättigheter, jämställdhet och samhällsengagemang.

Landet antog ett progressivt, subnationellt tillvägagångssätt genom att först certifiera stater och kommuner med fler än 100 000 invånare och anpassa PAHO/WHO:s valideringsmetod till den nationella kontexten samtidigt som den bibehöll rikstäckande konsekvens.

Den PAHO-stödda bedömningen utfördes av oberoende experter som granskade data, dokumentation och drift av hälsoinrättningar. Resultaten utvärderades sedan av WHO:s Global Validation Advisory Committee, som officiellt rekommenderade Brasiliens validering för eliminering.

"Denna prestation visar att det är möjligt att eliminera vertikal överföring av hiv när gravida kvinnor känner till sin hiv-status, får snabb behandling och har tillgång till mödravård och säker förlossning", säger Dr Jarbas Barbosa, chef för PAHO. "Det är också resultatet av det outtröttliga engagemanget från tusentals hälso- och sjukvårdspersonal, hälso- och sjukvårdspersonal och organisationer i det civila samhället. Varje dag säkerställer de kontinuitet i vården, identifierar hinder och arbetar för att övervinna dem för att säkerställa att även de mest utsatta befolkningsgrupperna har tillgång till nödvändiga hälsotjänster."

En del av ett bredare initiativ

Under det senaste decenniet (2015-2024) har mer än 50 000 pediatriska HIV-infektioner avvärjts i Amerika genom genomförandet av initiativet Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV.

Brasiliens framgångar är en del av det bredare EMTCT Plus-initiativet, som i samarbete med UNICEF och UNAIDS syftar till att förhindra överföring från mor till barn av HIV, syfilis, hepatit B och medfödd Chagas. Det är en del av PAHO:s Elimination Initiative, en regional insats för att eliminera mer än 30 smittsamma sjukdomar och relaterade tillstånd i Amerika till 2030.

Jag är glad över att Brasilien just har certifierats av WHO/PAHO för att eliminera vertikal överföring - det första landet med mer än 100 miljoner människor att uppnå detta. Och de gjorde det genom att göra vad vi vet fungerar – genom att prioritera allmän hälsovård, ta itu med de sociala faktorerna som driver epidemin, skydda mänskliga rättigheter och till och med – när det behövs – bryta monopol för att säkerställa tillgång till mediciner.”

Winnie Byanyima, UNAIDS verkställande direktör

Globalt sammanhang

Brasilien är ett av 19 länder och territorier världen över som validerats för EMTCT av WHO. Tolv av dem är i regionen Amerika. 2015 blev Kuba det första landet i världen som validerades för EMTCT av HIV och utrotning av medfödd syfilis. Andra länder i regionen inkluderar Anguilla, Antigua och Barbuda, Bermuda, Caymanöarna, Montserrat och St. Kitts och Nevis 2017; Dominica 2020; Belize 2023; och Jamaica och Saint Vincent och Grenadinerna 2024.

Länder utanför Amerika validerade för EMTCT av HIV inkluderar Armenien, Vitryssland, Malaysia, Maldiverna, Oman, Sri Lanka och Thailand.

Källor: