心绞痛

心绞痛

概述

心绞痛（an-JIE-nuh 或 AN-juh-nuh）是一种由流向心脏的血流量减少引起的胸痛。 心绞痛是冠心病的症状。

心绞痛也称为心绞痛。

心绞痛通常被描述为挤压、压力、沉重、紧张或胸痛。 可能会感觉胸口有很重的重量。 心绞痛可能是一种需要医生评估的新疼痛，也可能是一种经过治疗后消失的反复疼痛。

尽管心绞痛相对常见，但仍然很难与其他类型的胸痛区分开来，例如： B. 消化不良。 如果您出现不明原因的胸痛，请立即寻求医疗帮助。

类型

心绞痛有不同类型。 类型取决于病因以及休息或药物是否可以缓解症状。

• 稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是最常见的心绞痛形式。 它通常发生在活动（用力）期间，并在休息或服用心绞痛药物后消失。 例如，上坡或寒冷天气时出现的疼痛可能是心绞痛。

  稳定型心绞痛是可预测的，通常与之前的胸痛发作相似。 胸痛通常持续很短的时间，可能五分钟或更短。

• Instabile Angina pectoris (ein medizinischer Notfall). Instabile Angina pectoris ist unvorhersehbar und tritt in Ruhe auf. Oder der Angina-Schmerz verschlimmert sich und tritt bei geringerer körperlicher Anstrengung auf. Sie ist typischerweise schwerwiegend und dauert länger als eine stabile Angina pectoris, vielleicht 20 Minuten oder länger. Der Schmerz verschwindet nicht mit Ruhe oder den üblichen Angina-Medikamenten. Wenn sich die Durchblutung nicht verbessert, leidet das Herz unter Sauerstoffmangel und es kommt zu einem Herzinfarkt. Instabile Angina pectoris ist gefährlich und erfordert eine Notfallbehandlung.
• Variante Angina (Prinzmetal-Angina). Variante Angina, auch Prinzmetal-Angina genannt, ist nicht auf eine koronare Herzkrankheit zurückzuführen. Es wird durch einen Krampf in den Herzarterien verursacht, der den Blutfluss vorübergehend reduziert. Starke Brustschmerzen sind das Hauptsymptom der Variante der Angina pectoris. Es tritt am häufigsten in Zyklen auf, typischerweise in Ruhe und über Nacht. Die Schmerzen können durch Angina-Medikamente gelindert werden.
• Refraktäre Angina. Angina-Episoden sind trotz einer Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils häufig.

症状

心脏病发作

心脏病发作

当向心脏供应血液和氧气的动脉被阻塞时，就会发生心脏病。 随着时间的推移，脂肪沉积物会堆积起来，并在心脏动脉中形成斑块。 如果斑块破裂，就会形成血栓并阻塞动脉，导致心脏病发作。 在心脏病发作期间，心肌组织由于缺乏流向心脏动脉的血液而死亡。

心绞痛症状包括胸痛和不适。 胸痛或不适可能感觉如下：

• Verbrennung
• Fülle
• Druck
• Drücken

手臂、颈部、下巴、肩膀或背部也可能出现疼痛。

心绞痛的其他症状包括：

• Schwindel
• Ermüdung
• Brechreiz
• Kurzatmigkeit
• Schwitzen

心绞痛的严重程度、持续时间和类型可能有所不同。 新的或不同的症状可能表明有更危险的心绞痛（不稳定型心绞痛）或心脏病发作。

任何新的或恶化的心绞痛症状应立即由医生进行评估，医生可以确定您是否患有稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛。

女性心绞痛

女性心绞痛症状可能与典型心绞痛症状不同。 这些差异可能会导致治疗延误。 例如，胸痛是女性心绞痛的常见症状，但可能不是女性唯一的症状或最常见的症状。 女性还可能出现以下症状：

• Beschwerden im Nacken, Kiefer, Zähne oder Rücken
• Brechreiz
• Kurzatmigkeit
• Stechender Schmerz statt Brustdruck
• Magen (Bauch) Schmerzen

什么时候去看医生？

如果您的胸痛持续超过几分钟，并且在休息或服用心绞痛药物后仍未消失，则可能是心脏病发作的征兆。 拨打 911 或紧急医疗援助。 如果没有其他交通选择，请仅自行驾车前往医院。

如果乳房不适是您的新症状，请务必去看医生以确定原因并接受适当的治疗。 如果您被诊断患有稳定型心绞痛并且病情恶化或发生变化，请立即寻求医疗帮助。

原因

心绞痛是由于心肌血流量减少引起的。 血液携带氧气，心肌需要氧气才能生存。 当心肌无法获得足够的氧气时，就会导致缺血。

心肌血流量减少的最常见原因是冠心病 (CHD)。 心脏动脉（冠状动脉）可能会因称为斑块的脂肪沉积而变窄。 这称为动脉硬化。

当血管中的斑块破裂或形成血凝块时，它会迅速阻塞或减少通过狭窄动脉的血流。 这会突然严重减少流向心肌的血液。

在低氧需求期间（例如，在休息时），心肌仍然能够在血流量减少的情况下工作，而不会引发心绞痛症状。 但当对氧气的需求增加时，例如在运动期间，可能会导致心绞痛。

危险因素

以下情况会增加您患心绞痛的风险：

• Zunehmendes Alter. Angina tritt am häufigsten bei Erwachsenen ab 60 Jahren auf.
• Familiengeschichte von Herzerkrankungen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Mutter, Ihr Vater oder Geschwister eine Herzerkrankung oder einen Herzinfarkt haben oder hatten.
• Tabakkonsum. Rauchen, Kautabak und Langzeitbelastung durch Passivrauchen können die Auskleidung der Arterien schädigen, wodurch sich Cholesterinablagerungen ansammeln und die Durchblutung blockieren können.
• Diabetes. Diabetes erhöht das Risiko einer koronaren Herzkrankheit, die zu Angina pectoris und Herzinfarkten führt, indem sie Arteriosklerose beschleunigt und den Cholesterinspiegel erhöht.
• Hoher Blutdruck. Im Laufe der Zeit schädigt Bluthochdruck die Arterien, indem er die Verhärtung der Arterien beschleunigt.
• Hoher Cholesterinspiegel oder Triglyceride. Zu viel schlechtes Cholesterin – Low Density Lipoprotein (LDL) – im Blut kann dazu führen, dass sich die Arterien verengen. Ein hoher LDL-Wert erhöht das Risiko von Angina pectoris und Herzinfarkten. Ein hoher Triglyceridspiegel im Blut ist ebenfalls ungesund.
• Andere Gesundheitszustände. Chronische Nierenerkrankungen, periphere Arterienerkrankungen, metabolisches Syndrom oder Schlaganfälle in der Vorgeschichte erhöhen das Angina-Risiko.
• Nicht genug Bewegung. Ein inaktiver Lebensstil trägt zu hohem Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit bei. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Art und Umfang der Übungen, die für Sie am besten geeignet sind.
• Fettleibigkeit. Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für Herzerkrankungen, die Angina pectoris verursachen können. Übergewicht führt dazu, dass das Herz härter arbeitet, um den Körper mit Blut zu versorgen.
• Emotionaler Stress. Zu viel Stress und Wut können den Blutdruck erhöhen. Hormonschübe, die während Stress produziert werden, können die Arterien verengen und Angina pectoris verschlimmern.
• Medikamente. Medikamente, die Blutgefäße verengen, wie einige Migränemedikamente, können Prinzmetal-Angina auslösen.
• Drogenmissbrauch. Kokain und andere Stimulanzien können Blutgefäßkrämpfe verursachen und Angina pectoris auslösen.
• Kalte Temperaturen. Die Einwirkung kalter Temperaturen kann eine Prinzmetal-Angina auslösen.

并发症

心绞痛引起的胸痛会影响某些活动，例如： B. 行走，使人感到不舒服。 然而，最危险的并发症是心脏病发作。

心脏病发作的警告信号和症状包括：

• Druck, Völlegefühl oder ein drückender Schmerz in der Brustmitte, der länger als ein paar Minuten anhält
• Schmerz, der sich über die Brust hinaus bis zur Schulter, dem Arm, dem Rücken oder sogar bis zu den Zähnen und dem Kiefer erstreckt
• Ohnmacht
• Drohendes Untergangsgefühl
• Zunehmende Episoden von Brustschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Anhaltende Schmerzen im oberen Bauchbereich (Abdomen)
• Kurzatmigkeit
• Schwitzen

如果您出现任何这些症状，请立即寻求紧急医疗救助。

预防

您可以通过改变与治疗心绞痛相同的生活方式来帮助预防心绞痛。 这些包括：

• Nicht rauchen.
• Sich gesund ernähren.
• Vermeidung oder Einschränkung von Alkohol.
• Regelmäßig trainieren.
• Ein gesundes Gewicht halten.
• Umgang mit anderen Gesundheitszuständen im Zusammenhang mit Herzerkrankungen.
• Stress abbauen.
• Empfohlene Impfungen erhalten, um Herzkomplikationen zu vermeiden.

资料来源：

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