Agorafobija
Agorafobija
pregled
Agorafobija (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) je vrsta anksioznog poremećaja u kojem se bojite i izbjegavate mjesta ili situacije koje bi mogle izazvati paniku i učiniti da se osjećate zarobljeni, bespomoćni ili posramljeni. Strahujete od stvarne ili očekivane situacije, kao što je: B. korištenje javnog prijevoza, boravak na otvorenom ili zatvorenom prostoru, stajanje u redu ili gužva.
Anksioznost je uzrokovana strahom da ne postoji jednostavan način da pobjegnete ili dobijete pomoć kada se tjeskoba poveća. Većina ljudi s agorafobijom razvije je nakon jednog ili više napadaja panike, zbog čega se brinu o novom napadu i izbjegavaju mjesta gdje bi se mogao ponoviti.
Osobe s agorafobijom često se teško osjećaju sigurnima na javnim mjestima, posebno tamo gdje se okupljaju gomile ljudi. Možda se osjećate kao da vam treba društvo, npr. B. rođak ili prijatelj koji vas prati na javnim mjestima. Tjeskoba može biti toliko velika da se osjećate kao da ne možete napustiti svoj dom.
Liječenje agorafobije može biti izazovno jer obično uključuje suočavanje sa svojim strahovima. Ali uz psihoterapiju i lijekove, možete pobjeći iz zamke agorafobije i živjeti ugodnijim životom.
Simptomi
Tipični simptomi agorafobije uključuju strah od:
- Alleine das Haus verlassen
- Menschenmassen oder Schlange stehen
- Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
- Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
- Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug
Ove situacije uzrokuju tjeskobu jer se bojite da nećete moći pobjeći ili pronaći pomoć ako počnete paničariti ili imate druge onesposobljavajuće ili neugodne simptome.
Dodatno:
- Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
- Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
- Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
- Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
- Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger
Panični poremećaj i agorafobija
Neki ljudi uz agorafobiju imaju i panični poremećaj. Panični poremećaj je oblik anksioznog poremećaja u kojem doživljavate iznenadne ekstremne napade tjeskobe koji dosežu vrhunac unutar nekoliko minuta i pokreću ozbiljne fizičke simptome (napadaje panike). Možda mislite da potpuno gubite kontrolu, da imate srčani udar ili čak umirete.
Strah od novog napadaja panike može dovesti do izbjegavanja sličnih okolnosti ili mjesta gdje su se dogodili kako bi se spriječili budući napadi panike.
Znakovi i simptomi napadaja panike mogu uključivati:
- Schnelle Herzfrequenz
- Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
- Schmerzen oder Druck in der Brust
- Benommenheit oder Schwindel
- Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
- Starkes Schwitzen
- Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
- Magenverstimmung oder Durchfall
- Gefühl eines Kontrollverlustes
- Angst vor dem Sterben
Kada otići liječniku?
Agorafobija može utjecati na vašu sposobnost druženja, rada, posjećivanja važnih događaja, pa čak i rješavanja pojedinosti svakodnevnog života, kao što su: Npr. errands, strogo ograničiti.
Ne dopustite da vam agorafobija smanji svijet. Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma.
Uzroci
Biologija – uključujući zdravstveno stanje i genetiku – temperament, okolišni stres i iskustva učenja mogu igrati ulogu u razvoju agorafobije.
Faktori rizika
Agorafobija može započeti u djetinjstvu, ali obično počinje u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranoj odrasloj dobi - obično prije 35. godine života - ali mogu je razviti i starije odrasle osobe. Ženama se agorafobija dijagnosticira češće nego muškarcima.
Čimbenici rizika za agorafobiju uključuju:
- Panikstörung oder andere Phobien haben
- Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
- Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
- Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
- Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben
Komplikacije
Agorafobija može ozbiljno ograničiti vaše životne aktivnosti. Ako je vaša agorafobija ozbiljna, možda čak nećete moći napustiti svoj dom. Bez liječenja, neki ljudi godinama ostaju vezani za dom. Možda nećete moći posjećivati obitelj i prijatelje, ići u školu ili na posao, obavljati poslove ili sudjelovati u drugim uobičajenim dnevnim aktivnostima. Možete postati ovisni o pomoći drugih.
Agorafobija također može uzrokovati ili biti povezana s:
- Depression
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen
prevencija
Ne postoji siguran način za prevenciju agorafobije. Međutim, anksioznost se povećava što više izbjegavate situacije kojih se bojite. Ako počnete imati blage strahove od odlaska na sigurna mjesta, pokušajte vježbati odlaziti na ta mjesta uvijek iznova prije nego što vas strah prevlada. Ako je ovo preteško učiniti sami, zamolite člana obitelji ili prijatelja da pođe s vama ili potražite stručnu pomoć.
Ako patite od tjeskobe ili imate napadaje panike, potražite liječenje što je prije moguće. Zatražite pomoć rano kako biste spriječili pogoršanje simptoma. Anksioznost, kao i mnoge druge mentalne bolesti, može biti teže liječiti ako čekate.
Izvori:
- Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
- Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
- Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
- Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
- Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
- Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
- Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.