Epstein-Barr virusinė infekcija skatina žmones susirgti Krono liga

Epstein-Barr virusinė infekcija skatina žmones susirgti Krono liga

Krono liga, sekinanti uždegiminė žarnyno liga, turi daug žinomų veiksnių, įskaitant bakterinius mikrobiomo pokyčius, skatinančius uždegiminę aplinką. Pirmą kartą Krono liga buvo susieta su virusu – konkrečiai Epstein-Barr virusu (EBV), kuris geriausiai žinomas kaip infekcinės mononukleozės (Mono) sukėlėjas.

Tyrėjai jau pastebėjo padidėjusį EBV kiekį Krono liga sergančių pacientų žarnyne ir taip pat pastebėjo ryšį tarp EBV ir autoimuninių ligų, išskyrus Krono, įskaitant vilkligę, išsėtinę sklerozę ir reumatoidinį artritą.

Bet kas buvo pirmas? EBV ar Krono liga?

„Tai buvo klasikinė vištienos ir kiaušinių problema“, – sako Bostono vaikų ligoninės gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos skyriaus mokslinis bendradarbis Anubhabas Nandy, PhD.

Išilginis tyrimas, ką tik paskelbtas mGastroenterologijaSistemingai ištyrė virusų vaidmenį sergant Krono liga ir rado tvirtų įrodymų, kad EBV infekcija sukelia žmonėms Krono ligas.

Stebėkite EBV ir Krono ligas

Nandy ir kolegos išanalizavo duomenis iš iš pradžių sveikų 20–24 metų amžiaus kariškių, kurie periodiškai teikdavo serumo mėginius tarnybos metu. Jie išbandė mėginius naudodami Virscan, didelio našumo tyrimą, kurį sukūrė bendraautoris Stephenas Elledge'as, PhD, Harvardo medicinos mokykloje. Virscan leidžia aptikti antikūnus prieš įvairius virusus ir suteikia įžvalgų apie virusų poveikį.

Palyginti su sveikais kontroliniais žmonėmis, kariškiai, kurių mėginiai buvo teigiami dėl antikūnų prieš EBV, turėjo tris kartus didesnę tikimybę susirgti Krono liga. Įdomu tai, kad EBV poveikio įrodymai buvo prieš 5–7 metus prieš diagnozuojant Krono ligą.

Į šį tyrimą įsitraukėme neieškodami EBV. Ieškojomebet koksVirusas, galintis sukelti uždegiminę žarnyno ligą. Tada, kai pasireiškė EBV, išsamiau ištyrėme imuninį atsaką į EBV. “

Scottas Snapperis, medicinos mokslų daktaras, vyresnysis tyrimo tyrėjas ir Bostono vaikų uždegiminių žarnų ligų centro direktorius

Šie testai patvirtino ir sustiprino Virscan išvadas.

Tada komanda ieškojo antikūnų prieš EBV antroje grupėje – daugiau nei 5000 vaikų (vidutinis amžius – 11 metų), kurie buvo pirmojo laipsnio Krono liga sergančių žmonių giminaičiai. Šioje kohortoje EBV nebuvo statistiškai reikšmingas vėlesnės Krono ligos diagnozės prognozuotojas. Snapper spėja, kad jis jau galėjo praryti ryšį su EBV dėl bendrų genetinių ar aplinkos veiksnių, kurie galėjo juos išprovokuoti dėl to, kad turėjo pirmos eilės giminaičius, sergančius Krono liga.

EBV ir imuninė sistema

Kita galimybė yra ta, kad EBV skirtingai veikia vaikų imuninę sistemą, galbūt dėl ​​to, kad vaikai mažiau linkę susirgti infekcine mono liga. "Reagavimas į tam tikrus organizmus ankstyvame gyvenimo etape gali sustiprinti imuninę sistemą taip, kad būtų išvengta imuninės sistemos sukeliamų ligų", - sako Snapperis.

Nandy ir Snapper dabar nori išsiaiškinti, ką EBV daro žmonėms molekuliniu lygmeniu, kad jie taptų imlesni Krono ligai.

Viena iš galimybių yra ta, kad viruse yra tam tikrų genų arba molekulių, kurios sąveikauja su žmogaus genais, susijusiais su jautrumu autoimuninėms ligoms. Kitas gali būti susijęs su priešuždegiminiu baltymu, kurį gamina EBV, kuris yra nepaprastai panašus į žinduolių IL-10. Žmonės, veikiami šio baltymo, gali gaminti prieš jį antikūnus, kad jų pačių IL-10 neveiktų, todėl jie tampa pažeidžiami uždegiminių ligų.

„Mechaniškai turime tiksliai suprasti, kaip EBV pakeičia imuninę sistemą ir sukelia Krono ligą“, - sako Snapperis. "Jei galėtumėte išsiaiškinti mechanizmus, galėtumėte sukurti naujus gydymo būdus."

Šaltiniai: