Langwirksame HIV-Injektionen zeigen Erfolg bei Patienten mit Kämpfen, um tägliche Pillen einzunehmen

UCSF -Forscher sind die ersten, die zeigen, dass der Ansatz für die Patienten funktioniert, die ihn am meisten brauchen.

Patienten, die Schwierigkeiten haben, tägliche HIV-Pillen zu nehmen, können von lang wirkenden injizierbaren Behandlungen profitieren, eine neue Studie von Forschern der UCSF.

Die Strategie könnte auch dazu beitragen, die Ausbreitung von HIV zu stoppen, indem mehr Patienten davon abgehalten werden, ansteckend zu sein.

Im Jahr 2021 genehmigten die Bundesregulatoren die erste langwirksame antiretrovirale (LA-ART) injizierbare, eine Kombination aus langwirksamem Cabotegravir und Rilpivirin. Aber sie haben es nur für HIV -Patienten zugelassen, die ihre Infektionen bereits mit Pillen unter Kontrolle hatten.

Die Forscher von UCSF wollten sehen, ob es für Patienten funktionieren würde, die ihre Infektionen nicht mit Pillen kontrollieren konnten, ob dies daran lag, dass sie Schwierigkeiten hatten, zu schlucken oder sich zu erinnern, oder weil sie keinen Ort zum Leben hatten und sich anderen Lebensversorgungen wie Substanzstörungen gegenübersehen konnten.

So gaben sie diesen Patienten monatliche oder zweimonatliche Injektionen und verglichen ihre viralen Belastungen mit anderen Patienten, bei denen bereits ihre viralen Lasten mit oralem Medikament kontrolliert wurden, bevor sie injizierbare HIV -Therapie begannen.

Mehr als 98% der Teilnehmer beider Gruppen hatten nach 48 Wochen eine sogenannte „virale Unterdrückung“ oder nicht nachweisbare HIV -Werte. Es ist der größte und längste solche Vergleich. Das Papier erscheint am 6. März in Jama.

„Transformativ“ für Menschen mit Anhängerschaftsproblemen

Die Forschung, die vom Nationalen Institut für Allergie und Infektionskrankheiten des National Institutes of Health unterstützt wurde, könnte dazu beitragen, die Ausbreitung von HIV zu stoppen, da diejenigen, die viral unterdrückt werden, das Virus nicht übertragen können.

Und es ist ein Spielveränderer für Patienten, die Schwierigkeiten haben, ein Regime aufrechtzuerhalten, das jeden Tag mehrere Pillen erfordert.

Diese lang wirkenden Behandlungen dürften für Menschen in dieser Bevölkerung transformativ sein. Wir hatten Leute, die jahrelang zu kämpfen haben, und als wir sie auf Injektionswerte stellten, ist es wie Magie. Es ist aufregend, Erfolg in der Bevölkerung zu sehen, über die wir uns am meisten Sorgen machen. „

Matthew Spinelli, MD, Assistenzprofessor in der Abteilung für HIV, Infektionskrankheiten und globale Medizin an der UCSF und Erstautor des Papiers

Die Veröffentlichung der Jama Der Artikel wurde zeitlich mit der Präsentation der Ergebnisse auf der Konferenz 2025 über Retroviren und opportunistische Infektionen (CROI) zusammengefasst, die von 9. März bis 12. März in San Francisco stattfinden. Die Jahreskonferenz vereint Forscher aus der ganzen Welt, die sich auf HIV/AIDS und verwandte Bedingungen konzentrieren.

Um diese Bewertung durchzuführen, stützten sich die Forscher auf Patientendaten des speziellen Programms zum lang wirkenden Antiretroviralen, um HIV oder Splash in Ward 86, der UCSF HIV/AIDS-Klinik im Zuckerberg San Francisco General Hospital, zu stoppen.

Sie untersuchten Daten von 370 Patienten – 129 von ihnen hatten nachweisbare Viruslastniveaus, als sie mit injizierbaren und 241 nicht begannen – von Januar 2021 bis September 2024.

Nach ungefähr 11 Monaten wurden 99% derjenigen, die viral unterdrückt wurden, als sie mit dem injizierbaren Medikament begannen, weiterhin keine nachweisbaren HIV im Blut. Die Ergebnisse waren im Wesentlichen für die Gruppe, die injizierbar begann, bevor das Virus unter Kontrolle wurde: 98% erreichten in diesem Zeitraum die virale Unterdrückung.

Der leitende Autor der Zeitung, Monica Gandhi, MD, MPH, Professor für Medizin, Associate Division Chef der UCSF-Abteilung für HIV, Infektionskrankheiten, und der medizinische Direktor der HIV-Klinik der Ward 86, sagte, das US-amerikanische Gesundheitsministerium und die internationalen Antivire-Societ-USA-Anleitung haben diese Strategie bereits als Strategie empfohlen.

„Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse die Anbieter im ganzen Land ermutigen werden, lang wirkende Kunst bei Personen mit nachweisbaren viralen Belastungen und Einhaltungsproblemen zu verwenden“, sagte sie. „Es funktioniert wirklich.“

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