Įgimtos vaikų širdies ydos

Įgimtos vaikų širdies ydos

Bendras anomalinis plaučių venų grįžimas (TAPVR)

Bendras nenormalus plaučių venų grįžimas

Bendras nenormalus plaučių venų grįžimas

Esant bendram plaučių venų grįžimui (TAPVR), plaučių venos klaidingai nusausina kraują į viršutinę dešiniąją širdies kamerą (prieširdį). Įprastoje širdyje (parodyta kairėje) deguonies turtingas kraujas teka iš plaučių venų į viršutinę kairiąją kamerą (kairįjį prieširdį). Esant TAPVR tipui, vadinamam suprakardiniu TAPVR, deguonies turtingas kraujas teka iš plaučių venų į netinkamą kamerą kitoje pusėje (dešinįjį prieširdį). Dėl to kraujas susimaišo su krauju, kuriame trūksta deguonies.

Bendras plaučių venų refliuksas (TAPVR) yra reta širdies yda, kuri atsiranda gimus (įgimta širdies yda). Kartais tai vadinama visiška anomaline plaučių venų jungtimi (TAPVC).

Esant šiai širdies ydai, plaučių kraujagyslės (plaučių venos) yra pritvirtintos netinkamoje širdies vietoje.

Paprastai deguonies turtingas kraujas keliauja iš plaučių į viršutinę kairiąją širdies kamerą (kairįjį prieširdį), o tada teka po visą kūną. TAPVR kraujas siunčiamas per nenormalią venų jungtį, o ne per viršutinę dešiniąją širdies kamerą (dešinįjį prieširdį), kur jis susimaišo su deguonies neturinčiu krauju. Dėl to kraujas, tekantis į organizmą, neturi pakankamai deguonies.

Konkretus TAPVR tipas priklauso nuo to, kur jungiasi venos. Daugumos vaikų, gimusių su TAPVR, šeimoje nėra įgimtų širdies ligų.

Simptomai

Kūdikiui, sergančiam TAPVR, gali pasunkėti kvėpavimas ir jis gali atrodyti mėlynas (cianotiškas) dėl deguonies trūkumo į organizmą patenkančiame kraujyje arba dėl to, kad kraujo tekėjimas per plaučių venas yra sumažėjęs arba užblokuotas.

A doctor may notice signs and symptoms of TAPVR shortly after birth. Tačiau kai kuriems vaikams simptomai pasireiškia tik vėliau.

diagnozė

Jūsų vaiko gydytojas atliks fizinį egzaminą ir klausys jūsų vaiko širdies stetoskopu, kad patikrintų, ar nėra širdies ūžesio.

Echokardiograma paprastai naudojama diagnozuoti visišką anomalinį plaučių venų grįžimą. Šis testas naudoja garso bangas, kad sukurtų judančios jūsų vaiko širdies vaizdus. Echokardiograma gali parodyti plaučių venas, skyles širdyje ir širdies kamerų dydį. Jis taip pat gali išmatuoti kraujo tekėjimo greitį.

Jei reikia daugiau informacijos, gali būti atliekami kiti tyrimai, pvz., elektrokardiograma (EKG arba EKG), krūtinės ląstos rentgenograma arba kompiuterinė tomografija (KT).

Gydymas

Chirurgija paprastai reikalinga, kai vaikas yra kūdikis. Operacijos laikas priklauso nuo to, ar yra užsikimšimas, ar ne. Norėdami ištaisyti šią įgimtą širdies ydą, chirurgai sujungia plaučių venas prie kairiojo prieširdžio ir uždaro skylę tarp prieširdžių.

Asmeniui, turinčiam visišką anomalią plaučių venų grįžimą, reikia reguliariai tikrintis kardiologus, apmokytus dėl įgimtos širdies ligos, kad būtų galima stebėti infekcijas, užsikimšimus ar širdies ritmo sutrikimus.

Šaltiniai:

1. Totale Lungenvenenverbindungsanomalie (TAPVC). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/total-anomalous-pulmonary-venous-connection-tapvc#.Wc1Wh9jrvcs. Abgerufen am 12. April 2021.
2. Dateien MD, et al. Total anomale Lungenvenenverbindung: Präoperative Anatomie, Physiologie, Bildgebung und interventionelles Management der postoperativen Lungenvenenobstruktion. Seminare in kardiothorakaler und vaskulärer Anästhesie. 2017; doi:10.1177/1089253216672442.
3. Soriano BD, et al. Totale Anomalie der pulmonalvenösen Verbindung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. April 2021.
4. Fakten über den totalen anomalen pulmonalvenösen Rückfluss oder TAPVR. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/tapvr.html. Abgerufen am 12. April 2021.
5. Paladini D, et al. Pränatale Diagnose einer totalen und partiellen Lungenvenenverbindungsanomalie: Multizentrische Kohortenstudie und Metaanalyse. Ultraschall in Geburtshilfe & Gynäkologie. 2018; doi:10.1002/uog.18907.