Acalazia

Acalazia

privire de ansamblu

Acalazia este o afecțiune rară care face dificilă trecerea alimentelor și a lichidelor în stomac din tubul de înghițire care face legătura între gura și stomacul (esofag).

Acalazia apare atunci când nervii din esofag sunt deteriorați. Ca urmare, esofagul devine paralizat și dilatat în timp, pierzând în cele din urmă capacitatea de a împinge alimentele în stomac. Alimentele se adună apoi în esofag, uneori fermentează și sunt spălate înapoi în gură, care poate avea un gust amar. Unii oameni confundă acest lucru cu boala de reflux gastroesofagian (GERD). Cu toate acestea, în acalazie, hrana provine din esofag, în timp ce în GERD, materialul provine din stomac.

Nu există leac pentru acalazie. Odată ce esofagul este paralizat, mușchiul nu mai poate funcționa corespunzător. Dar simptomele pot fi de obicei tratate cu endoscopie, terapie minim invazivă sau intervenție chirurgicală.

Simptome

Simptomele acalaziei apar în general treptat și se agravează în timp. Semnele și simptomele pot include:

• Unfähigkeit zu schlucken (Dysphagie), die sich anfühlen kann, als ob Speisen oder Getränke in Ihrem Hals stecken bleiben
• Erbrechen von Nahrung oder Speichel
• Sodbrennen
• Aufstoßen
• Brustschmerzen, die kommen und gehen
• Husten in der Nacht
• Pneumonie (durch Aspiration von Nahrung in die Lunge)
• Gewichtsverlust
• Erbrechen

Cauze

Cauza exactă a acalaziei este puțin cunoscută. Cercetătorii bănuiesc că poate fi cauzată de o pierdere a celulelor nervoase din esofag. Există teorii cu privire la ce cauzează acest lucru, dar au fost suspectate infecții virale sau reacții autoimune. Foarte rar, acalazia poate fi cauzată de o tulburare genetică moștenită sau de o infecție.

Tratamentul acalaziei

Surse:

1. Zaninotto G. et al. Die 2018 ISDE Achalasie-Richtlinien. Erkrankungen der Speiseröhre. 2018; doi:10.1093/dote/doy071.
2. Achalasie. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. https://rarediseases.org/rare-diseases/achalasia/. Abgerufen am 6. April 2020.
3. Achalasie. Kanadische Gesellschaft für Darmforschung. https://badgut.org/information-centre/az-digestive-topics/achalasia/. Abgerufen am 6. April 2020.
4. Schwanstrom LL. Achalasie: Behandlung, aktueller Status und zukünftige Fortschritte. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2019; doi:10.3904/kjim.2018.439.
5. Jung HK, et al. 2019 Seoul Konsens zu Ösophagus-Achalasie-Richtlinien. Neurogastroenterologie und Motilität. 2020; doi:10.5056/jnm20014.
6. Achalasie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/achalasie. Abgerufen am 6. April 2020.
7. Ahmed Y., et al. Perorale endoskopische Myotomie (POEM) bei Achalasie. Journal of Thoracic Disease. 2019; doi:10.21037/jtd.2019.07.84.
8. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 12. März 2020.
9. Blackmon SH (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. April 2020