Агорафобия

Агорафобия

преглед

Агорафобията (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) е вид тревожно разстройство, при което се страхувате и избягвате места или ситуации, които могат да ви накарат да изпаднете в паника и да ви накарат да се почувствате в капан, безпомощни или смутени. Страхувате се от действителна или очаквана ситуация, като например: Б. използване на обществен транспорт, престой на открити или затворени пространства, стоене на опашка или присъствие в тълпа.

Тревожността е причинена от страха, че няма лесен начин да избягате или да получите помощ, когато тревожността се увеличи. Повечето хора с агорафобия я развиват след една или повече панически атаки, което ги кара да се тревожат за нова атака и да избягват местата, където може да се случи отново.

Хората с агорафобия често трудно се чувстват сигурни на обществени места, особено където се събират тълпи от хора. Може да почувствате, че имате нужда от другар, напр. Б. роднина или приятел, който ви придружава на обществени места. Безпокойството може да бъде толкова непреодолимо, че да се чувствате сякаш не можете да напуснете дома си.

Лечението на агорафобията може да бъде предизвикателство, защото обикновено включва изправяне пред вашите страхове. Но с психотерапия и лекарства можете да избягате от капана на агорафобията и да живеете по-комфортен живот.

Симптоми

Типичните симптоми на агорафобия включват страх от:

• Alleine das Haus verlassen
• Menschenmassen oder Schlange stehen
• Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
• Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
• Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug

Тези ситуации предизвикват безпокойство, защото се страхувате, че няма да можете да избягате или да намерите помощ, ако започнете да се паникьосвате или имате други инвалидизиращи или смущаващи симптоми.

Допълнително:

• Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
• Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
• Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
• Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
• Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger

Паническо разстройство и агорафобия

Някои хора имат паническо разстройство в допълнение към агорафобията. Паническото разстройство е форма на тревожно разстройство, при което изпитвате внезапни екстремни пристъпи на тревожност, които достигат връх в рамките на няколко минути и предизвикват тежки физически симптоми (пристъпи на паника). Може да мислите, че напълно губите контрол, получавате инфаркт или дори умирате.

Страхът от нова паническа атака може да доведе до избягване на подобни обстоятелства или мястото, където са се случили, за да се предотвратят бъдещи панически атаки.

Признаците и симптомите на паническа атака могат да включват:

• Schnelle Herzfrequenz
• Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Druck in der Brust
• Benommenheit oder Schwindel
• Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
• Starkes Schwitzen
• Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
• Magenverstimmung oder Durchfall
• Gefühl eines Kontrollverlustes
• Angst vor dem Sterben

Кога да отида на лекар?

Агорафобията може да повлияе на способността ви да се социализирате, да работите, да посещавате важни събития и дори да се справяте с подробности от ежедневието, като: Напр. поръчки, силно ограничаване.

Не позволявайте на агорафобията да направи света ви по-малък. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от изброените по-горе признаци или симптоми.

причини

Биологията – включително здравен статус и генетика – темпераментът, стресът от околната среда и учебният опит могат да играят роля в развитието на агорафобия.

Рискови фактори

Агорафобията може да започне в детството, но обикновено започва в края на тийнейджърството или в ранна зряла възраст - обикновено преди 35-годишна възраст - но по-възрастните също могат да я развият. Жените са диагностицирани с агорафобия по-често от мъжете.

Рисковите фактори за агорафобия включват:

• Panikstörung oder andere Phobien haben
• Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
• Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
• Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
• Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben

Усложнения

Агорафобията може сериозно да ограничи жизнените ви дейности. Ако агорафобията ви е тежка, може дори да не сте в състояние да напуснете дома си. Без лечение някои хора остават вкъщи с години. Може да не сте в състояние да посещавате семейството и приятелите си, да ходите на училище или на работа, да изпълнявате поръчки или да участвате в други нормални ежедневни дейности. Може да станете зависими от помощта на другите.

Агорафобията може също да причини или да бъде свързана с:

• Depression
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen

профилактика

Няма сигурен начин за предотвратяване на агорафобията. Тревожността обаче има тенденция да се увеличава, колкото повече избягвате ситуации, от които се страхувате. Ако започнете да изпитвате леки страхове относно ходенето на безопасни места, опитайте се да ходите на тези места отново и отново, преди страхът ви да стане непреодолим. Ако това е твърде трудно да направите сами, помолете член на семейството или приятел да дойде с вас или потърсете професионална помощ.

Ако страдате от тревожност или имате пристъпи на паника, потърсете лечение възможно най-скоро. Потърсете помощ рано, за да предотвратите влошаване на симптомите. Тревожността, подобно на много други психични заболявания, може да бъде по-трудна за лечение, ако чакате.

източници:

1. Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
2. Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
3. Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
4. Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
5. Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
6. Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
7. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
8. McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
9. Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
10. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
12. Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.