Agorafoobia

Agorafoobia

ülevaadet

Agorafoobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) on ärevushäire tüüp, mille puhul te kardate ja väldite kohti või olukordi, mis võivad põhjustada paanikat ja tekitada lõksu, abitu või piinlikkust. Kardate tegelikku või eeldatavat olukorda, näiteks: B. ühistranspordi kasutamist, avatud või suletud kohtades viibimist, järjekorras seismist või rahvamassis viibimist.

Ärevuse põhjuseks on hirm, et ärevuse suurenedes pole lihtsat võimalust põgeneda või abi saada. Enamikul agorafoobiaga inimestel tekib see pärast ühte või mitut paanikahoogu, pannes nad muretsema uue rünnaku pärast ja vältima kohti, kus see võib korduda.

Agorafoobiaga inimestel on sageli raske end avalikes kohtades turvaliselt tunda, eriti seal, kus koguneb palju inimesi. Sulle võib tunduda, et vajad kaaslast nt. B. sugulane või sõber, kes saadab teid avalikes kohtades. Ärevus võib olla nii suur, et tunnete, et te ei saa kodust lahkuda.

Agorafoobia ravimine võib olla keeruline, kuna see hõlmab tavaliselt oma hirmudega silmitsi seismist. Kuid psühhoteraapia ja ravimite abil saate põgeneda agorafoobia lõksust ja elada mugavamat elu.

Sümptomid

Tüüpilised agorafoobia sümptomid hõlmavad hirmu:

• Alleine das Haus verlassen
• Menschenmassen oder Schlange stehen
• Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
• Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
• Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug

Sellised olukorrad tekitavad ärevust, sest kardate, et te ei pääse paanikasse või kui teil on muid puuet tekitavaid või piinlikke sümptomeid, ei saa te põgeneda ega abi leida.

Lisaks:

• Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
• Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
• Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
• Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
• Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger

Paanikahäire ja agorafoobia

Mõnel inimesel on lisaks agorafoobiale ka paanikahäire. Paanikahäire on ärevushäire vorm, mille puhul teil tekivad äkilised äärmuslikud ärevushood, mis saavutavad haripunkti mõne minuti jooksul ja põhjustavad tõsiseid füüsilisi sümptomeid (paanikahood). Võite arvata, et kaotate täielikult kontrolli, saate südameataki või isegi surete.

Hirm järjekordse paanikahoo ees võib viia sarnaste asjaolude või nende toimumiskoha vältimiseni, et vältida tulevasi paanikahoogusid.

Paanikahoo tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Schnelle Herzfrequenz
• Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Druck in der Brust
• Benommenheit oder Schwindel
• Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
• Starkes Schwitzen
• Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
• Magenverstimmung oder Durchfall
• Gefühl eines Kontrollverlustes
• Angst vor dem Sterben

Millal arsti juurde minna?

Agorafoobia võib mõjutada teie võimet suhelda, töötada, osaleda olulistel üritustel ja isegi käsitleda igapäevaelu üksikasju, näiteks: nt. asjaajamised, rangelt piirata.

Ärge laske agorafoobial oma maailma väiksemaks muuta. Helistage oma arstile, kui teil esineb mõni ülaltoodud nähtudest või sümptomitest.

Põhjused

Bioloogia – sealhulgas tervislik seisund ja geneetika – temperament, keskkonnastress ja õppimiskogemused võivad mängida rolli agorafoobia tekkes.

Riskitegurid

Agorafoobia võib alata lapsepõlves, kuid tavaliselt algab see hilises teismeeas või varases täiskasvanueas – tavaliselt enne 35. eluaastat –, kuid see võib areneda ka vanematel täiskasvanutel. Naistel diagnoositakse agorafoobiat sagedamini kui meestel.

Agorafoobia riskitegurid on järgmised:

• Panikstörung oder andere Phobien haben
• Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
• Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
• Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
• Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben

Tüsistused

Agorafoobia võib teie elutegevust tõsiselt piirata. Kui teie agorafoobia on tõsine, ei pruugi te isegi kodust lahkuda. Ilma ravita jäävad mõned inimesed aastateks koju. Võimalik, et te ei saa külastada perekonda ja sõpru, käia koolis või tööl, ajada asju ega osaleda muudes tavapärastes igapäevatoimingutes. Võite muutuda sõltuvaks teiste abist.

Agorafoobia võib samuti põhjustada või olla seotud:

• Depression
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen

ennetamine

Ei ole kindlat viisi agorafoobia ennetamiseks. Ärevus kipub aga suurenema, mida rohkem väldid olukordi, mida kardad. Kui tunnete kergeid hirme turvalistesse kohtadesse mineku ees, proovige ikka ja jälle nendesse kohtadesse minekut harjutada, enne kui teie hirm muutub ülekaalukaks. Kui seda on üksi liiga raske teha, paluge mõnel pereliikmel või sõbral endaga kaasa minna või otsige professionaalset abi.

Kui teil on ärevus või paanikahood, pöörduge niipea kui võimalik ravi poole. Pöörduge varakult abi, et vältida sümptomite süvenemist. Ärevust, nagu paljusid teisi vaimuhaigusi, võib olla raskem ravida, kui ootate.

Allikad:

1. Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
2. Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
3. Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
4. Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
5. Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
6. Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
7. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
8. McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
9. Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
10. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
12. Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.