Malformații cardiace congenitale la copii

Malformații cardiace congenitale la copii

Retur venos pulmonar total anormal (TAPVR)

Retur venos pulmonar total anormal

Retur venos pulmonar total anormal

În întoarcerea venoasă pulmonară totală (TAPVR), venele pulmonare drenează în mod greșit sânge în camera dreaptă sus a inimii (atrium). Într-o inimă normală (prezentată în stânga), sângele bogat în oxigen curge din venele pulmonare în camera din stânga sus (atriul stâng). Într-un tip de TAPVR numit TAPVR supracardiac, sângele bogat în oxigen curge din venele pulmonare în camera falsă de pe cealaltă parte (atriul drept). Acest lucru face ca sângele să se amestece cu sângele sărac în oxigen.

Refluxul venos pulmonar total (TAPVR) este o malformație cardiacă rară care este prezentă la naștere (defect cardiac congenital). Uneori se numește conexiune venoasă pulmonară anormală totală (TAPVC).

În acest defect cardiac, vasele de sânge pulmonare (venele pulmonare) sunt atașate la locul greșit din inimă.

În mod normal, sângele bogat în oxigen călătorește de la plămâni în camera stângă sus a inimii (atriul stâng) și apoi curge în tot corpul. În TAPVR, sângele este trimis printr-o conexiune anormală a venelor, în schimb prin camera dreaptă sus a inimii (atriul drept), unde se amestecă cu sângele dezoxigenat. Ca urmare, sângele care curge către organism nu are suficient oxigen.

Tipul specific de TAPVR depinde de locul în care se conectează venele. Majoritatea copiilor născuți cu TAPVR nu au antecedente familiale de boli cardiace congenitale.

Simptome

Un bebeluș cu TAPVR poate avea dificultăți de respirație și poate apărea albastru (cianotic) din cauza lipsei de oxigen din sângele care curge către organism sau deoarece fluxul de sânge prin venele pulmonare este redus sau blocat.

Un medic poate observa semne și simptome ale TAPVR la scurt timp după naștere. Dar unii copii nu au simptome decât mai târziu.

diagnostic

Medicul copilului dumneavoastră va efectua un examen fizic și va asculta inima copilului dumneavoastră cu un stetoscop pentru a verifica dacă există un suflu cardiac.

O ecocardiogramă este utilizată în general pentru a diagnostica întoarcerea venoasă pulmonară totală anormală. Acest test folosește unde sonore pentru a crea imagini ale inimii în mișcare a copilului dumneavoastră. O ecocardiogramă poate arăta venele pulmonare, găurile din inimă și dimensiunea camerelor inimii. De asemenea, poate măsura viteza fluxului sanguin.

Alte teste, cum ar fi o electrocardiogramă (EKG sau EKG), radiografie toracică sau tomografie computerizată (CT) pot fi efectuate dacă sunt necesare mai multe informații.

Tratament

Operația este, în general, necesară atunci când un copil este bebeluș. Momentul intervenției chirurgicale depinde dacă există sau nu un blocaj. Pentru a repara acest defect cardiac congenital, chirurgii conectează venele pulmonare la atriul stâng și închid orificiul dintre atrii.

O persoană cu întoarcere venoasă pulmonară totală anormală are nevoie de examinări medicale regulate cu cardiologi instruiți în bolile cardiace congenitale pentru a monitoriza infecțiile, blocajele sau problemele de ritm cardiac.

Surse:

1. Totale Lungenvenenverbindungsanomalie (TAPVC). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/total-anomalous-pulmonary-venous-connection-tapvc#.Wc1Wh9jrvcs. Abgerufen am 12. April 2021.
2. Dateien MD, et al. Total anomale Lungenvenenverbindung: Präoperative Anatomie, Physiologie, Bildgebung und interventionelles Management der postoperativen Lungenvenenobstruktion. Seminare in kardiothorakaler und vaskulärer Anästhesie. 2017; doi:10.1177/1089253216672442.
3. Soriano BD, et al. Totale Anomalie der pulmonalvenösen Verbindung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. April 2021.
4. Fakten über den totalen anomalen pulmonalvenösen Rückfluss oder TAPVR. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/tapvr.html. Abgerufen am 12. April 2021.
5. Paladini D, et al. Pränatale Diagnose einer totalen und partiellen Lungenvenenverbindungsanomalie: Multizentrische Kohortenstudie und Metaanalyse. Ultraschall in Geburtshilfe & Gynäkologie. 2018; doi:10.1002/uog.18907.