Agorafobija

Agorafobija

apžvalga

Agorafobija (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) yra nerimo sutrikimo tipas, kai bijote ir vengiate vietų ar situacijų, kurios gali sukelti paniką ir jaustis įstrigę, bejėgiai ar sugėdinti. Bijote esamos ar laukiamos situacijos, pvz.: B. naudojatės viešuoju transportu, būkite atvirose ar uždarose erdvėse, stovite eilėje ar būdami minioje.

Nerimą sukelia baimė, kad nerimui padidėjus nėra lengvo būdo pabėgti ar sulaukti pagalbos. Daugumai agorafobija sergančių žmonių ji išsivysto po vieno ar kelių panikos priepuolių, todėl jie nerimauja dėl kito priepuolio ir vengia vietų, kur tai gali pasikartoti.

Agorafobija sergantiems žmonėms dažnai sunku jaustis saugiai viešose vietose, ypač ten, kur susirenka minios žmonių. Galite pajusti, kad jums reikia palydovo, pvz. B. giminaitis ar draugas, kuris lydi jus į viešas vietas. Nerimas gali būti toks didžiulis, kad jautiesi taip, lyg negalėtum išeiti iš namų.

Agorafobijos gydymas gali būti sudėtingas, nes dažniausiai reikia susidurti su savo baimėmis. Tačiau naudodamiesi psichoterapija ir vaistais galite ištrūkti iš agorafobijos spąstų ir gyventi patogesnį gyvenimą.

Simptomai

Tipiški agorafobijos simptomai yra baimė:

• Alleine das Haus verlassen
• Menschenmassen oder Schlange stehen
• Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
• Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
• Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug

Tokios situacijos sukelia nerimą, nes baiminatės, kad negalėsite pabėgti ar nerasite pagalbos, jei imsite panikuoti arba atsiras kitų negalią sukeliančių ar gėdingų simptomų.

Papildomai:

• Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
• Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
• Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
• Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
• Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger

Panikos sutrikimas ir agorafobija

Kai kurie žmonės, be agorafobijos, turi panikos sutrikimą. Panikos sutrikimas yra nerimo sutrikimo forma, kai patiriate staigius didžiulius nerimo priepuolius, kurie pasiekia piką per kelias minutes ir sukelia sunkius fizinius simptomus (panikos priepuolius). Galite manyti, kad visiškai prarandate kontrolę, patiriate širdies smūgį ar net mirštate.

Baiminamasi kito panikos priepuolio gali paskatinti vengti panašių aplinkybių ar vietos, kur jos įvyko, kad ateityje būtų išvengta panikos priepuolių.

Panikos priepuolio požymiai ir simptomai gali būti:

• Schnelle Herzfrequenz
• Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Druck in der Brust
• Benommenheit oder Schwindel
• Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
• Starkes Schwitzen
• Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
• Magenverstimmung oder Durchfall
• Gefühl eines Kontrollverlustes
• Angst vor dem Sterben

Kada eiti pas gydytoja?

Agorafobija gali turėti įtakos jūsų gebėjimui bendrauti, dirbti, dalyvauti svarbiuose renginiuose ir net tvarkyti kasdienio gyvenimo smulkmenas, tokias kaip: Pvz. pavedimai, griežtai apriboti.

Neleiskite, kad agorafobija sumažintų jūsų pasaulį. Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų.

Priežastys

Biologija, įskaitant sveikatos būklę ir genetiką, temperamentas, aplinkos stresas ir mokymosi patirtis gali turėti įtakos agorafobijos vystymuisi.

Rizikos veiksniai

Agorafobija gali prasidėti vaikystėje, bet dažniausiai prasideda vėlyvoje paauglystėje arba ankstyvame pilnametystėje – paprastai iki 35 metų amžiaus, tačiau gali išsivystyti ir vyresni suaugusieji. Moterims agorafobija diagnozuojama dažniau nei vyrams.

Agorafobijos rizikos veiksniai yra šie:

• Panikstörung oder andere Phobien haben
• Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
• Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
• Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
• Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben

Komplikacijos

Agorafobija gali labai apriboti jūsų gyvenimo veiklą. Jei jūsų agorafobija yra sunki, galbūt net negalėsite išeiti iš namų. Be gydymo kai kurie žmonės lieka namuose daugelį metų. Galbūt negalėsite aplankyti šeimos ir draugų, eiti į mokyklą ar darbą, tvarkyti reikalų ar dalyvauti kitoje įprastoje kasdienėje veikloje. Galite tapti priklausomi nuo kitų pagalbos.

Agorafobija taip pat gali sukelti arba būti susijusi su:

• Depression
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen

prevencija

Nėra tikslaus būdo užkirsti kelią agorafobijai. Tačiau nerimas didėja, kuo labiau vengiate situacijų, kurių bijote. Jei pradedate šiek tiek bijoti eiti į saugias vietas, pamėginkite eiti į tas vietas vėl ir vėl, kol jūsų baimė neapsunkins. Jei tai per sunku padaryti vienam, paprašykite šeimos nario ar draugo eiti kartu su jumis arba kreipkitės į profesionalų pagalbą.

Jei kenčiate nuo nerimo ar ištinka panikos priepuoliai, kuo greičiau kreipkitės į gydymą. Iš anksto gaukite pagalbą, kad simptomai nepablogėtų. Nerimą, kaip ir daugelį kitų psichikos ligų, gali būti sunkiau gydyti, jei laukiate.

Šaltiniai:

1. Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
2. Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
3. Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
4. Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
5. Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
6. Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
7. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
8. McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
9. Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
10. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
12. Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.