Agorafobia

Agorafobia

przegląd

Agorafobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) to rodzaj zaburzenia lękowego, w którym boisz się i unikasz miejsc lub sytuacji, które mogą wywołać panikę i sprawić, że poczujesz się uwięziony, bezradny lub zawstydzony. Obawiasz się sytuacji rzeczywistej lub oczekiwanej, takiej jak: B. korzystanie z transportu publicznego, przebywanie w przestrzeni otwartej lub zamkniętej, stanie w kolejce lub przebywanie w tłumie.

Lęk wynika ze strachu, że nie ma łatwego sposobu na ucieczkę lub uzyskanie pomocy, gdy lęk się nasila. U większości osób cierpiących na agorafobię rozwija się ona po jednym lub większej liczbie ataków paniki, co powoduje, że martwią się o kolejny atak i unikają miejsc, w których może się to powtórzyć.

Osoby cierpiące na agorafobię często mają trudności z poczuciem bezpieczeństwa w miejscach publicznych, zwłaszcza tam, gdzie gromadzą się tłumy ludzi. Możesz czuć, że potrzebujesz towarzysza, np. przyjaciela. B. krewny lub przyjaciel, który towarzyszy Ci w miejscach publicznych. Lęk może być tak przytłaczający, że masz wrażenie, że nie możesz opuścić domu.

Leczenie agorafobii może być trudne, ponieważ zwykle wiąże się ze zmierzeniem się ze swoimi lękami. Ale dzięki psychoterapii i lekom możesz uciec z pułapki agorafobii i prowadzić wygodniejsze życie.

Objawy

Typowe objawy agorafobii obejmują strach przed:

• Alleine das Haus verlassen
• Menschenmassen oder Schlange stehen
• Geschlossene Räume wie Kinos, Aufzüge oder kleine Geschäfte
• Freiflächen wie Parkplätze, Brücken oder Einkaufszentren
• Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel wie Bus, Flugzeug oder Zug

Sytuacje te powodują niepokój, ponieważ obawiasz się, że nie będziesz w stanie uciec lub znaleźć pomocy, jeśli zaczniesz panikować lub będziesz mieć inne upośledzające lub zawstydzające objawy.

Dodatkowo:

• Angst oder Angst resultieren fast immer aus der Auseinandersetzung mit der Situation
• Ihre Angst oder Besorgnis steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr der Situation
• Sie vermeiden die Situation, Sie brauchen einen Begleiter, der Sie begleitet, oder Sie ertragen die Situation, sind aber sehr verzweifelt
• Sie erleben aufgrund von Angst, Unruhe oder Vermeidung erhebliche Belastungen oder Probleme mit sozialen Situationen, der Arbeit oder anderen Bereichen Ihres Lebens
• Ihre Phobie und Vermeidung dauert normalerweise sechs Monate oder länger

Zespół paniki i agorafobia

Niektórzy ludzie oprócz agorafobii cierpią na zespół paniki. Zespół lęku napadowego to forma zaburzenia lękowego, w którym występują nagłe, skrajne ataki lęku, które osiągają szczyt w ciągu kilku minut i wywołują poważne objawy fizyczne (ataki paniki). Możesz pomyśleć, że całkowicie tracisz kontrolę, masz zawał serca, a nawet umierasz.

Strach przed kolejnym atakiem paniki może prowadzić do unikania podobnych okoliczności lub miejsca, w którym wystąpiły, aby zapobiec przyszłym atakom paniki.

Oznaki i objawy ataku paniki mogą obejmować:

• Schnelle Herzfrequenz
• Atembeschwerden oder Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Druck in der Brust
• Benommenheit oder Schwindel
• Zitterndes, taubes oder kribbelndes Gefühl
• Starkes Schwitzen
• Plötzliche Hitzewallungen oder Schüttelfrost
• Magenverstimmung oder Durchfall
• Gefühl eines Kontrollverlustes
• Angst vor dem Sterben

Kiedy iść do lekarza?

Agorafobia może wpływać na zdolność do utrzymywania kontaktów towarzyskich, pracy, uczestniczenia w ważnych wydarzeniach, a nawet radzenia sobie ze szczegółami życia codziennego, takimi jak: np. sprawunki, poważnie ogranicz.

Nie pozwól, aby agorafobia zmniejszyła Twój świat. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych powyżej objawów.

Powoduje

Biologia – w tym stan zdrowia i genetyka – temperament, stres środowiskowy i doświadczenia związane z nauką mogą odgrywać rolę w rozwoju agorafobii.

Czynniki ryzyka

Agorafobia może rozpocząć się w dzieciństwie, ale zwykle zaczyna się u późnych nastolatków lub wczesnej dorosłości – zwykle przed 35. rokiem życia – ale może rozwinąć się także u osób starszych. U kobiet agorafobię diagnozuje się częściej niż u mężczyzn.

Czynniki ryzyka agorafobii obejmują:

• Panikstörung oder andere Phobien haben
• Reaktion auf Panikattacken mit übermäßiger Angst und Vermeidung
• Das Erleben belastender Lebensereignisse wie Missbrauch, der Tod eines Elternteils oder Angriffe
• Ein ängstliches oder nervöses Temperament haben
• Einen Blutsverwandten mit Agoraphobie haben

Komplikacje

Agorafobia może poważnie ograniczyć Twoją aktywność życiową. Jeśli Twoja agorafobia jest ciężka, możesz nawet nie być w stanie opuścić domu. Bez leczenia niektórzy ludzie pozostają w domu przez lata. Możesz nie być w stanie odwiedzić rodziny i przyjaciół, chodzić do szkoły lub pracy, załatwiać sprawunki lub uczestniczyć w innych normalnych codziennych czynnościach. Możesz stać się zależny od pomocy innych.

Agorafobia może również powodować lub być związana z:

• Depression
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Andere psychische Gesundheitsstörungen, einschließlich anderer Angststörungen oder Persönlichkeitsstörungen

zapobieganie

Nie ma pewnego sposobu zapobiegania agorafobii. Jednak niepokój ma tendencję do zwiększania się, im bardziej unikasz sytuacji, których się boisz. Jeśli zaczniesz odczuwać lekki strach przed udaniem się do bezpiecznych miejsc, spróbuj ćwiczyć chodzenie do tych miejsc raz po raz, zanim strach stanie się przytłaczający. Jeśli jest to zbyt trudne do wykonania samodzielnie, poproś członka rodziny lub przyjaciela, aby poszedł z tobą lub poszukaj profesjonalnej pomocy.

Jeśli cierpisz na stany lękowe lub masz ataki paniki, jak najszybciej zwróć się o pomoc do lekarza. Uzyskaj pomoc wcześnie, aby zapobiec pogorszeniu się objawów. Lęk, podobnie jak wiele innych chorób psychicznych, może być trudniejszy do wyleczenia, jeśli poczekasz.

Źródła:

1. Angststörungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
2. Psychische Störungen verstehen: Eine Ressource für Patienten und Familien ― Agoraphobie. http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.books.9781615370740.umd15. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
3. Angststörungen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
4. Ravindran AV, et al. Komplementäre und alternative Therapien als Add-on zur Pharmakotherapie bei Stimmungs- und Angststörungen: Eine systematische Überprüfung. Zeitschrift für affektive Störungen. 2013;150:707.
5. Craske MG, et al. Angst. Die Lanzette. 2017;388:3048.
6. Olthuis JV, et al. Therapeutengestützte Internet-kognitive Verhaltenstherapie bei Angststörungen bei Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011565.pub2/abstract. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
7. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part_145338. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
8. McCabe RE. Agoraphobie bei Erwachsenen: Epidemiologie, Pathogenese, klinische Manifestationen, Verlauf und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 27. Dezember 2016.
9. Kawa. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 10. Januar 2017.
10. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 11. Januar 2017.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
12. Kawa. Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. https://nccih.nih.gov/health/kava. Abgerufen am 19. Januar 2017.