Adenomioze

Adenomioze

pārskats

Adenomioze

Adenomioze

Ar adenomiozi tie paši audi, kas izklāj dzemdi (endometrija audi), atrodas dzemdē un pāraug jūsu dzemdes muskuļu sieniņās.

Adenomioze (ad-uh-no-my-O-sis) rodas, kad audi, kas parasti veido dzemdi (endometrija audi), ieaug dzemdes muskuļu sieniņā. Izkustinātie audi turpina uzvesties normāli visā katra menstruālā cikla laikā – sabiezē, sadalās un asiņo. Var rasties palielināta dzemde un sāpīgas, smagas mēnešreizes.

Ārsti nav pārliecināti, kas izraisa adenomiozi, taču slimība parasti izzūd pēc menopauzes. Hormonālā ārstēšana var palīdzēt sievietēm, kuras cieš no smagiem adenomiozes simptomiem. Dzemdes noņemšana (histerektomija) izārstē adenomiozi

Simptomi

Dažreiz adenomioze neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus vai tikai nelielu diskomfortu. Tomēr adenomioze var izraisīt:

• Starke oder verlängerte Menstruationsblutung
• Starke Krämpfe oder stechende, messerartige Schmerzen im Beckenbereich während der Menstruation (Dysmenorrhoe)
• Chronische Beckenschmerzen
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)

Jūsu dzemde var kļūt lielāka. Lai gan jūs, iespējams, nezināt, vai jūsu dzemde ir lielāka, varat pamanīt jutīgumu vai spiedienu vēdera lejasdaļā.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja menstruāciju laikā Jums ir pastāvīga, smaga asiņošana vai smagi krampji, kas traucē normālām aktivitātēm, konsultējieties ar savu ārstu.

Cēloņi

Adenomiozes cēlonis nav zināms. Ir bijušas daudzas teorijas, tostarp:

• Invasives Gewebewachstum. Einige Experten glauben, dass Endometriumzellen aus der Gebärmutterschleimhaut in den Muskel eindringen, der die Gebärmutterwände bildet. Uterusschnitte, die während einer Operation wie einem Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) vorgenommen werden, können das direkte Eindringen der Endometriumzellen in die Wand der Gebärmutter fördern.
• Entwicklungsursprünge. Andere Experten vermuten, dass Endometriumgewebe im Uterusmuskel abgelagert wird, wenn sich die Gebärmutter zum ersten Mal beim Fötus bildet.
• Gebärmutterentzündung im Zusammenhang mit der Geburt. Eine andere Theorie legt einen Zusammenhang zwischen Adenomyose und Geburt nahe. Eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut während der Zeit nach der Geburt kann zu einer Unterbrechung der normalen Grenze der Zellen führen, die die Gebärmutter auskleiden.
• Herkunft der Stammzellen. Eine neuere Theorie besagt, dass Stammzellen des Knochenmarks in den Uterusmuskel eindringen und Adenomyose verursachen könnten.

Neatkarīgi no tā, kā attīstās adenomioze, tās augšana ir atkarīga no organismā cirkulējošā estrogēna.

Riska faktori

Adenomiozes riska faktori ir:

• Frühere Gebärmutteroperationen wie Kaiserschnitt, Entfernung von Myomen oder Dilatation und Kürettage (D&C)
• Geburt
• Mittleres Alter

Lielākā daļa adenomiozes gadījumu, kas ir atkarīga no estrogēna, rodas sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Šo sieviešu adenomioze varētu būt saistīta ar ilgāku estrogēna iedarbību, salīdzinot ar jaunākām sievietēm. Tomēr pašreizējie pētījumi liecina, ka slimība ir izplatīta arī jaunākām sievietēm.

Komplikācijas

Ja menstruāciju laikā Jums ir bieža, pastāvīga, smaga asiņošana, Jums var attīstīties hroniska anēmija, kas izraisa nogurumu un citas veselības problēmas.

Lai gan tas nav kaitīgs, sāpes un pārmērīga asiņošana, kas saistīta ar adenomiozi, var izjaukt jūsu dzīvesveidu. Jūs varat izvairīties no darbībām, kas jums patika pagātnē, jo jums ir sāpes vai jūs uztraucaties, ka varētu sākties asiņošana.

Avoti:

1. DeCherney AH, et al., Hrsg. Gutartige Erkrankungen des Corpus uteri. In: Aktuelle Diagnose & Therapie: Geburtshilfe & Gynäkologie. 12. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 23. März 2020.
2. Chapron C, et al. Diagnose von Adenomyose: Ein integrierter klinischer und bildgebender Ansatz. Update zur menschlichen Fortpflanzung. 2020; doi:10.1093/humupd/dmz049.
3. Soave I, et al. Behandlungsoptionen und reproduktives Ergebnis bei Adenomyose-assoziierter Unfruchtbarkeit. Aktuelle medizinische Forschung und Meinung. 2017; doi:10.1080.03007995.2017.1393404.
4. Smith RP, et al. Dysmenorrhoe bei erwachsenen Frauen: Behandlung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. März 2020.
5. Pontis A. et al. Adenomyose: Eine systematische Überprüfung der medizinischen Behandlung. Gynäkologische Endokrinologie. 2016; doi:10.1080/09513590.2016.1197200.