Estudo da USF: Fibrose pulmonar após Covid-19 tende a melhorar

Estudo da USF: Fibrose pulmonar após Covid-19 tende a melhorar

A fibrose pulmonar é uma doença crônica rara que causa cicatrizes nos pulmões e dificulta a vida das pessoas que a sofrem.

E como o pneumologista da Universidade do Sul da Flórida, Dr. Como Jose Herazo-Maya sabe muito bem, geralmente é irreversível.

Mas como Herazo-Maya, diretor do Centro Ubben para Pesquisa de Fibrose Pulmonar e professor associado da USF Health Morsani College of Medicine, algo estranho.

Os pulmões dos pacientes melhoraram.

O significado deste achado é que a fibrose pulmonar tende a se resolver após o CoVID-19, ao passo que sempre progride na fibrose pulmonar idiopática (FPI). Precisamos conhecer os fatores associados à resolução da fibrose pulmonar e aplicá-los às formas de fibrose pulmonar sem resolução. “

Herazo-Maya, diretor do Centro Ubben para Pesquisa de Fibrose Pulmonar e professor associado da USF Health Morsani College of Medicine

As descobertas da equipe serão publicadas na versão impressa este mêsJornal Americano de Fisiologiaem um artigo intitulado “Aberrações imunológicas convergentes e divergentes em Covid-19, doença pulmonar intersticial pós-Covid-19 e fibrose pulmonar idiopática.Herazo-Maya é o autor principal.

Uma questão importante é se os investigadores podem aplicar o que aprenderam com estes pacientes de Covid-19 a pacientes com FPI, a forma mais comum de fibrose pulmonar.

Herazo-Maya acredita que sim, e está estudando o impacto da Covid grave nas pessoas que posteriormente desenvolveram fibrose pulmonar e aplicando esse conhecimento para desenvolver novos tratamentos para melhorar a sobrevivência em pacientes com ambas as condições.

Desde a Covid-19, Herazo-Maya e sua equipe estudam as semelhanças entre genes anormais no sangue de pacientes com FPI e Covid. Estas novas descobertas baseiam-se no conhecimento anterior dos cientistas, abordando a identificação das células imunitárias nas quais os genes são ativados ou desativados e a sua relação com as duas doenças.

“No presente manuscrito, que é o nosso primeiro trabalho, queríamos investigar a origem celular desses genes na Covid-19 e na FPI”, disse Herazo-Maya. “Desta vez também estudamos pacientes com doença pulmonar intersticial pós-COVID-19 – ou seja, fibrose pulmonar que ocorre devido à Covid-19. Para atingir esse objetivo, usamos o sequenciamento de RNA unicelular, uma nova técnica que nos permite examinar todo o genoma humano em cada célula dos pacientes.

As novas descobertas descrevem como certos genes nos monócitos – glóbulos brancos do sistema imunológico – orquestram a supressão das células T no sangue, levando a um risco aumentado de morte na Covid-19. O estudo envolveu uma célula supressora chamada MDSC de 7 genes – abreviação de células supressoras mieloides monocíticas.

“Isso significa que o M-MDSC de 7 genes está associado a um risco aumentado de mortalidade por Covid-19. No entanto, se você sobreviver à Covid-19 grave e tiver fibrose pulmonar como resultado, a fibrose pulmonar é autolimitada e não progressiva”, disse Bochra Tourki, membro da equipe Herazo-Maya.

As células T são um tipo de glóbulo branco que ajuda o sistema imunológico a combater germes e evitar doenças. Mas por que a fibrose pulmonar no período pós-Covid-19 tende a se resolver enquanto progride em pessoas com FPI que não estão doentes por causa da Covid-19?

“Ambas as doenças são causadas por lesões nas células epiteliais alveolares do pulmão”, explicou Herazo-Maya. e crônica – o que pode explicar os diferentes padrões de progressão da fibrose pulmonar. O que descobrimos neste estudo foram os principais elementos imunológicos (células e genes) que poderiam explicar a resolução versus progressão da fibrose pulmonar. “

A FPI afeta o tecido que envolve os sacos aéreos, ou alvéolos, nos pulmões. Esta condição se desenvolve quando o tecido pulmonar se torna espesso e rígido por razões ainda desconhecidas, levando a cicatrizes pulmonares irreversíveis que dificultam a respiração.

A nova pesquisa é uma continuação do trabalho anterior de Herazo-Maya na identificação de genes para prever resultados de fibrose pulmonar. O principal objetivo da sua investigação em curso é identificar genes que predizem resultados para pessoas com fibrose pulmonar, porque ao visar estes genes, os investigadores poderão desenvolver novos tratamentos para melhorar as taxas de sobrevivência.

“Acreditamos que há uma oportunidade de modular a expressão dos genes identificados neste estudo para tratar a Covid-19 aguda, a fibrose pulmonar pós-Covid-199 e a FPI”, afirmou.

Isto levanta a possibilidade de que o bloqueio da expressão de genes nos monócitos ou o aumento da expressão de certos genes nas células T possam transformar-se numa doença que está sempre a tornar-se numa forma de fibrose pulmonar que pode ser tratada.

“No futuro”, disse Herazo-Maya, “estratégias destinadas a modular as células que alteram esses genes podem levar a novas terapias que poderão melhorar a sobrevivência à Covid-19”.

Fontes: