Инфекцията с вируса на Epstein-Barr предразполага хората към развитие на болестта на Crohn

Инфекцията с вируса на Epstein-Barr предразполага хората към развитие на болестта на Crohn

Болестта на Crohn, инвалидизиращо възпалително заболяване на червата, има много известни фактори, включително бактериални промени в микробиома, които насърчават възпалителна среда. За първи път болестта на Crohn е свързана с вирус – по-специално с вируса на Epstein-Barr (EBV), който е най-известен с причиняването на инфекциозна мононуклеоза (Mono).

Изследователите вече са наблюдавали повишени нива на EBV в червата на пациенти с болестта на Crohn и също така отбелязват връзки между EBV и автоимунни заболявания, различни от болестта на Crohn, включително лупус, множествена склероза и ревматоиден артрит.

Но какво дойде първо? EBV или болест на Crohn?

„Това беше класически проблем с кокошката и яйцето“, казва д-р Анубхаб Нанди, научен сътрудник в отдела по гастроентерология, хепатология и хранене в Бостънската детска болница.

Надлъжно проучване, току-що публикувано вГастроентерологияСистематично изследва ролята на вирусите при болестта на Крон и откри сериозни доказателства, че EBV инфекцията кара хората да развиват болест на Крон.

Проследете EBV и Crohn

Нанди и колеги анализираха данни от група първоначално здрави военни новобранци на възраст от 20 до 24 години, които предоставяха периодични серумни проби по време на службата си. Те тестваха пробите с помощта на Virscan, високопроизводителен анализ, разработен от съавтора Stephen Elledge, PhD, в Харвардското медицинско училище. Virscan дава възможност за откриване на антитела срещу различни вируси и предоставя представа за вирусните експозиции.

В сравнение със здравите контроли, военният персонал, чиито проби са положителни за анти-EBV антитела, е три пъти по-вероятно да развият болестта на Crohn. Интересното е, че доказателствата за експозиция на EBV предшестваха диагностицирането на нейната болест на Crohn с пет до седем години.

Влязохме в това проучване, без да търсим EBV. ТърсихмевсякаквиВирус, който може да причини възпалително заболяване на червата. След това, когато EBV удари, ние разгледахме конкретно имунните отговори на EBV с по-подробно тестване. “

Скот Снапър, MD, PhD, старши изследовател в проучването и директор на Центъра за възпалителни заболявания на червата в Boston Children’s

Тези тестове подкрепиха и затвърдиха откритията на Virscan.

След това екипът търси анти-EBV антитела във втора кохорта - повече от 5000 деца (средна възраст; 11 години), които са роднини на хора с първа степен на болестта на Крон. В тази кохорта EBV не е статистически значим предиктор за последваща диагноза на болестта на Crohn. Snapper спекулира, че може вече да е преглътнал връзката с EBV поради споделени генетични или екологични фактори, които може да са ги породили поради роднини от първа степен с Crohn.

EBV и имунната система

Друга възможност е, че EBV засяга имунната система на децата по различен начин, може би защото децата са по-малко склонни да развият инфекциозен моно при излагане. „Реагирането на определени организми в ранна възраст може да засили имунната система по начин, който предотвратява имуномедиирани заболявания“, казва Снапър.

Нанди и Снапър сега искат да разберат какво прави EBV с хората на молекулярно ниво, за да ги направи по-податливи на болестта на Crohn.

Една от възможностите е вирусът да съдържа определени гени или молекули, които взаимодействат с човешки гени, участващи в податливостта към автоимунни заболявания. Друг може да се отнася до противовъзпалителен протеин, произведен от EBV, който е забележително подобен на бозайниковия IL-10. Хората, изложени на този протеин, могат да направят антитела срещу него, за да попречат на собствения си IL-10 да работи, оставяйки ги уязвими към възпалителни заболявания.

„От механична гледна точка трябва да разберем точно как EBV променя имунната система, което води до болестта на Крон“, казва Снапър. "Ако можете да разберете механизмите, можете да разработите нови терапии."

източници: