Epšteina-Barra vīrusa infekcija predisponē cilvēkus Krona slimības attīstībai

Epšteina-Barra vīrusa infekcija predisponē cilvēkus Krona slimības attīstībai

Krona slimībai, novājinošai zarnu iekaisuma slimībai, ir daudzi zināmi faktori, tostarp baktēriju izmaiņas mikrobiomā, kas veicina iekaisuma vidi. Pirmo reizi Krona slimība ir saistīta ar vīrusu - īpaši Epšteina-Barra vīrusu (EBV), kas vislabāk pazīstams kā infekciozas mononukleozes (Mono) izraisītājs.

Pētnieki jau bija novērojuši paaugstinātu EBV līmeni zarnās pacientiem ar Krona slimību, kā arī atzīmēja saistību starp EBV un citām autoimūnām slimībām, izņemot Krona slimību, tostarp sarkano vilkēdi, multiplo sklerozi un reimatoīdo artrītu.

Bet kas bija pirmais? EBV vai Krona slimība?

"Tā bija klasiska vistas un olu problēma," saka Anubhabs Nendijs, PhD, Bostonas Bērnu slimnīcas gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un uztura nodaļas pētnieks.

Tikko publicēts garengriezuma pētījumsGastroenteroloģijaSistemātiski pārbaudīja vīrusu lomu Krona slimībā un atrada pārliecinošus pierādījumus tam, ka EBV infekcija izraisa Krona slimības attīstību.

Izsekot EBV un Krona slimību

Nandija un kolēģi analizēja datus no sākotnēji veselu militārpersonu kohortas vecumā no 20 līdz 24 gadiem, kuri dienesta laikā periodiski sniedza seruma paraugus. Viņi pārbaudīja paraugus, izmantojot Virscan, augstas caurlaidības testu, ko izstrādāja līdzautors Stīvens Eledžs, PhD, Hārvardas Medicīnas skolā. Virscan ļauj noteikt antivielas pret dažādiem vīrusiem un sniedz ieskatu vīrusu ekspozīcijās.

Salīdzinot ar veselām kontrolēm, militārpersonām, kuru paraugi bija pozitīvi pret anti-EBV antivielām, bija trīs reizes lielāka iespējamība, ka galu galā attīstīsies Krona slimība. Interesanti, ka pierādījumi par EBV iedarbību bija pirms Krona slimības diagnozes piecu līdz septiņu gadu laikā.

Mēs iesaistījāmies šajā pētījumā, nemeklējot EBV. Mēs meklējāmjebkuraVīruss, kas var izraisīt iekaisīgu zarnu slimību. Pēc tam, kad skāra EBV, mēs īpaši aplūkojām imūnās atbildes reakcijas uz EBV, veicot detalizētāku testēšanu. "

Scott Snapper, MD, PhD, pētījuma vecākais pētnieks un Bostonas Bērnu iekaisīgo zarnu slimību centra direktors

Šie testi atbalstīja un nostiprināja Virscan atklājumus.

Pēc tam komanda meklēja anti-EBV antivielas otrajā grupā - vairāk nekā 5000 bērnu (vidējais vecums; 11 gadi), kuri bija radinieki cilvēkiem ar pirmās pakāpes Krona slimību. Šajā kohortā EBV nebija statistiski nozīmīgs turpmākas Krona slimības diagnozes prognozētājs. Snapper spekulē, ka tas, iespējams, jau ir norijis saistību ar EBV kopīgu ģenētisko vai vides faktoru dēļ, kas viņus varētu būt izraisījuši, jo viņiem bija pirmās pakāpes radinieki ar Krona slimību.

EBV un imūnsistēma

Vēl viena iespēja ir tāda, ka EBV atšķirīgi ietekmē bērnu imūnsistēmu, iespējams, tāpēc, ka bērniem ir mazāka iespēja saslimt ar infekciozu mono. "Reaģēšana uz noteiktiem organismiem agrīnā dzīves posmā var uzlabot imūnsistēmu tādā veidā, kas novērš imūnsistēmas izraisītas slimības," saka Snapers.

Nandy und Snapper wollen jetzt herausfinden, was EBV mit Menschen auf molekularer Ebene antut, um sie anfälliger für Morbus Crohn zu machen.

Viena iespēja ir tāda, ka vīruss satur noteiktus gēnus vai molekulas, kas mijiedarbojas ar cilvēka gēniem, kas saistīti ar uzņēmību pret autoimūnām slimībām. Cits var attiekties uz pretiekaisuma proteīnu, ko ražo EBV un kas ir ļoti līdzīgs zīdītāju IL-10. Cilvēki, kas ir pakļauti šim proteīnam, var radīt pret to antivielas, lai novērstu viņu pašu IL-10 darbību, padarot viņus neaizsargātus pret iekaisuma slimībām.

"Mehāniski mums ir precīzi jāsaprot, kā EBV maina imūnsistēmu, izraisot Krona slimību," saka Snapper. "Ja jūs varētu izdomāt mehānismus, jūs varētu izstrādāt jaunas terapijas."

Avoti: