الخوف من الأماكن المكشوفة

الخوف من الأماكن المكشوفة

ملخص

رهاب الأماكن المكشوفة (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) هو نوع من اضطرابات القلق الذي تشعر فيه بالخوف وتجنب الأماكن أو المواقف التي قد تسبب لك الذعر وتجعلك تشعر بأنك محاصر أو عاجز أو محرج. أنت تخشى موقفًا فعليًا أو متوقعًا، مثل: ب. استخدام وسائل النقل العام، أو البقاء في أماكن مفتوحة أو مغلقة، أو الوقوف في طابور أو التواجد وسط حشد من الناس.

ينجم القلق عن الخوف من عدم وجود طريقة سهلة للهروب أو الحصول على المساعدة عندما يزداد القلق. يصاب معظم الأشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء بعد نوبة هلع واحدة أو أكثر، مما يجعلهم يشعرون بالقلق بشأن نوبة أخرى ويتجنبون الأماكن التي قد يحدث فيها ذلك مرة أخرى.

غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء صعوبة في الشعور بالأمان في الأماكن العامة، خاصة عندما تتجمع حشود من الناس. قد تشعر أنك بحاجة إلى رفيق، على سبيل المثال. ب- قريب أو صديق يرافقك إلى الأماكن العامة. يمكن أن يكون القلق شديدًا لدرجة أنك تشعر أنك لا تستطيع مغادرة منزلك.

قد يكون علاج رهاب الخلاء أمرًا صعبًا لأنه عادةً ما يتضمن مواجهة مخاوفك. ولكن مع العلاج النفسي والأدوية، يمكنك الهروب من فخ الخوف من الأماكن المكشوفة والعيش حياة أكثر راحة.

أعراض

تشمل أعراض رهاب الخلاء النموذجية الخوف من:

• Alleine das Haus verlassen
• Menschenmassen oder Schlange stehen
• Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
• Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
• Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug

تسبب هذه المواقف القلق لأنك تخشى ألا تتمكن من الهروب أو الحصول على المساعدة إذا بدأت تشعر بالذعر أو ظهرت عليك أعراض أخرى معيقة أو محرجة.

بالإضافة إلى ذلك:

• Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
• Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
• Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
• Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
• Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger

اضطراب الهلع والخوف من الأماكن المكشوفة

يعاني بعض الأشخاص من اضطراب الهلع بالإضافة إلى رهاب الخلاء. اضطراب الهلع هو شكل من أشكال اضطراب القلق الذي تتعرض فيه لنوبات قلق شديدة مفاجئة تصل إلى ذروتها في غضون دقائق قليلة وتؤدي إلى ظهور أعراض جسدية حادة (نوبات الهلع). قد تعتقد أنك تفقد السيطرة تمامًا، أو تصاب بنوبة قلبية، أو حتى تموت.

الخوف من نوبة هلع أخرى قد يؤدي إلى تجنب الظروف المماثلة أو المكان الذي حدثت فيه من أجل منع نوبات الهلع في المستقبل.

يمكن أن تشمل علامات وأعراض نوبة الهلع ما يلي:

• Schnelle Herzfrequenz
• Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Druck in der Brust
• Benommenheit oder Schwindel
• Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
• Starkes Schwitzen
• Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
• Magenverstimmung oder Durchfall
• Gefühl eines Kontrollverlustes
• Angst vor dem Sterben

متى تذهب إلى الطبيب؟

يمكن أن يؤثر رهاب الخلاء على قدرتك على التواصل الاجتماعي، والعمل، وحضور الأحداث المهمة، وحتى التعامل مع تفاصيل الحياة اليومية، مثل: على سبيل المثال. المهمات، والحد بشدة.

لا تدع الخوف من الأماكن المكشوفة يجعل عالمك أصغر. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه.

الأسباب

يمكن أن تلعب البيولوجيا - بما في ذلك الحالة الصحية وعلم الوراثة - والمزاج، والضغط البيئي، وخبرات التعلم دورًا في تطور رهاب الخلاء.

عوامل الخطر

يمكن أن يبدأ رهاب الأماكن المكشوفة في مرحلة الطفولة ولكنه يبدأ عادة في أواخر سن المراهقة أو أوائل مرحلة البلوغ - عادة قبل سن 35 عامًا - ولكن يمكن أن يصاب به كبار السن أيضًا. يتم تشخيص النساء المصابات برهاب الخلاء في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.

تشمل عوامل خطر رهاب الخلاء ما يلي:

• Panikstörung oder andere Phobien haben
• Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
• Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
• Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
• Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben

المضاعفات

الخوف من الأماكن المكشوفة يمكن أن يحد بشدة من أنشطة حياتك. إذا كان رهاب الخلاء لديك شديدًا، فقد لا تتمكن حتى من مغادرة منزلك. ومن دون علاج، يبقى بعض الأشخاص في منازلهم لسنوات. قد لا تتمكن من زيارة العائلة والأصدقاء، أو الذهاب إلى المدرسة أو العمل، أو أداء المهمات، أو المشاركة في الأنشطة اليومية العادية الأخرى. قد تصبح معتمداً على مساعدة الآخرين.

يمكن أن يسبب رهاب الخلاء أيضًا أو يرتبط بما يلي:

• Depression
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen

وقاية

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع الخوف من الأماكن المكشوفة. ومع ذلك، يميل القلق إلى الزيادة كلما تجنبت المواقف التي تخاف منها. إذا بدأت تشعر بمخاوف بسيطة بشأن الذهاب إلى أماكن آمنة، فحاول التدرب على الذهاب إلى تلك الأماكن مرارًا وتكرارًا قبل أن يصبح خوفك طاغيًا. إذا كان من الصعب جدًا القيام بذلك بمفردك، فاطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أن يذهب معك، أو اطلب المساعدة المهنية.

إذا كنت تعاني من القلق أو تعاني من نوبات الهلع، فاطلب العلاج في أسرع وقت ممكن. احصل على المساعدة مبكرًا لمنع تفاقم الأعراض. قد يكون من الصعب علاج القلق، مثل العديد من الأمراض العقلية الأخرى، إذا انتظرت.

مصادر:

1. Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
2. Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
3. Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
4. Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
5. Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
6. Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
7. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
8. McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
9. Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
10. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
12. Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.