疫苗接种可改善住院 COVID-19 患者的肾脏结局

疫苗接种可改善住院 COVID-19 患者的肾脏结局

新研究表明，因感染 Covid-19 而住院并出现急性肾损伤的接种疫苗患者比未接种疫苗的相同病情患者的预后更好。研究发现，接种疫苗的患者出院后继续透析的可能性较小，并且比未接种疫苗的患者更有可能存活。

急性肾损伤 (AKI) 在 Covid-19 感染者中很常见，发生率高达 46%。它可能会导致肾功能轻微下降或需要透析。然而，这些患者的长期肾脏和生存结果尚未得到充分了解。

研究结果定于 6 月 13 日在同行评审期刊上发表肾脏医学加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院肾病科临床医学副教授、资深作者 Niloofar Nobakht 博士表示，表明 COVID-19 疫苗接种可能会降低长期衰退和死亡风险。

COVID-19 疫苗是一种重要的干预措施，可以降低因急性肾损伤住院的患者因感染 COVID-19 而出现并发症的可能性。重要的是，个人与医生讨论接种 Covid-19 疫苗的好处，因为它可以降低透析的可能性，透析可能会严重影响患者的生活质量并导致包括死亡在内的进一步并发症。 “

Niloofar Nobakht 博士，加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院肾脏病学系健康科学临床医学副教授

研究人员分析了 2020 年 3 月 1 日至 2022 年 3 月 30 日期间因 Covid-19 住院的约 3,500 名患者。在这些患者中，972 名患者出现急性肾损伤，其中 411 名 (42.3%) 未接种疫苗，467 名 (48%) 已接受至少两剂辉瑞或 Moderna MRNA 疫苗或一剂强生和一剂强生以及一剂强生和一剂疫苗剂量的 Johnson 和一剂 Johnson 和一剂 Johnson and Johnson 疫苗，或一剂 Johnson 和一剂 Johnson and Johnson 疫苗。

他们发现，65 名未接种疫苗的患者（15.8%）比 51 名（10.9%）接种疫苗的患者更有可能需要一种称为连续肾脏替代疗法（CRRT）的重症患者透析。

此外，他们发现，与接种疫苗的患者相比，未接种疫苗的患者出院后需要 CRRT 的可能性高出 2.56 倍，在医院死亡的可能性高出 5.54 倍，在长期随访期间死亡的可能性高出 4.78 倍。

该研究的局限性之一是研究人员缺乏基线肌酐数据，这可能导致接种疫苗和未接种疫苗的患者之间 AKI 存在差异。它还缺乏有关 Covid-19 疾病严重程度的数据，尽管他们指出患者都病情严重到需要住院治疗。它们也不包括加强疫苗接种的效果。

Nobakht 说：“这项研究还强调了进一步研究的重要性，以了解 CoVID-19 感染如何影响肾脏，以及我们应如何管理和监测 Covid-19 感染的肾脏并发症，以改善患者的治疗结果。”

共同作者包括加州大学洛杉矶分校的 Charley Jang 博士、Tristan Grogan、Peter Fahim 博士、Ira Kurtz 博士、Joanna Schaenman 博士、James Wilson 博士和 Mohammad Kamgar 博士。

该研究由加州大学洛杉矶分校临床和转化科学研究所下的美国国立卫生研究院国家高级转移科学中心 (NCAT) 资助 (UL1TR001881)。

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