儿童先天性心脏病

儿童先天性心脏病

右心室有双出口

右心室有双出口

右心室有双出口

在双出口右心室中，主动脉和肺动脉部分或完全与右心室相连。 两个心室之间还有一个洞（室间隔缺损）。 在正常的心脏中，如左图所示，肺动脉连接到右心室，主动脉连接到左心室。

右心室双出口是一种出生（先天性）心脏病，其中两条大血管无法正常连接到心脏。 在出生时患有这种疾病的婴儿中，将血液从心脏输送到身体的主动脉（主动脉）和将血液从心脏输送到肺部的动脉（肺动脉）部分或完全连接到心脏的右下腔（心室）。 ）。 有时这些血管也会从正常位置反转。

在正常心脏中，主动脉连接到左心室，肺动脉连接到右心室。

在有双右心室的婴儿中，左右心室之间也有一个洞（室间隔缺损）。 这会导致富氧血液与缺氧血液混合。 出生时有双右心室的儿童血液中的含氧量可能低于正常水平。

如果过多的血液通过肺动脉流向肺部，随着时间的推移，可能会导致心力衰竭和生长不良。 在其他情况下，通过肺动脉的血流量可能会减少，这可能会导致孩子的皮肤变成蓝色。

有些孩子在出生后的最初几天需要手术来纠正心脏缺陷。 其他人可以在几个月大时进行手术。

此外，一些患有双右心室的人可能有其他相关的先天性心脏缺陷，包括心脏上的其他孔、心脏瓣膜问题或血管问题。

诊断

医生通常会进行超声心动图来诊断双右心室和任何相关缺陷。 超声心动图使用声波来创建心脏图像。 声波从心脏反射，产生可以在视频屏幕上观看的移动图像。

如果需要更多信息，医生可能会进行心脏 CT 和 MRI 扫描或心导管插入术。 在心导管插入术期间，您的孩子的医生将一根细的柔性管（导管）插入腹股沟或颈部的动脉或静脉，并将其输送到心脏。 通过导管注入染料，使心脏结构在 X 射线上更清晰可见。 在心导管插入术期间，还测量心室和血管中的压力和氧含量。

治疗

根据特定的心脏缺陷和相关缺陷，可以进行不同类型的手术。

根据缺陷的类型，外科医生可能：

• Erstellen Sie einen Tunnel durch den Ventrikelseptumdefekt, um den linken Ventrikel mit der Aorta zu verbinden
• Wechseln Sie die Positionen der Aorta und der Pulmonalarterie, falls sie vertauscht sind, um die Pulmonalarterie mit dem rechten Ventrikel und die Aorta mit dem linken Ventrikel zu verbinden
• Legen Sie einen Patch ein, um das Loch zwischen den Ventrikeln zu schließen
• Legen Sie ein Blutgefäß ein, um den rechten Ventrikel mit der Pulmonalarterie zu verbinden, sodass mehr Blut fließt, wenn die Pulmonalarterie klein ist
• Erweitern Sie eine verengte Pulmonalarterie, um mehr Blutfluss zu ermöglichen
• Führen Sie eine Reihe anderer Verfahren durch, damit das Blut in die Lunge fließen und das Herz mit einem Ventrikel funktionieren kann, wenn der Defekt komplex ist
• Reparieren Sie alle anderen angeborenen Herzfehler

一些出生时肺部血流不足的婴儿可能会接受临时手术，在主动脉和肺动脉之间插入分流器。 分流器在生命后期的心脏手术中被移除以修复缺陷。

出生时患有双右心室的成年人需要终身护理和定期随访。 您应该去看一位接受过先天性心脏病评估和治疗培训的心脏病医生（成人先天性心脏病专家）。

如果心脏瓣膜狭窄或渗漏，则可能需要在以后的生命中因瓣膜疾病而进行手术。 一些成年人需要密切监测他们的主动脉和肺动脉，特别是如果他们在生命早期接受过手术。 一小部分成年人可能需要药物来治疗右心室或左心室功能下降。

资料来源：

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