Ahalazija

Ahalazija

pregled

Ahalazija je redko stanje, ki oteži prehod hrane in tekočine v želodec iz cevi za požiranje, ki povezuje usta in želodec (požiralnik).

Ahalazija se pojavi, ko se poškodujejo živci v požiralniku. Posledica tega je, da požiralnik sčasoma postane paraliziran in razširjen, sčasoma pa izgubi sposobnost potiskanja hrane v želodec. Hrana se nato zbira v požiralniku, včasih fermentira in se splakne nazaj v usta, ki so lahko grenkega okusa. Nekateri ljudje to zamenjujejo z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERB). Vendar pa pri ahalaziji hrana prihaja iz požiralnika, medtem ko pri GERB material prihaja iz želodca.

Za ahalazijo ni zdravila. Ko je požiralnik paraliziran, mišica ne more več pravilno delovati. Toda simptome je običajno mogoče zdraviti z endoskopijo, minimalno invazivno terapijo ali operacijo.

simptomi

Simptomi ahalazije se običajno pojavijo postopoma in se sčasoma poslabšajo. Znaki in simptomi lahko vključujejo:

• Unfähigkeit zu schlucken (Dysphagie), die sich anfühlen kann, als ob Speisen oder Getränke in Ihrem Hals stecken bleiben
• Erbrechen von Nahrung oder Speichel
• Sodbrennen
• Aufstoßen
• Brustschmerzen, die kommen und gehen
• Husten in der Nacht
• Pneumonie (durch Aspiration von Nahrung in die Lunge)
• Gewichtsverlust
• Erbrechen

Vzroki

Natančen vzrok ahalazije je slabo znan. Raziskovalci domnevajo, da je lahko posledica izgube živčnih celic v požiralniku. Obstajajo teorije o tem, kaj povzroča to, vendar obstaja sum na virusne okužbe ali avtoimunske reakcije. Zelo redko lahko ahalazijo povzroči dedna genetska motnja ali okužba.

Zdravljenje ahalazije

Viri:

1. Zaninotto G. et al. Die 2018 ISDE Achalasie-Richtlinien. Erkrankungen der Speiseröhre. 2018; doi:10.1093/dote/doy071.
2. Achalasie. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. https://rarediseases.org/rare-diseases/achalasia/. Abgerufen am 6. April 2020.
3. Achalasie. Kanadische Gesellschaft für Darmforschung. https://badgut.org/information-centre/az-digestive-topics/achalasia/. Abgerufen am 6. April 2020.
4. Schwanstrom LL. Achalasie: Behandlung, aktueller Status und zukünftige Fortschritte. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2019; doi:10.3904/kjim.2018.439.
5. Jung HK, et al. 2019 Seoul Konsens zu Ösophagus-Achalasie-Richtlinien. Neurogastroenterologie und Motilität. 2020; doi:10.5056/jnm20014.
6. Achalasie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/achalasie. Abgerufen am 6. April 2020.
7. Ahmed Y., et al. Perorale endoskopische Myotomie (POEM) bei Achalasie. Journal of Thoracic Disease. 2019; doi:10.21037/jtd.2019.07.84.
8. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 12. März 2020.
9. Blackmon SH (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. April 2020